И звучит солидно, загадочно. В гинекологии под словом «киста» может оказаться что угодно и где угодно
⠀
Вот пришла очередная перепуганная девушка у которой поликистоз. Но не расслабляйтесь! Это не очередной рассказ про СПКЯ, эта история веселее, потому что это «поликистоз шейки матки».
⠀
— Аааааааа!!!! 🤬 — это матерный крик и он зачеркнут.
⠀
Кисты шейки матки, или Наботовы кисты — бессимптомные и совершенно безобидные образования.
Многослойный плоский эпителий наползает на цилиндрический (сам ползет в процессе доброкачественной метаплазии или после того, как «полечили эрозию» каким-нибудь прижиганием/замораживанием/лекарством/медом). Цилиндрический эпителий еще некоторое время продолжает вырабатывать слизь под крышкой многослойного плоского эпителия — вот вам и киста.
⠀
Кисты шейки матки НЕ вызывают бесплодие! Идея, что сперматозоид не проползет через шейку с отекшими кистами смешна. Вот кровь менструальная вытекает, а сперматозоид никак не протолкнется, да?
⠀
Они не превращаются в рак, не болят, не беспокоят. В конце концов, их не видно никому, кроме гинеколога. ЭТО НЕ НАДО ЛЕЧИТЬ, ЭТО НОРМА.
⠀
Это настолько просто что я даже залезла в UpToDate посмотреть, что наши партнеры делают. Партнеры пишут, что единственным показанием для лечения наботовых кист является боль или надоедливое чувство распирания во влагалище. 20 лет работаю — не припомню, чтобы кисты шейки матки давали такие симптомы. Обильные тягучие и некрасивые выделения из шейки матки — да. Вечный лейкоцитоз в цервикальных мазках — да. Можно всю жизнь «кормить» доктора-борца с лейкоцитами.
⠀
UpToDate отмечает, что удаление кисты с помощью электрокоагуляции - обычный подход, однако, если есть какие-то сомнения, лучше иссечь и отправить материал на гистологическое исследование. Основной недостатк хирургического лечения — вероятность возникновения рубцовой ткани, которая сама по себе может привести к диспареунии.
⠀
В карусели — обычный бред, который читают наши перепуганные пациентки, плачут, пугаются и бегут «исцеляться».
Приходите дружить в Телеграм и ВК, там квизы о здоровье, разбор клинических случаев и еще много всего интересного.
