Поговорим про 💩

Копрограмма — важный анализ для оценки работы пищеварительной системы, который мы будем разбирать на курсе «Сам себе специалист».

Копрограмма позволяет оценить:

▪️активность ферментов кишечника и его перистальтики

▪️функции желудка и поджелудочной железы

▪️функцию эвакуации ЖКТ

▪️наличие простейших гельминтов, цист, яиц паразитов и т.д.

▪️патологические процессы в кишечнике

▪️степень тяжести течения заболеваний органов ЖКТ, жёлчного пузыря, печени, онкологических процессов

▪️эффективность назначенного лечения

Копрограмма оценивается по многим параметрам. Приведу примеры нормы:

✅ цвет — однородный коричневый

✅ запах — не резкий, специфичный для каловых масс

✅ консистенция — плотная, пластичная

✅ форма — чётко определена

✅ pH (кислотность) — от 6 до 8

✅ отсутствие примесей, белка, скрытой крови и билирубина

❗У детей до года есть свои особенности: в копрограмме присутствует билирубин, нейтральные жиры, единичные лейкоциты и слизь.

Встречаются следующие патологические изменения 👇🏽

🟤 Масса: выделение более 300 г в сутки (полифекалия) — характерно для диареи, менее 100 г — для запоров.

🟤 Консистенция:

▫️плотная — при постоянных запорах из-за избыточного всасывания воды

▫️жидкая, кашицеобразная — при усилении перистальтики из-за недостаточного всасывания воды

▫️пенистая — при усиленных процессах брожения в толстой кишке

🟤 Форма:

▫️крупные комки — при длительном пребывании кала в толстой кишке (встречается у тех, кто не ест грубую пищу, и у людей с малоподвижным образом жизни, также может говорить о раке толстой кишки)

▫️мелкие комки, т.н. «овечий кал» — при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое, трещине заднего прохода, воспалении

▫️лентообразная или в форме «карандаша» — при опухолях и заболеваниях со стенозом (сужением) или длительным спазмом прямой кишки

🟤 Запах:

▫️практически отсутствует при длительной задержке каловых масс (запорах)

▫️кислый — при бродильных процессах

▫️зловонный — при усиленных процессах гниения

🟤 Цвет:

▫️серовато-белый, глинистый — при камнях, опухолях, спазмах и стенозах сфинктера Одди, печёночной недостаточности

▫️серый или жёлтый — при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

▫️чёрный «дегтеобразный» — при кровотечении из желудка, пищевода и тонкой кишки

▫️более или менее выраженный красный — при кровотечении в толстой и прямой кишке

🟤 Слизь может быть при:

▫️запорах и воспалениях толстого отдела кишечника

▫️энтеритах

▫️поражении толстой или прямой кишки

Из копрограммы можно узнать о некоторых синдромах. Например 👇🏽

СИНДРОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕВАНИЯ

Обнаруженные в кале пищевые частицы, видимые невооружённым глазом говорят о том, что человек плохо пережевывает пищу.

У этого может быть несколько причин:

🔹отсутствие коренных зубов

🔹множественный кариес с разрушением зубов

🔹недостаточное количество жевательных движений

СИНДРОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ

В анализе обнаруживается много непереваренных мышечных волокон, соединительной ткани, пластов переваримой клетчатки.

Возможные причины:

🔹атрофический гастрит

🔹рак желудка

🔹эрозии в желудке

🔹язвенная болезнь желудка

🔹состояние после резекции желудка

🔹синдром Золлингера-Эллисона

Разобрать в посте всё, о чём говорит копрограмма, невозможно 🙅🏼‍♀️

Поэтому приходите на курс «Сам себе специалист», где вас ждут 10 модулей с подробным разбором анализов из клинического минимума и не только.

Начинаем 1 марта, присоединяйтесь 🌸 https://clck.ru/33Uvag

Также 28 февраля (вторник) в 16.00 по мск я проведу эфир на тему референсов и оптимумов анализов и их отличий. Регистрируйтесь по ссылке, чтобы прокачать свои знания в этой области: https://clck.ru/33c4Xb