Выпадение волос обычно считается прерогативой стареющих мужчин, но это состояние равных возможностей, имеющее множество причин, может затронуть практически любого.
Алопеция — это медицинский термин, обозначающий облысение, и оно возникает не только на коже головы. По данным клиники Кливленда, некоторые болезни и лекарства могут вызывать облысение по всему телу, хотя в большинстве случаев на голову приходится генетика.
Симптомы и причины
У большинства людей волосы растут примерно на полдюйма в месяц, и около 90% ваших волос активно растут в любой момент времени, а остальные 10% находятся в спящей фазе. Через два или три месяца эти спящие волосы выпадают, и на их фолликулах начинают расти новые волосы, тогда как другие фолликулы переходят в фазу покоя.
Выпадение волос отличается от выпадения волос, когда волосы выпадают и больше не отрастают. Люди часто теряют волосы во время стрессовых событий, таких как роды, разрыв отношений или развод, или во время горя.
Помимо наследственности, заметная потеря волос может быть вызвана множеством факторов.
Жесткие прически или средства ухода: прически, в которых постоянно используются резинки, бигуди или заколки, или стягиваются узкие прически, такие как косички, могут вызвать воспаление и рубцевание волосяных фолликулов. Так могут неправильно использоваться химические продукты, такие как красители, отбеливатели, выпрямители или растворы для перманентной завивки. В зависимости от степени повреждения выпадение волос может быть необратимым.
Гормональный дисбаланс: у женщин гормональные сдвиги из-за противозачаточных таблеток, беременности, родов, менопаузы или гистерэктомии могут вызвать большее количество волосяных фолликулов, чем обычно, для перехода в фазу покоя.
Болезнь или операция: стресс от болезни или операции может побудить организм временно прекратить выполнение несущественных задач, таких как образование волос. Его также могут вызвать определенные состояния, включая заболевания щитовидной железы, сифилис, дефицит железа, волчанку или тяжелую инфекцию. Неизлечимое аутоиммунное заболевание, называемое очаговой алопецией, вызывает быстрое выпадение волос по всему телу.
Лекарства и витамины: химиотерапия рака, которая атакует волосяные фолликулы в попытке убить все быстрорастущие клетки по всему телу, является хорошо известной причиной выпадения волос. Побочные эффекты других лекарств также включают выпадение волос, например те, которые лечат высокое кровяное давление и подагру (болезненное состояние суставов, вызванное накоплением мочевой кислоты). Также способствует чрезмерный уровень витамина А.
Дефицит питания: тяжелая диета или расстройства пищевого поведения, такие как булимия и анорексия, могут временно оглушить волосяные фолликулы, чтобы прекратить рост. Это также может происходить из-за недостаточного потребления белка, витаминов или минералов.
Старение: естественный эффект старения — замедление роста волос.
Женщины обычно не лысеют полностью, но выпадают волосы на макушке или висках. Мужчин обычно выпадают волосы на висках, и они чаще, чем женщины, становятся полностью лысыми.
Диагностика
Дерматологи исследуют кожу головы человека и составят историю медицинских или стрессовых событий, «чтобы увидеть, что происходило в их жизни и в их мире».
Дерматолог может взять биопсию — небольшой участок кожи, который включает волосяной фолликул - и отправить его патологу, чтобы определить, является ли аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, причиной выпадения волос.
Обследование волос и фолликулов также может определить, есть ли у кого-то бактериальная или грибковая инфекция.
Лечение и лекарства
Средства от выпадения волос варьируются от легких до крайних и от недорогих до дорогих. Многое зависит от того, сколько волос исчезло и насколько важно замаскировать их отсутствие или заменить.
Лечение включает:
Плетение волос или парики: обычно дорогие парики и плетение волос либо полностью покрывают голову, либо добавляют к уже имеющимся волосам, восстанавливая внешний вид всей шевелюры. Они особенно удобны для онкологических больных и тех, у кого выпадение волос носит временный характер.
Кремы и лосьоны для местного применения: миноксидил (также известный как торговая марка Rogaine) может частично восстановить рост волос, особенно у людей с наследственной потерей волос. Его наносят непосредственно на кожу головы. Финастерид (Пропеция), отпускаемый по рецепту, выпускается в форме таблеток и предназначен только для мужчин. По данным Американской академии семейных врачей (AFP), определение эффективности этих лекарств может занять до шести месяцев.
Противовоспалительные препараты: кремы или инъекции на основе стероидов, отпускаемые по рецепту, могут успокоить фолликулы, поврежденные или воспаленные агрессивными химическими веществами или чрезмерным вытягиванием.
Хирургия: мужчины, как правило, являются лучшими кандидатами для хирургических методов замены волос, потому что их выпадение часто ограничивается одной или двумя областями кожи головы. Процедуры включают пересадку, при которой пересаживают от одного до 15 волос на дискообразный трансплантат в другие места. Уменьшение кожи головы удаляет лысую кожу головы, поэтому покрытую волосами кожу головы можно растянуть, чтобы заполнить лысые участки. Побочные эффекты включают отек, синяки и головные боли.
Лазерное лечение для роста волос также может помочь стимулировать волосяные фолликулы и улучшить их рост, сказал Дэй. По ее словам, люди часто видят результаты, когда сочетают лазерное лечение с другим вмешательством. Стоимость лечения варьируется от 30 долларов и выше за Rogaine до примерно 3000 долларов за лазерное лечение, добавила она.
Натуральные и альтернативные методы лечения
По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMSD), альтернативные методы лечения могут не способствовать возобновлению роста волос, и многие из них не подтверждаются медицинскими исследованиями. Однако другие методы лечения, которые, как сообщается, улучшают очаговую алопецию, включают китайские травы, иглоукалывание, цинк и витаминные добавки, масло примулы вечерней и ароматерапия.
Натуральная добавка Viviscal также показала больший рост волос у мужчин по сравнению с теми, кто принимал рыбный экстракт в клинических испытаниях.
NIAMSD рекомендует обсудить любые альтернативные методы лечения с врачом перед использованием.
Последние разработки в области лечения
Препарат Тофацитиниб одобрен для лечения взрослых с артритом, но растущее число случаев предполагает, что он также может лечить универсальную алопецию, состояние, при котором люди теряют все волосы на теле, потому что их иммунная система атакует волосяные фолликулы, ранее Live Science сообщил.
Открытие произошло после того, как врачи прописали 25-летнему мужчине с универсальной алопецией препарат, потому что они слышали, что он лечил аналогичное заболевание у мышей, согласно заявлению Йельского университета. После трех месяцев лечения у мужчины полностью отросли волосы на коже головы, и у него были заметны брови, ресницы, волосы на лице, а также волосы на других участках тела.
Неясно, как работает тофацитиниб (торговая марка Xeljanz), но исследователи надеются вскоре определить его механизм. Эти данные могут помочь им узнать, какие биологические пути приводят к выпадению волос.
В настоящее время по всей стране проводятся клинические испытания для проверки безопасности и эффективности препарата при выпадении волос. Одно из таких исследований, продолжавшееся 3 месяца, давало тофацитиниб 66 людям с очаговой алопецией (состояние иммунной системы, при котором волосы выпадают пятнами). Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в журнале JCI Insight, у половины людей отросли волосы, а у одной трети снова выросло более 50% волос на коже головы.
Тем не менее исследователи все еще работают над тем, чтобы определить наилучшую необходимую дозу, долговечность результатов и возможность разработки местной формы препарата. Пациенты должны знать, что у тофацитиниба есть побочные эффекты. По словам производителя Pfizer, это уже связано с повышенным риском серьезных инфекций, а также разрывов желудка и кишечника.
Помимо изучения тофацитиниба, исследователи также изучают способы клонирования волос или использования терапии стволовыми клетками для лечения алопеции.