«При мобильном бессимптомном плоскостопии родителей беспокоит форма стопы. Они приходят с жалобой на то, что стопа у ребенка выглядит «не так». Хотя в большинстве случаев это конституциональное состояние — человек рождается с таким сложением тела. Нередко разговор начинаются со слов: «Нам педиатр сказал, что у нас жуткий вальгус, а невролог — что у нас вообще нет мышц!». В таких случаях я говорю, что это жалобы не на состояние здоровья, а на педиатра и невролога. При этом перед нами обычный здоровый ребенок, у которого стопа внешне выглядит плоской. И если я попрошу показать на то место, которое болит, он не сможет этого сделать. Многие родители приходят с жалобой на то, что ребенок «не может нормально ходить» и чуть что просится на ручки, потому что болят ноги. Но при более подробном расспросе оказывается, что в развлекательном центре он, отпрыгав целый день, на ручки ни разу не просился. А на прогулке или по дороге в садик просится. К сожалению, не всем детям нравятся те виды активности, которые навязываем им мы, взрослые! Это и есть бессимптомное мобильное плоскостопие. Ребенок здоров. Тут работает тревожность родителей и попытка перестраховаться», - В.М. Кенис, заместитель директора по инновационному развитию и работе с регионами ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера», руководитель отделения патологии стопы, нейроортопедии, системных заболеваний (4 отделение), врач – травматолог-ортопед, нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор
Помогает ли физиотерапия?
«Свод стопы на 90% поддерживается связками. Сила мышц определяет, по анатомическим исследованиям, 10% высоты свода стопы. То есть если мы хотим за счет физических упражнений улучшить свод стопы у ребенка с мобильным бессимптомным плоскостопием, то с теоретической точки зрения упражнения могут иметь эффект в пределах 10% высоты свода. И в большинстве случаев при такой форме плоскостопия по прошествии длительного времени занятий стопа перестанет выглядеть плоской просто потому, что пришло время — ребенок вырос и она сформировалась окончательно. А не из-за хвойных ванн и пупырчатого коврика. То есть все эти рекомендации — коврики, массажи, лечебная физкультура — работают, но совершенно не потому, что вы укрепляете какие-то поддерживающие свод стопы мышцы», - В.М. Кенис
Рекомендация по обуви:
«Она не должна быть тяжелой. Потому что каждый грамм повышает энергозатраты ребенка на ходьбу. Обувь не должна быть жесткой. У детей старше 3 лет подошва должна быть эластичной. До 3 лет у них еще не сформирован толчок, его осуществляют тазобедренный и коленный суставы. Дети ходят слегка переваливаясь, голеностопный сустав как будто немного скован. Эффективный толчок формируется в районе 3 лет. До этого возраста можно рекомендовать носить обувь с повышенным (чуть выше лодыжек), но не жестким задником. В более старшем возрасте стопа должна обладать достаточной амплитудой движения, иначе она не будет ни формироваться, ни тренироваться», - В.М. Кенис
