Теория это познавательно и порой даже интересно, но без практического описания не всегда отзывается и не всегда понятно, как это можно примерить на себя, как это может быть полезно?
Я решила сегодня рассказать о РЭПТ Альберта Эллиса через собирательный клиентский случай преодоления тревоги. Возможно, это может откликнуться тем, кто сейчас в эмиграции, кто сменил стабильную офисную жизнь в найме на работу на себя, кто стал зависим от обстоятельств или близких.
Ситуация: клиентка переехала в другую страну, у нее не было понимания как теперь она может быть уверена в завтрашнем дне, испытывала тревогу: расходы стали больше, ее доход меньше, и главный добытчик теперь — муж.
В РЭПТ Альберта Эллиса используют модель ABC, где А — ситуация, в которой мы испытываем эмоцию, С — сама эмоция (в данном случае тревога), а B —мысли, верования, убеждения, которые и вызывают эту тревогу. Важно понимание, что не сама ситуация в ответе за мою эмоцию, а то, что я думаю о ней. Чтобы проверить это утверждение, можно попробовать представить, что разные люди в тех же условиях, что у клиентки, могут испытывать? Например, кто-то, в отличие от нее, радовался солнцу и возможности ходить на море, вместо того, чтобы по 8 часов проводить в офисе, кого-то такая ситуация злила, кто-то беспокоился, но это адекватная эмоция в таких обстоятельствах.
В РЭПТ можно ставить целью терапии - не просто поменять тревогу на рациональную альтернативу - беспокойство, но и убрать вообще. Надо отметить, что все это деление — «функциональная и дисфункциональная» — такая специализированная РЭПТ-терминология. Понятно, что любые эмоции нормально испытывать, мы же люди. Водоразделом такого условного деления — мешает жить и достигать результатов эта эмоция, или нет. Собственно это мне \ клиенту решать, в терапии мы всегда следуем за клиентом.
Тревога клиентки была чрезмерной — она мешала, заставляла постоянно заниматься руминацией и перебирать варианты решений проблемы «прямо сейчас». Такая интенсивная тревога не помогала действительно решить проблему, но отнимала много сил. Не позволяла адекватно оценить плюсы и минусы различных возможных решений и шагов в сторону материальной самостоятельности.
Есть такой термин «изящное решение». В РЭПТ, когда мы меняем C, оспаривая наше иррациональное убеждение и таким образом избавляемся от тревоги — это оно и есть. Можно менять ситуацию (А), когда это возможно, конечно. Например, из «быть зависимой» в «быть самостоятельной», предпринимая для этого конкретные шаги. Если это происходит (я самостоятельна), то и тревога по поводу зависимости исчезнет. Но если по тем или иным причинам невозможно изменить ситуацию? Или у нас нет гарантий, что ситуация по независящим причинам, снова не повторится (сокращение, болезнь, декрет и тп — мало ли может быть причин) — что, снова сходить с ума от тревоги?! Хорошо, что существует изящное решение и можно не тревожиться при любом раскладе!
В таких случаях в РЭПТ оспаривается (диспутируется) убеждение, вызывающее страх или тревогу. Например, оно может набатом в голове звучать так: я должна быть самостоятельной, нельзя быть в зависимости от мужа, он может уйти\умереть\сойти с ума\стать инвалидом и тогда я не смогу материально взять ответственность за себя, мужа и детей, а это будет ужасно!
Оспаривается не сам факт, что такое невероятно или маловероятно, как в КПТ, а по существу: предположим (это не значит, что так может случиться на самом деле, но представим на секунду), что так и произошло (муж потерял работу\ушел\одним словом нет больше его поддержки), что больше всего пугает? И кропотливо оспаривается каждый из появляющихся аргументов.
Это кропотливая работа, которую, начав на сеансе с РЭПТ-консультантом, в качестве домашнего задания продолжаешь делать дома сам. Но так же тщательно необходимо отнестись и к оспариванию этих аргументов. Из контраргументов больше всего действенным оказалось: «То, кто я — мои компетенции остались со мной, в крайнем случае, у меня есть деньги на обратный билет, я могу вернуться, хоть не хотелось бы, а там я всегда найду работу\мне хватит текущего дохода».
И еще такой: «Все меняется — если что-то случится, я не смогу больше рассчитывать на поддержку мужа, то произойдет это в самый неожиданный момент, возможно, но из другой точки, где я теперь. А мало ли где это окажется и какие перспективы в той точке для меня откроются (помимо уехать в родные стены)»?
Ну и постоянно примеры вокруг тоже могут вдохновлять: знакомые в самые отчаянные времена справлялись, значит и я смогу!
Зачем с тревогой надо что-то делать? Я для себя отвечаю так: если я с этим что-то не сделаю, то тревога, ужас, страх будут меня вести и контролировать. То, что я тревожусь — не приносит пользы и не помогает зарабатывать больше, находить для этого способы, а наоборот — мешает.
Чтобы не испытывать тревогу, надо думать иначе, например, так: «Жаль, что я мало зарабатываю сейчас. И, вероятно, в таком нестабильном мире может что-то произойти и я лишусь и этого дохода. Неприятно будет 100 процентов быть на шее у мужа, зависимой, но это временно, как декрет, потом все может измениться. И если даже сейчас мы оба потеряем работу, то я справлюсь, есть люди на которых я могу опереться (родственники, друзья) и я непременно выкручусь, варианты и выборы всегда есть, пока есть моя жизнь».
Может показаться, такая замена образа мыслей происходит легко и быстро. Не совсем. Целая сессия может уйти только на прояснение запроса. Эмоций может быть несколько (тревога, обида, отчаяние), они могут возникать по разным поводам (А). Каждая сессия - одна конкретная эмоция в конкретной ситуации. Чтобы не ошибиться, не запутаться, есть определенные техники. Если обнаруживается коктейль из эмоций — мы выбираем одну — самую мешающую и болючую, к остальным можно вернуться позднее. Распыляться и отвлекаться - напрасная трата времени и денег клиента, это малоэффективно.
И о самом важном: зачем все эти поиски иррациональных убеждений и их оспаривание нужны: когда меняется ИУ (иррациональное убеждение), на РУ (рациональное), то меняется эмоция. Поэтому легко делать в терапии проверки - если клиент все еще тревожится, значит убеждение не нашли (ошиблись), или «не добили». Продолжаем дальше.
Со временем оспаривание происходит очень быстро — в свернутом виде: только почувствовал тревогу, осознал, сразу оспорил (а иногда это уже неосознанно происходит, автоматически) — свобода от тревоги.
Примерно так это и работает. Но никто не гарантирует, что результат навсегда :)
По сути целью всей терапии является научить клиента проделывать этот путь самостоятельно. РЭПТ - директивная терапия, без готовности клиента учиться и работать, выполнять домашние задания, ничего не получается. Собственно, если клиент не выполняет домашних заданий — так об этом клиенту и говорят: эффективность работы падает, если не прикладывать усилий. То, что не сделали дома, придется делать на сеансе.
Подписывайтесь на мои каналы в соцсетях:
Мой новый телеграм канал, в котором мы оправимся в путешествие в одно из самых сложных, запутанных, болезненных, но и самых прекрасных и значимых пространств нашей жизни – в мир близких отношений За Кулисами Отношений - пространство между
Анкета на сайте психологов б17, где тоже можно записаться ко мне на консультацию.