Синдром Мюнхгаузена — это психическое расстройство пограничного характера, при котором человек намеренно симулирует у себя симптомы физического или психического заболевания.
Впервые синдром описал в 1951 году британский эндокринолог и гематолог Ричард Ашер. Свое название синдром Мюнхгаузена получил по имени легендарного барона Мюнхгаузена, известного своей способностью придумывать фантастические истории.
В течение жизни больные обращаются к множеству разных врачей. Зафиксирован случай, когда пациентка с синдромом Мюнхгаузена перенесла около 40 ненужных полостных операций и около 500 раз находилась на стационарном лечении в различных клиниках. Раньше считалось, что синдром Мюнхаузена чаще развивается у мужчин, однако в настоящее время психиатры полагают, что чаще болеют женщины.
Причины синдрома Мюнхгаузена
Основной причиной развития синдрома Мюнхгаузена является потребность в заботе и внимании, которую человек не может удовлетворить иными способами.
Считается, что многие пациенты с синдромом Мюнхгаузена выросли в неполных семьях, где один родитель не имел резервов и возможностей для удовлетворения потребностей малыша в ощущении близости и защищенности. Некоторые выросли в семьях с холодной атмосферой, в условиях отвержения и невнимания к эмоциональным нуждам ребенка.
Привлечь внимание к себе в такой семье ребёнок мог только заболев. В этой ситуации отношение родителей резко изменялось и ребёнок получал недостающее ощущение заботы и защищенности, чувствовал свою нужность и важность для окружающих, он оказывался в центре внимания родителей и врачей. Так формировалась связь: для получения заботы и внимания надо заболеть.
Характерными чертами людей с синдромом Мюнхгаузена являются:
🔸 неустойчивая самооценка,
🔸 эгоцентризм,
🔸 эмоциональная незрелость,
🔸 склонность к фантазированию,
🔸 проблемы с идентичностью и импульсивное поведение.
Все это не позволяет человеку с развивающимся синдромом Мюнхгаузена создавать глубокую устойчивую близость. Отношения с близкими людьми постепенно разрушаются или не приносят внутреннего удовлетворения. Остро нуждаясь в заботе и близости, человек начинает использовать альтернативный способ удовлетворения собственной потребности, симулируя то или иное заболевание.
Важная причина симуляции - повышение самооценки путем обращения к известным специалистам. Если они диагностируют заболевание и начинают лечить человека, то это становится поводом для гордости - меня лечат лучшие.
Кстати, если врачи признают человека здоровым, то он начинает упрекать их в непрофессионализме и подчеркивать уникальность собственной «болезни».
Так человек для себя предстаёт героической уникальной личностью со сложной жизнью и экспертными знаниями в области медицины.
Симптомы синдрома Мюнхгаузена
- обширный и противоречивый анамнез;
- искажение или преувеличение симптомов недуга (физического или психологического);
- частые жалобы на неврологические симптомы (такие как судороги, головокружение или потеря сознания), наличие которых врачу трудно «проверить»;
- намеренное причинение вреда своему организму (например, травмы или отравления);
- преувеличение тяжести реальной травмы (что приводит к дополнительному и ненужному медицинскому вмешательству);
- фальсификация медицинской документации;
- манипуляции с лабораторными тестами (например, намеренное добавление крови в мочу) для получения ложного аномального результата;
- симуляция психических заболеваний (депрессии, тревожных расстройств, невроза, суицидальных наклонностей и т.д.);
- отказ от медикаментозной терапии, требование осуществления неотложных оперативных вмешательств;
- наличие большого количества шрамов и порезов на теле;
- сокрытие истории болезни и анамнеза;
- обширные познания в области медицины и медицинской терминологии (включая описания болезней в учебниках);
- усиление симптоматики перед выпиской из стационара;
- отказ от консультации психиатра;
- уход из лечебного учреждения (или даже смена места жительства) в случае разоблачения;
- проблемы с самоидентификацией и самооценкой.
Особую опасность представляет Синдром Мюнхгаузена через представителя или делегированный синдром Мюнхгаузена – разновидность психического расстройства, при котором пациенты симулируют болезнь не у себя, а у другого человека.
Чаще всего в качестве представителя обычно выступают дети младшего возраста, реже – старики и инвалиды. Во всех случаях жертвой становится человек, не способный рассказать окружающим о действиях человека с синдромом.
Обычно человек с делегированным синдромом Мюнхгаузена симулируют кровотечения, рвоту, диарею, инфекционные заболевания, лихорадку, удушье, аллергию, отравления и синдром внезапной детской смерти.
Для появления симптомов у жертвы используются различные приемы: дают жертве ненужные медикаменты или не дают необходимые, превышают дозу лекарственного препарата, препятствуют дыханию, закрывая рот и нос руками, подушкой или полиэтиленовым пакетом, умышленно медлят с вызовом скорой помощи и т. д.
Все это позволяет человеку с делегированным синдромом Мюнхгаузена подчеркнуть тяжелое состояния жертвы, а затем предпринять отчаянные меры по ее спасению, чтобы выглядеть героем, спасателем и заботливым человеком в глазах окружающих, из-за этого синдром Мюнхгаузена долго остается незамеченным, поскольку окружающие молчат о своих подозрениях ведь доказать ничего невозможно.
Определить синдром Мюнхаузена довольно сложно, поскольку человек искусно симулирует болезнь.
Основными критериями диагностики этого симулятивного расстройства являются:
- Фальсификация симптомов болезни.
- Представление себя в роли тяжело больного человека или инвалида.
- Очевидное обманчивое поведение, не связанное с получением какой-либо выгоды (льгот и т.д.).
- Отсутствие другого психического заболевания, которым можно было бы объяснить симптомы расстройства.
Специализированная помощь при синдроме Мюнхгаузена, как правило, ограничивается квалифицированной диагностикой, своевременным исключением соматической патологии, предотвращением ненужных процедур, операций и фармакотерапии. Основным методом лечения симулятивного расстройства является психотерапия. Во время сеансов когнитивно-поведенческой терапии психотерапевт помогает решить основные психологические проблемы пациента, которые привели к заболеванию, изменить его мышление и поведение. Как правило, страдающему синдромом Мюнхгаузена требуется достаточно длительная терапия.
Если у вас есть вопросы, которые Вы готовы задать психологу и повысить качество своей жизни, то обращайтесь к нам:
Сообщество Психология для жизни
https://vk.com/public216370453https://t.me/
