Её последователи утверждают, что работают с уникальными ритмами организма, выявляя и исправляя причины болезней, а не их следствие. Однако представители традиционной медицины скептично относятся к этим заявлениям.
Немного теории
Основу этой теории заложил в начале XX века врач-остеопат Уильям Сазерленд, который вопреки учениям того времени заявил, что твёрдая мозговая оболочка прикреплена как к костям черепа, так и к крестцу, а значит, между ними существует связь. Спустя семь десятилетий эти работы продолжил профессор Мичиганского университета доктор Джон Апледжер, разработавший учение о краниосакральной терапии (от латинского cranium – череп, sacralis – крестцовое сплетение). Согласно этой методике лёгкие прикосновения к костям черепа, шее и позвоночнику с нагрузкой менее пяти граммов позволяют смещать костные структуры, восстанавливая микроподвижность головного и спинного мозга, их оболочек, швов костей черепа и крестца и нормализуя ток спинномозговой жидкости в центральной нервной системе.
Физиологи утверждают, что теоретическая база КСТ не имеет под собой оснований.
Учёные провели исследование, в котором пробовали перемещать кости черепа кроликов и таким образом повлиять на циркуляцию спинномозговой жидкости. Результаты показали, что низкие силовые нагрузки, аналогичные тем, которые используются в КСТ, не привели к изменениям в движении коронарного шва и внутричерепного давления. Эффекта удалось добиться лишь на одном животном, к которому приложили силу до 500 граммов, что привело к смещению костей черепа на 0,3 мм, но без соответствующих изменений внутричерепного давления (1).
У человека, по всей вероятности, вызвать движение костей черепа гораздо сложнее, чем у кроликов. Даже растущая в мозге опухоль не способна хоть сколько-нибудь значимо изменить расположение костных структур. Но даже если бы действительно удавалось сместить кости черепа, легко касаясь головы, нет никаких данных, свидетельствующих, что нарушение микроподвижности мозга связано с какими-либо заболеваниями. Ну и наконец, учёные выяснили, что циркуляция спинномозговой жидкости связана с актом дыхания, но никак не с прикосновениями к черепу. И тем не менее, КСТ утверждает, что может помочь пациентам со множеством различных состояний и заболеваний. Что говорит наука на этот счёт?
Доказательства в пользу
Институт Апледжера приводит большой перечень показаний к КСТ, охватывающих самые разные области медицины: от психиатрии (аутизм, депрессия, стресс) до заболеваний центральной нервной системы, включая рассеянный склероз. За последние десятилетия был проведён ряд исследований, которые пытались изучить эффективность и безопасность КСТ. И несколько работ подтвердили, что КСТ может помочь при ряде состояний, среди которых:
- фибромиалгия – заболевание, вызывающее боль в мышцах, связках и сухожилиях; КСТ помогает уменьшить болевой синдром в среднесрочной перспективе (2) и снизить тревожность (3);
- бронхиальная астма – по данным одного исследования, КСТ помогает увеличить эффективность стандартной терапии заболевания (4);
- рассеянный склероз – результаты опять-таки одного исследования показали, что после курса КСТ уменьшались симптомы недержания мочи у пациентов с этим заболеванием (5).
И всё же результаты большинства клинических исследований, изучающих КСТ, свидетельствуют, что её эффективность не может быть доказана, а результаты работ, показывающие положительный эффект, ошибочны.
Опровержения – против
Мы собрали несколько самых крупных обзоров. В каждом из них изучались результаты сразу нескольких исследований, и на их основании был сделан вывод:
- обзор 1999 года показал, что исследования, в которых демонстрировалась эффективность КСТ, являются низкокачественными, а их результаты нельзя назвать достоверными; авторы обзора также выделили одно исследование, в котором сообщалось о негативных побочных эффектах КСТ у пациентов с черепно-мозговой травмой (6);
- в обзоре 2011 года, изучающем результаты восьми исследований, также был сделан вывод о том, что не существует достаточно доказательств, чтобы сделать вывод об эффективности КСТ (7);
- обзор, изучавший результаты шести других исследований, показал, что неспецифические эффекты, которые демонстрируют эти работы, нельзя трактовать как доказательства эффективности терапии ввиду низкого качества и методологических ограничений (8).
Большинство специалистов сегодня сходится в том, что пока доказательная медицина не сможет предоставить факты, подтверждающие эффективность КСТ, её нельзя считать собственно лечебной методикой. Впрочем, это не значит, что она вовсе не имеет права на жизнь.
Хорошая, плохая, ужасная
Для тех, кто размышляет, стоит ли идти за помощью к краниосакральному терапевту, у нас есть три новости:
- хорошая: КСТ, по всей вероятности, безопасна, более того, сама процедура прекрасно расслабляет и доставляет удовольствие;
- плохая: механизма действия КСТ, хоть сколько-нибудь правдоподобного, нет. Диагноз краниосакральные терапевты поставить не могут, хоть они и утверждают обратное. Результаты исследований показывают, что практикующие эту методику специалисты не могут прийти к единому мнению о диагнозах даже у одного и того же пациента. Ну и эффективность КСТ остаётся неподтверждённой;
- ужасная: если у вас действительно серьёзное заболевание, вы можете тратить драгоценное время, проходя курс КСТ.
Вывод из этих трёх сообщений напрашивается сам. Если вам нужно просто расслабиться, КСТ – прекрасный вариант. В противном случае следует хорошо поразмыслить, а ещё лучше, не раздумывая, отправляться к специалистам доказательной медицины.
Источники:
- Downey P. A. et al. Craniosacral therapy: the effects of cranial manipulation on intracranial pressure and cranial bone movement // Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. — 2006; 36 (11): 845–853.
- Castro-Sánchez A. M. et al. A randomized controlled trial investigating the effects of craniosacral therapy on pain and heart rate variability in fibromyalgia patients // Clinical rehabilitation. — 2011; 25 (1): 25–35.
- Matarán-Peñarrocha G. A. et al. Influence of craniosacral therapy on anxiety, depression and quality of life in patients with fibromyalgia // Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. — 2011; 2011.
- Mehl-Madrona L. et al. The impact of acupuncture and craniosacral therapy interventions on clinical outcomes in adults with asthma // Explore. — 2007; 3 (1): 28–36.
- Raviv G. et al. Effect of craniosacral therapy on lower urinary tract signs and symptoms in multiple sclerosis // Complementary therapies in clinical practice. — 2009; 15 (2): 72–75.
- Green C. et al. A systematic review of craniosacral therapy: biological plausibility, assessment reliability and clinical effectiveness // Complementary Therapies in Medicine. — 1999; 7 (4): 201–207.
- Jäkel A., von Hauenschild P. Therapeutic effects of cranial osteopathic manipulative medicine: a systematic review // Journal of Osteopathic Medicine. — 2011; 111 (12): 685–693.
- Ernst E. Craniosacral therapy: a systematic review of the clinical evidence // Focus on Alternative and Complementary Therapies. — 2012; 17 (4): 197–201.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Специально для apteka.ru
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции