Трахеобронхит у детей — это распространенное заболевание, появляющееся вследствие незавершенного или неправильного лечения процесса воспаления одновременно в бронхах и альвеолах. Эту патологию в любой форме необходимо лечить комплексными способами, которые назначает врач. Поскольку во время несоблюдения указаний болезнь может переходить в хроническую стадию или перерасти в еще более опасные заболевания дыхательных органов.
Причины болезни
Обычно воспаление в районе бронхов и альвеол появляется из-за попадания на поверхность этих слизистых патогенных бактерий или вирусов. При крепкой иммунной системе и необходимой местной защите слизистых эти болезнетворные микроорганизмы нейтрализуются. Если защитных функций недостаточно, то начинает развиваться трахеобронхит.
Предрасполагает к трахеобронхиту у детей
- нерациональное использование иммуномодуляторов и антибиотиков, неправильный прием противовирусных препаратов;
- частые заболевания ОРВИ, что снижает иммунитет;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты;
- гипотрофия, рахит, диабет, анемия и другие патологии метаболизма;
- пассивное курение;
- периодическое переохлаждение;
- неправильный микроклимат в доме (грибок на стенах, запыленность, жаркий воздух);
- аномалии развития дыхательных органов.
Также трахеобронхит может быть побочным явлением неправильного лечения простуд, гайморитов, пневмонии, детских болезней (ветряная оспа, свинка, коклюш) или тонзиллитов. Часто эти осложнения получают инфекционный характер из-за аденоидных вегетаций, когда малышу нужно переходить из-за заложенного носа на дыхание ртом. Такие же сложности могут происходить на фоне врожденных заболеваний носовых проходов и грудной клетки.
Возможно развитие аллергического трахеобронхита у ребенка во время вдыхания причинного аллергена. Если на фоне аллергии на слизистые попадает вирус, то появляется более сложная форма. Она плохо распознается и лечится и называется — аллергически-инфекционная.
У малышей, как правило, протекает острая форма патологии. Хроническая стадия появляется очень редко, при отсутствии соответствующей терапии, здорового питания и наличии проблем с иммунной системой.
У подростков фактором появления заболевания могут являться нездоровые привычки: курение, в частности — электронные сигареты, употребление спиртного, наркотических средств.
Виды и симптомы трахеобронхита
У детей развитие трахеобронхита имеет несколько форм с характерными изменениями в районе зараженных участков. Все виды заболевания делятся с учетом этиологии воспаления, продолжительности и остроты протекания:
- Острый вид. Как правило, выражается кашлевыми приступами при ночном отдыхе, при этой форме появляется диффузный процесс воспаления в районе бронхов и альвеол на различном уровне.
- Хроническая форма. Болезнь выражается периодическими покашливанием днем и ночью. При этом на фоне продолжительно проходящего процесса воспаления появляются или атрофические процессы, или гипертрофия стенки бронхов.
- Аллергический бронхит. Проявляется в форме приступов во время контактов с аллергенами. Для этого вида болезни типична вялотекущая симптоматика, которая характерна для инфекций.
Самое главное — чтобы врач во время осмотра четко выявил причину появления воспалительного процесса, в этом случае лечение трахеобронхита у детей будет максимально быстрым и эффективным.
Острая форма
Симптомы при остром трахеобронхите схожи с начальными стадиями ОРВИ — появляется раздражительность, вялость и слабость, увеличивается температура, отмечается ухудшение аппетита, недомогание и мигрень. Также характерно появление местной симптоматики:
- Болезненные ощущения в районе груди по ходу бронхов и трахеи.
- Кашель — навязчивый, приступообразный и сухой, который усиливается к ночи и в некоторых случаях заканчивается приступом рвоты и тошноты.
- Учащенный пульс, повышенное потоотделение, частое дыхание.
- Краснота глотки во время осмотра ротовой полости, болевые ощущения при глотании, а также сухость, жжение и першение.
- Значительные слизистые выделения из носовых пазух.
При запущенном состоянии у ребенка развивается гипоксия, на этом фоне может синеть носогубный треугольник. Сильнее симптом выражается во время кашля. Если в патологический процесс вовлечена гортань, то может добавиться хрипота и осиплость голоса, лающий кашель.
Хронический бронхит
Если острую стадию трахеобронхита не лечить, то у детей симптоматика становится не такой выраженной, процесс начинает переходить в хроническую форму. Как правило, все симптомы выражены не так четко, как при прохождении острого процесса, но могут себя проявлять на фоне обычных простуд, незначительного переохлаждения, стрессовых состояний. При этом наблюдаются:
- Покраснение глотки с отечностью миндалин.
- Сильный насморк.
- Кашель, особенно сильно проявляющийся по ночам, осложнение дыхания, развиваются болевые ощущения в области груди.
- Боли при глотании.
Увеличение температуры при хроническом бронхите незначительное — от субфебрильных до фебрильных показателей, и обычно она сохраняется продолжительное время. На фоне воспаления в районе альвеол прогрессирует деформация бронхов, это может являться предрасполагающим фактором для появления астмы и фиброза легких.
Общие признаки и постановка диагноза
С учетом течения болезни кашель переходит во влажный, откашливается слизь, как правило, желтого или зеленого цвета. Тяжесть заболевания будет зависеть от возраста и особенностей иммунитета пациента.
При аллергической форме происходит обострение приступов ночью или во время прогулок на улице, отмечается конъюнктивит и обильный насморк, а также отсутствие общих признаков простуды и температуры.
Для дополнительной диагностики при наличии подобной симптоматики врач назначает анализ мочи и крови, биохимическое исследование. В некоторых случаях посев мокроты для выявления возбудителя. Также могут браться мазки из носа и глотки для выявления инфекции, при предположении аллергической этиологии болезни — определяется количество эозинофилов в крови. При дифференциальном диагностировании, чтобы исключить пневмонию, производится рентген грудной клетки.
Способы лечения
Лечение бронхотрахеита у детей непременно обязано включать в себя как общие мероприятия, так и местную терапию. Для любой формы заболевания в первую очередь в основе находится постельный режим, специальное питание с повышенным содержанием витаминов и полезных элементов. Также назначается медикаментозная терапия и физиопроцедуры во время долечивания, народные способы и гомеопатическое лечение можно использовать лишь после консультации с врачом:
- Хроническое течение. Как правило, во время хронического прохождения болезни образуется дополнительная микробная инфекция, потому часто необходимо применение антибиотиков и иммунотерапия для активизации защитной функции организма. Чтобы лечение было эффективным, вначале врач определяет этиологию патогенного агента и его восприимчивость к определенным препаратам. При лечении хронического процесса используют макролиды, цефалоспорины и пенициллины. Все схемы использования антибиотиков и других лекарственных средств распишет врач, при этом запрещается сокращать или увеличивать период лечения, а также самостоятельно менять дозы. Необходимо сопровождать прием антибиотиков средствами для профилактики дисбактериоза.
- Аллергические формы. Во время аллергического поражения требуется использование десенсибилизирующего лечения и прием противоаллергических препаратов. Запрещается использование противовирусных средств и антибиотиков, так как они лишь усугубят положение. Эффективными являются пероральные формы антигистаминных лекарств, начиная с третьего поколения. Во время бронхоспазма либо отечности гортани назначается использование бронхолитиков и гормональных средств в инъекциях.
Дополнительные лекарства
Чтобы облегчить кашель и разжижить мокроту, назначается использование мукорегуляторных и муколитических средств. Они купируют воспалительный процесс, разжижают мокроту, делают кашель продуктивным. Самое главное — не подавлять кашлевой синдром, а переводить его из болезненного в нормальный.
Возможно введение этих препаратов с помощью небулайзера.
Правила питания
Из питания, тем более во время подозрения на аллергическую этиологию воспалительного процесса, необходимо исключать продукты, которые могут являться аллергенами. Сюда относят шоколад и продукты пчеловодства, цитрусовые, икру и красную рыбу.
При необходимости используется противовоспалительная, жаропонижающая, иммуноукрепляющая, дезинтоксикационная терапия. Показано ингаляционное лечение с бронхолитиками, лекарствами для разжижения и стимуляции выхода мокроты. Используют ингаляции лишь во время сухого кашля.
Физиотерапия при трахеоброхите
В педиатрии практикуют тепловые процедуры, дыхательную гимнастику, массажи, электрофорез, ингаляционную терапию. Все назначения должны быть согласованы с врачом. Курс лечения в себя включает несколько процедур, которые проводятся каждый день под наблюдением врача.
Трахеоброхит — это довольно серьезная патология, во время развития которой требуется срочное лечение, чтобы не допустить более значительных последствий. Если вы определили какие-то симптомы у вашего малыша, не нужно откладывать визит к доктору, поскольку оказание врачебной помощи сможет спасти ребенка от осложнений последующего прогрессирования заболевания.
