- Влияние наркотика на беременную
- Последствия для ребенка Внутриутробные нарушения
Послеродовый период и первые месяцы жизни - Отдаленные последствия Обучение и поведение в обществе
Невротические отклонения
Психические патологии - Лечение героиновой наркомании у беременных
- Заключение
Отказ от использования героина и других наркотиков требует большой силы воли. Кроме того, развивающийся синдром отмены часто приводит к необходимости повторного введения наркотика. Поэтому примерно 4% женщин и после наступления беременности не прекращают принимать запрещенные психоактивные вещества. И многие из них даже не пытаются заблаговременно покончить со своим пристрастием, продолжая отравлять себя и плод. Далее мы рассмотрим более подробно вопрос о том, как героин влияет на беременность.
Влияние наркотика на беременную
Беременность у наркоманок в большинстве случаев наступает незапланированно, и зависимые женщины в ней почти всегда не заинтересованы. Многие не становятся своевременно на учет в консультации, или посещают ее очень редко. Часть из них рожает вне лечебного учреждения. Проблемы с беременностью и родами, а также с состоянием здоровья новорожденного, является частым спутником героиновой наркоманки. У такой женщины выявляются множественные заболевания, которые при вынашивании плода усиливаются во много раз, среди них:
- анемия
- инфекции мочеполовой сферы
- хронический бронхит
- гипертония
- варикоз
- острые респираторные заболевания
- воспаление придатков
Героин и другие опиаты приводят к нарушениям, которые не могут не сказываться на течении беременности. Возможные осложнения:
- маточно-плацентарная недостаточность
- снижение массы плаценты
- маловодие
- гестоз и отеки
- тяжелый токсикоз на ранних и поздних сроках
Роды часто бывают патологическими – замедленными или стремительными, сопровождаются сильным кровотечением. Околоплодные воды нередко изливаются преждевременно и содержат в себе меконий, кровь, гной. Множественные осложнения приводят к необходимости проведения оперативных вмешательств. У рожениц с героиновой зависимостью после появления ребенка развивается синдром отмены, в связи с этим они покидают стационар уже на 1-2 сутки после родов.
Последствия для ребенка
Исследования о влиянии опиатов на течение беременности, особенности родов и дальнейшее развитие ребенка ведутся до сих пор. Множественные эксперименты на животных показывают, что героин легко проходит плацентарный барьер и начинает свое токсическое действие на плод. Согласно результатам анализов, более 50% вещества обнаруживается в кровотоке будущего ребенка после внутривенного введения героина его матерью.
Внутриутробные нарушения
Употребление героина во время беременности приводит к следующим нарушениям у ребенка:
- Нарушение развитие органов и систем и недобор веса. По статистике, такое отклонение отмечается в 12-45% случаев. Меньшее влияние на этот процесс оказывает метадон, но только по сравнению с героином
- Недоношенность, вызванная преждевременными родами
- Высокий риск внезапной смертности среди только что рожденных детей
- Появление тяжелого синдрома отмены у новорожденного
У героиновой наркоманки существует опасность передачи будущему ребенку внутриутробно или во время родов венерической инфекции, гепатита или ВИЧ.
Послеродовый период и первые месяцы
Сразу после появления на свет в крови новорожденного прекращается циркуляция героина и наступает синдром отмены в течение 1-2 суток. Это тяжелейшее состояние, которое трудно переносится даже взрослыми, оказывает на ребенка сильное воздействие. Основной опасностью считается высокая вероятность остановки сердца и дыхания у младенца, так как он уже рождается наркозависимым. После рождения проявляется синдром отмены таким образом:
- тремор конечностей
- боли в животе и диарея
- пронзительный плач
Основной проблемой новорожденного является мозговая дисфункция, если женщина страдает героиновой зависимостью. Это приводит к тому, что ребенок может быть на первый взгляд нормальным, но при этом он:
- долго плачет и не может успокоиться
- плохо и чутко спит, часто просыпается
- отличается повышенной возбудимостью
Младенцы у зависимых от героина женщин на свет появляется с асфиксией, различной степенью недоношенности, гипотрофией. В крови у них обнаруживается высокий уровень билирубина и низкое содержание глюкозы.
Отделенные последствия
Важно знать и об отдаленных последствиях для ребенка у матери-наркоманки. После поступления ее ребенка в школу наблюдается нарушение вазомоторных функций, плохие навыки речи, низкая степень интеллекта и способности к обучению.
Обучение и поведение в обществе
Отрицательные черты характера и нежелание учится, а также социальная неадаптированность поясняется не только влиянием героина, который принимает его мать. Женщина-наркоман обычно занимается поисками денег на новую дозу, бросая своего ребенка на произвол судьбы, и он растет в обиде на нее, пытаясь обратить на себя внимание, в том числе и нестандартным поведением. У детей наркоманов возникают следующие проблемы:
- низкая успеваемость
- быстрая утомляемость
- отсутствие внимательности и сосредоточенности
- агрессивность и склонность к насилию
- задержка психического развития
- психические нарушения
Часто такие дети в раннем возрасте начинают употреблять алкоголь, курить, а потом пробуют наркотики.
Невротические отклонения
Как утверждают исследователи, у детей, рожденных героиновыми наркоманками, выявляются избирательные отклонения, прежде всего, страдает:
- мелкая моторика;
- координация при движении
- тонус мышц
- способность к мыслительной концентрации и вниманию
- возможность контролировать эмоциональные проявления
- отзывчивость и привязанность к близким людям
Психические патологии
Психические отклонения у детей, которые получали героин внутриутробно, замечаются в раннем детстве и могут прогрессировать с возрастом. У них фиксируют такие варианты резидуально-органических нарушений:
- церебрастения
- синдром дефицита внимания
- неврозы и неврозоподобные состояния
- инфантильный психоорганический синдром
Для ребенка характерна повышенная импульсивность, суетливость, отвлекаемость, затруднение сосредоточения на одном предмете. Такие дети медленно обучаются одеваться, обуваться, рисовать. Походка отличается угловатостью и неуклюжестью. Из соматических отклонений следует отметить нарушения вегетососудистой системы, колебания температуры, экссудативно-катаральные процессы, повышенное потоотделение.
Лечение героиновой наркомании у беременных
Лечение героиновой наркомании у беременных осуществляется с помощью метадона. Так как он тоже относится в опиоидам, но выводится дольше, и синдром отмены у него менее выражен. Схему лечения выбирает врач, обычно назначается такая дозировка, чтобы организм не страдал от синдрома отмены. После этого объем принимаемого вещества постепенно снижают до минимального (как правило в пределах от 20 до 40 мг/сут).
Вопрос о безопасности использования метадона у женщины во время вынашивания плода до сих пор является открытым. На фоне его введения сохраняется высокая вероятность преждевременных родов и развития внутриутробной гипоксии плода. Полная отмена препарата назначается врачом и осуществляется под его контролем. Нередко наблюдаются случаи, когда при плановом лечении метадоном, беременные снова переходят на героин или другие виды психоактивных веществ.
Заключение
Применение героина у женщины во время беременности сопровождается проблемой вынашивания ребенка. Опиат проникает в кровь плода и приводит к множественным осложнениям. Проблемы не заканчиваются после родов, так как новорожденный переживает тяжелую форму абстиненции, отстает от сверстников в развитии, плохо учится и часто подвержен различным зависимостям. Лечение героиновой наркоманки во время беременности осуществляется с помощью замещения метадоном. Но и это вещество негативно отражается на развитии плода.