23 тыс подписчиков

Выпадение пломбы, скол зуба и вывих: что делать с зубами в 5 экстренных ситуациях

8 декабря 20218 дек 2021

4139

4 мин

Оглавление

1. Скол (он же перелом) зуба
2. Ушиб зуба
3. Неполный вывих зуба

Зубы могут не только поражаться кариесом, но и скалываться, ломаться и даже выкручиваться из своей лунки. Рассказываем, как быть и что делать в чрезвычайных ситуациях.

1. Скол (он же перелом) зуба

Прополощите рот теплым раствором соды или соли (1 чайная ложка на стакан воды). Если есть кровотечение, прижмите к зубу тампон, скрученный из стерильного бинта. А дальше — идите к стоматологу, и чем скорее, тем лучше.

Дело в том, что при переломах могут обнажаться внутренние ткани зуба. Причем в этом случае человек не всегда ощущает боль. Если вовремя не провести лечение, в ткани просочатся микробы — начнется воспаление, которое в итоге может привести к потере зуба.

Врач сделает рентгеновский снимок, чтобы оценить характер травмы. Зачастую, если скол незначительный (в пределах эмали), зуб достаточно просто пришлифовать. В остальных случаях его восстанавливают пломбой, вкладкой или коронкой. Если повреждение затронуло пульпу (сосудисто-нервный пучок), стоматолог сначала пролечит корневые каналы зуба и только потом приступит к его реставрации.

При переломах ниже уровня десны восстановить зуб, увы, невозможно — его приходится удалять. В дальнейшем на его место можно будет установить имплант или мостовидный протез.

2. Ушиб зуба

Предположим, вы упали или ударились. Внешне зуб вроде остался целым, но болит, а вокруг него все опухло. Это и есть ушиб.

Чтобы уменьшить боль, можно принять любой анальгетик и приложить к щеке снаружи холод. Обязательно нужно обратиться к врачу и сделать рентген. При ушибе может разорваться пульпа зуба или треснуть его корень — важно исключить осложнения либо, если они обнаружатся, пролечить зуб.

До стихания болевых ощущений пациентам рекомендуется есть преимущественно мягкую пищу и жевать на здоровой стороне.

3. Неполный вывих зуба

При неполном вывихе разрывается часть связок, с помощью которых зуб удерживается в своей лунке. В этом случае зуб остается во рту, но его положение в лунке меняется. Он поворачивается или наклоняется под неестественным углом.

Как и ушиб, вывих сопровождается сильной болью. Из-за травмы могут повреждаться пульпа, корень зуба и даже кость челюсти. Поэтому основные рекомендации те же: нужно принять анальгетик и поскорее обратиться к врачу.

Стоматолог «вправит» зуб, затем закрепит его с помощью шинирующей конструкции. В случае гибели пульпы потребуется лечение корневых каналов зуба.

4. Полный вывих зуба

При полном вывихе разрываются все окружающие зуб связки и он выпадает из лунки. Эта ситуация неприятная, но не катастрофичная. Зачастую выбитые зубы можно вернуть на место — если обратиться к стоматологу-хирургу не позднее, чем через 6 часов. А лучше вообще сделать это в ближайшие 2 часа. Тогда шансы на спасение зуба будут выше.

Чтобы хирург мог реплантировать зуб (то есть подсадить его обратно в лунку), следуйте инструкции:

Найдите выбитый зуб. Берите его только за коронковую часть — не трогайте корень.
Если зуб вывалился в грязи, прополощите его в миске с водой. Но не мойте с мылом и ничем не обтирайте.
Положите зуб в молоко, физраствор (продается в любой аптеке) или раствор для контактных линз. В крайнем случае — в чашку с собственной слюной или, если он чистый, просто за щеку. А вот в обычную воду зуб лучше не класть. Заворачивать его в тряпочку или салфетку тоже не стоит.

Ничем не полощите рот. Чтобы остановить кровотечение и уменьшить боль, приложите к месту травмы холод.

Врач оценит состояние лунки и проведет реплантацию. Выбитый зуб фиксируется на месте за счет кровяного сгустка и наложения шины. В дальнейшем пациенту рекомендуются щадящее питание и наблюдение. Если все пройдет хорошо, зуб восстановит свою функцию в течение нескольких месяцев.

Пульпа в выбитых зубах к моменту реплантации, как правило, погибает. Поэтому после того, как зуб «приживется», ее удаляют, а корневые каналы пломбируют.

Реплантированный зуб может отторгнуться, если операция была проведена слишком поздно или лунка была сильно разрушена. В таком случае пациенту предлагают установить имплант.

5. Выпадение пломбы

Долго ходить без пломбы опасно по двум причинам. Во-первых, в открытую полость проникают микробы и набиваются остатки пищи — зуб при этом может и не болеть, но его ткани разрушаются. В конечном итоге дело может закончится развитием пульпита (воспалением сосудисто-нервного пучка) или периодонтита (воспалением тканей, окружающих корень зуба). Во-вторых, стенки «дырявого» зуба достаточно тонкие — при жевании они могут сломаться. Если такой скол уйдет под десну, зуб придется удалять.

Поэтому в ваших интересах поскорее восстановить потерянную пломбу. При острой боли в зубе вас должны принять в клинике в тот же день, без предварительной записи.

Если возможности посетить врача «прям сейчас» нет, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Избегайте слишком твердой, горячей, холодной, сладкой и острой пищи.
Жуйте только на здоровой стороне.
После каждого приема пищи полощите рот теплым раствором соды или соли (1 чайная ложка соды или соли на стакан воды).
Полость в зубе можно временно закрыть стоматологическим воском — это позволит уменьшить неприятные ощущения во время еды (но не предотвратит проникновение инфекции в зуб). Купить такой воск можно в аптеке: подойдет любой, в том числе с пометкой «для брекетов». Отщепите кусочек от восковой полоски, скатайте небольшой шарик, затем прижмите его к поверхности зуба. После каждого приема пищи заменяйте «временную пломбу» новой.