Такие аббревиатуры как УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ КТ и иже с ними давно стали частью нашей жизни. Хотя даже те, кто через данные процедуры проходит, далеко не всегда понимают, в чём их суть, не говоря уже о физических принципах. А главное - зачем всё это нужно, как оно работает и чем друг от друга отличается.
К примеру компьютерная томография (КТ) позволяет послойно просканировать органы пациента с помощью рентгеновских лучей, которые по-разному отражаются от тканей и костей. Это делают, когда хотят выяснить степень повреждения тканей при черепно-мозговых травмах и кровоизлияниях, определить наличие инородного тела и т.п.
Магнито-резонансная томография (МРТ) гораздо менее опасна для пациента, ибо тут вместо рентгеновского излучения используется магнитное излучение радиочастотных волн. Она помогает подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, гематом, отёков, выяснить причины утраты слуха или зрения, головных болей, головокружений и т.д.
В аппаратах УЗИ используются ультразвуковые волны, которые также по-разному отражаются от внутренних органов, позволяя определить их размеры, состояние и пр.
А вот позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ) использует совсем иной принцип. Этот метод основан на исследовании органов посредством регистрации гамма-квантов, возникающих при аннигиляции позитронов с электронами. В нём применяют радиоактивные изотопы.
Зачем? Всё дело в так называемом ЭФФЕКТЕ ВАРБУРГА, суть которого в следующем. Раковые клетки, в отличие от нормальных, обладают особенностью производить энергию преимущественно с помощью очень активного гликолиза с последующим образованием молочной кислоты, а не посредством медленного гликолиза и окисления пирувата в митохондриях с использованием кислорода как в большинстве нормальных клеток. Поэтому в клетках быстро растущей злокачественной опухоли уровень гликолиза почти в 200 раз выше, чем в нормальных. Следовательно, чтобы определить наличие онкологического образования, человеку делают инъекцию 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза (сахара с внедрённым изотопом фтора 18F), и, спустя час, с помощью высокочувствительного сканера выявляют места скопления этого соединения - которое, как мы теперь знаем, очень нравится раковым клеткам.
Следовательно, ПЭТ КТ - это исследование, необходимое именно онкологическим пациентам, в отличие от КТ, МРТ и УЗИ.
Немецкий врач, биохимик и физиолог Отто Генрих Варбург (8 октября 1883 - 1 августа 1970) считается одним из выдающихся учёных XX века в области цитологии. Во время Первой мировой он служил офицером в уланском полку и был награждён Железным крестом. Правда, когда всем в Германии уже стало понятно, к чему идёт дело, Альберт Эйнштейн, друг отца Варбурга, написал Отто и попросил его вернуться домой, в академию, чтобы такой талант не пропал понапрасну.
Любопытно, но первые громкие успехи Варбурга касались исследований процессов, проходящих в растительных клетках, в частности, у одноклеточных водорослей. Учёный установил, что при повышении концентрации кислорода в воздухе скорость фотосинтеза снижается. Это явление также носит название ЭФФЕКТА ВАРБУРГА, из-за чего нередко возникает путаница. За исследование "дыхательных ферментов" Варбург в 1931 году был удостоен Нобелевской премии в области физиологии и медицины.
Что же касается темы раковых заболеваний, то биохимическая гипотеза образования злокачественных опухолей сегодня хоть и считается ошибочной, однако "онкологического" ЭФФЕКТ ВАРБУРГА никто не отменял, и именно он положен в основу упомянутой ПЭТ КТ.
Небольшая деталь: многие, узнав о том, что раковые клетки чрезвычайно охотно поедают глюкозу, приходят к выводу: чем больше человек ест сладкого, тем выше вероятность заболевания раком, и, в свою очередь, чтобы излечиться от онкологии, достаточно просто уморить раковые клетки голодом, полностью исключив сахар из рациона. К сожалению, причинно-следственные связи в данном случае пока не подтверждены никакими научными данными, а рост жадных до глюкозы клеток, похоже, объясняется совсем другими причинами.