Этот целительный вакуум
Приятное событие произошло этой зимой в детской областной клинической больнице. Медучреждение совершенно даром получило российский аппарат экспертного класса «ВИТ Ультра», помогающий быстро и безболезненно заживлять раны и значительно сокращающий сроки лечения. Это первое подобное оборудование экспертного класса, поступившее в отделение детской хирургии Верхневолжья. А около полугода назад в отделение анестезиологии-реанимации ДОКБ так же безвозмездно поступил аппарат для искусственной вентиляции легких, который сегодня успешно применяется для оказания реанимационной помощи детям старшего возраста.
Высокотехнологичное оборудование в детскую больницу при поддержке регионального правительства передал благотворительный фонд помощи врачам «Герои». За вклад в оказание медицинской помощи юным жителям Верхневолжья глава региона Игорь Руденя вручил почетную грамоту губернатора президенту этого фонда Кириллу Маслиеву.
- Все государственные учреждения здравоохранения получают средства из федерального и регионального бюджета, который занимает значительную долю в финансировании. Но поддержку нам предоставляют и благотворительные организации, которые помогают приобретать подобные аппараты точечно, – отметила главный врач ДОКБ Анна Зайцева.
Микробов меньше, экономия больше
Лечение отрицательным давлением упоминается еще в источниках древних времен. Чаще всего вакуум-терапию использовали с целью кровопускания. В Древнем Риме пациентам ставили банки, которые нагревали пламенем лампы и накладывали на кожу поверх небольших надрезов, полагая, что таким образом из организма удаляются различные яды. В Древней Руси банки либо горшки для создания вакуума прогревали изнутри, затем сосуд прикладывали к различным частям тела – как с неповрежденной кожей, так и с признаками воспаления и ранами. В крестьянских семьях накладыванием горячих горшков женщины лечили мастит.
Положительные клинические эффекты вакуумного воздействия упомянуты в трудах хирургов, стоматологов, терапевтов, невропатологов, спортивных врачей. Выдающийся русский хирург Николай Пирогов в середине XIX века теоретически обосновал этот метод и назвал его «наружной вакуум-аспирацией». Он считал, что разреженный воздух способствует ликвидации воспалительного экссудата, механически очищая раневую поверхность.
На современном этапе развития медицины вакуумная терапия является инновационным методом лечения ран различного происхождения. Так, ведущие зарубежные и отечественные специалисты выделяют целый ряд лечебных эффектов от воздействия на рану отрицательного давления. Это активное удаление из раны избыточных выделяемых веществ, ускоренное снижение количества бактерий в ране. Разреженная среда сохраняет влажность раны, что способствует заживлению. Снижается отек тканей, усиливается местное лимфообращение и местное кровообращение. Вакуум стимулирует и разрастание ткани раневого ложа. А воздействие отрицательного давления на дно и края раны стягивает ее размеры. Помимо прочего, прямое воздействие вакуума обеспечивает усиленное насыщение тканей кислородом.
Наконец, учитывая длительный, до недели, срок наложения вакуумной повязки, можно говорить и о сокращении больничных затрат на традиционные перевязочные средства, и о меньшем риске поймать внутрибольничную инфекцию в процессе обычной перевязки. Усиливается также эффект медикаментозного лечения.
Перспективный этап
Для наложения вакуумной повязки чаще всего используется гидрофильная полиуретановая губка с размером пор от 400 до 2000 микрометров, герметизирующее пленочное покрытие, дренажная трубка и источник вакуума с емкостью для сбора жидкости. Аппараты для вакуумной терапии способны создавать и поддерживать длительное время отрицательное давление в ране в постоянном или прерывистом режиме. Используется отрицательное давление в диапазоне от 50 до 200 мм ртутного столба, оптимальным считается уровень отрицательного давления в ране 125 мм ртутного столба.
При изучении различных режимов воздействия отрицательного давления на рану доказано, что чередование циклов покоя и вакуумирования улучшает эластичность тканей.
С помощью аппарата «ВИТ Ультра» медики детской областной больницы смогут оказывать высококвалифицированную помощь не менее 50 пациентам ежегодно. Кирилл Маслиев, президент благотворительного фонда помощи врачам «Герои», признается:
- Когда ты видишь беспомощных детишек, лежащих в реанимации, то готов все сделать для того, чтобы их жизнь была спасена.
«Герои» – это единственный благотворительный медицинский фонд в РФ, который поддерживает исключительно медицинских сотрудников и членов их семей. Для них предусмотрена как финансовая, так и нефинансовая поддержка в случае возникновения тяжелой материальной ситуации, будь то болезнь, инвалидность, смерть или потеря работы.
По словам учредителей, миссия фонда – оказывать помощь всем, кто работает в системе здравоохранения: от врачей и медсестер до санитарок и водителей «скорой помощи». Если они будут здоровы и счастливы, миллионы граждан нашей страны вовремя получат профессиональную, квалифицированную, качественную медицинскую помощь.
Автор: Дмитрий Ходарев