Гемоглобин - особый белок, содержащийся в клетках крови, эритроцитах. В состав гемоглобина входит важный элемент - гем. Гем содержит железо и именно он придаёт крови красную окраску.
Основная функция гемоглобина - транспорт кислорода и углекислого газа.
Обнаружив в общем анализе крови низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, чаще всего люди начинают пить препараты железа.
Но они не всегда помогают. И не всегда они нужны.
Ведь анемия бывает не только железодефицитной.
Существует острая и хроническая анемия (при травмах и внутренних кровотечениях); анемия, обусловленная генетическими нарушениями/заболеваниями костного мозга; анемия, в следствии бактериальной или вирусной инфекции.
Но топ-3 самых распространённых анемий это:
1) анемия вследствие дефицита железа,
2) микроцитарная анемия, связанная с проблемами усвоения железа,
3) макроцитарная анемия, связанная с дефицитом витаминов В9 и В12.
Так что железо не всегда панацея.
Например, во втором случае оно будет как мёртвому припарка.
Итак, перейдём к активным действиям.
Если уровень гемоглобина ниже нормы, следует провести дополнительное обследование -
а) сдать анализы на определение Fe-комплекса:
-сывороточное железо (уровень всего железа в сыворотке - движимого и недвижимого)
-ферритин (депо железа в организме, недвижимое железо)
-трансферрин (белок-переносчик железа, по нему оцениваем количество железа в организме, 1 молекула трансферрина переносит к тканям 2 атома железа, движимое железо)
-ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки)
Если непорядок здесь - анемия железодефицитная.
б) сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если ферритин и железо в порядке, а в крови дефицит В12 и В9 - значит у вас анемия вследствие дефицита этих витаминов. И железо пить не стоит.
Если же низкие показатели связанные с железом+дефициты этих витаминов, то приём железа может быть оправдан, но ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВОСПОЛНЕНИЯ ДЕФИЦИТОВ В9 И В12.
