Полис ОМС позволяет бесплатно лечиться не только в государственных поликлиниках, но и в некоторых коммерческих клиниках.
Получить бесплатную медицинскую помощь можно в коммерческих клиниках в том случае, если услуга входит в рамки ОМС. Стоимость лечения коммерческим медицинским организациям компенсирует Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Какие услуги можно получить?
В платной клинике бесплатными будут не все услуги. В некоторых частных клиниках бесплатно можно пройти КТ, МРТ и УЗИ. В частной стоматологической клинике бесплатно можно удалить зуб или поставить пломбу. Также бесплатным может быть осмотр терапевта, а за анализы уже придется платить.
Как узнать, оказывает ли коммерческая клиника бесплатные услуги в рамках ОМС?
Чтобы узнать, можно ли пройти лечение в платной клинике по полису ОМС, нужно зайти на сайт Минздрава в раздел «Медицинские организации». Там опубликован список медицинских учреждений, которые оказывают помощь по ОМС. На сайте клиник тоже публикуются сведения о возможности получения медицинской помощи на бесплатной основе.
Как заявила медицинский адвокат коллегии адвокатов «Правовая политика» Ирина Гриценко в беседе с «Праймом», частная клиника не вправе отказать в предоставлении услуг по обязательному медицинскому страхованию, если она их оказывает. Также медикам запрещено навязывать платные услуги, если они входят в рамки ОМС.
Что потребуется, чтобы пройти лечение в платной клинике?
Для обращения в частную клинику необходимы:
- паспорт,
- полис ОМС,
- СНИЛС.
Также может понадобиться направление от лечащего врача из государственной поликлиники и выписка о состоянии вашего здоровья.
Куда жаловаться, если клиника навязывает платные услуги?
Пациент может обратиться с жалобой в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Обращения принимаются в устной форме: лично, на телефон контакт-центра либо в письменной форме.
Также все страховые медицинские организации имеют круглосуточные телефоны горячей линии, по которым они должны сопровождать застрахованных.
Источник: