Проснувшись с насморком, многие начинают думать о простуде. Но причина может быть совершенно в другом.
Поллиноз - сезонное аллергическое воспалительное заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся клинически в виде аллергического ринита и конъюнктивита и иногда сопровождающееся развитием бронхиальной астмы, риносинусита, хронического кашля, секреторного отита, более редко - крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматит.
Для средней полосы Европейской части России характерны 3 сезонных периода цветения растений:
▫️Весенний период - период пыления ветроопыляемых деревьев (апрель - конец мая).
▫️Летний период - период пыления злаковых трав (июнь - конец июля).
▫️Летне-осенний период - период пыления сорных трав ( конец июля - октябрь).
Причины
🔸Аллерген является спусковым крючком
🔸Гистамин - это то, через что главным образом реализуется аллергия
🔸Смещение иммунного ответа в гуморальную сторону с Th1 в Th2 (тяжелые металлы) + врожденный иммунный ответ типа 2 (ILC2 врожденные иммунные клетки группы2 - меньше, чем лимфоциты)
🔸Генетические SNP генов детоксикации (глутатиона-GSTP), метилирования, DAO (ответственен за фермент, разрушающий гистамин
🔸Кроме того, снижение потребления витаминами D и E и цинка матерями во время беременностями было связано с усилением симптомов астмы у детей
Причины высокого уровня гистамина в кишечнике
🔸Патогенные бактерии
🔸Грибы ( аспергиллы, кандида в виде гиф и др.)
🔸Нарушенная проницаемость кишечника (нужно заживлять), хотя и сам гистамин усугубляет
🔸Плохой желчеотток ( прямая преграда в печеночных путях в виде густой слизи из-за паразитоза и плохого питания)
🔸Высокая или низкая кислотность желудка
🔸Нехватка бактерий, разрушающих гистамин (bifidobacter и lactobacillus rhamnosis)
🔸Лекарственные препараты (метформин, НПВС-аспирин, нурофен, антибиотики)
Диагностика
Анамнез (ежегодная сезонность
заболевания)
Кожные и провокационные тесты с
пыльцевыми аллергенами, которые
проводит врач-аллерголог в период
ремиссии+содержание в сыворотке крови
общего иммуноглобулина Е (19Е), уровень
которого при поллинозе обычно повышен.
Риноскопия
Риноманометрия
Риноцитограмма (цитологическое
исследование отпечатков со слизистой
оболочки)
Общий анализ крови часто показывает
повышение абсолютного числа
эозинофилов.
Лечение в острый период
(симптоматическое):
Прекратить контакт с аллергеном
(влажная уборка, очиститель воздуха)
Диетотерапия (исключить продукты с
высоким содержанием гистамина+то, что
может вызывать перекрестные реакции)
Сорбенты (псиллиум, энтеросгель,
пектин, бентонит, зостерин)
Промывание носа с морской водой
изотонической (или физ. раствор)
Антигистаминные (сочетание жгучей
крапивы, лютеолина, бромелаина и
кверцетина)
Стабилизация мембран тучных клеток
(витамин С, фосфатидилхолин)
Бромелайн
Босвелия
Куркума
Есть специальные добавки для фермента
ДАО в проф. сериях.
Пероральные антигистаминные второго
поколения на крайний случай (лоратадин,
фексофенадин)
Продукты с высоким содержанием
гистамина (необходимо исключить):
сыры с плесенью, костный бульон, шоколад,
соки и цитрусовые, кроме лимона,
колбасные изделия, сухофрукты,
ферментированные продукты, включая
йогурт, сметану, кефир, квашенную капусту,
кимчхи, соленья и ферментированные
овощи, рыба, морепродукты, фруктовые
соки, блюда под маринадом, сырые
помидоры, шпинат, авокадо, уксус
неорганический, белое куриного яйца и
коровьего молока, орехи, кроме миндаля,
кедрового ореха и грецкого.
Лечение вне обострения:
Отказаться от воспалительных
продуктов ( сахар, коровья молочка,
глютен) и на время от продуктов с высоким
содержанием гистамина
Поддержать желчеотток и работу печени
(питание, Бады, висцеральный массаж,
тюбаж)
Лечение хронической инфекции (в
кишечнике и не только): паразиты,
бактерии, грибы, вирусы
Санация очагов хронической инфекции
(работа с миндалинами и зубами)
Хелатирование от тяжелых металлов
(под контролем специалиста и после сдачи
анализов)
Восстановление целостности кишечника
(глутамин и другие аминокислоты,
кверцетин, витамин А, облепиховое и
оливковое масло) и работа над
поддержкой здорового микробиома
(пребиотики и пробиотики по показаниям)
Восполнять питательные дефициты
(базовый витаминно-минеральный
комплекс+С, Д, магний.
Борьба со стрессом и поддержка
надпочечников
Натуропатические средства
Диета, богатая каротиноидами (если нет
непереносимости) - красного и оранжевого
цвета и витамин А (в форме ретинола).
Если есть гипотиреоз и много каротиноидов
в пищу лучше не включать, ограничиться
витамином А.
Метилфолат, кварцетин, солодка,
бромелайн, крапива, пикногенол, физетин,
астрагал, кошачий коготь, витамин Д, МАС,
витамин С
Специфическая иммунотерапия
При проведении гипосенсибилизации
аллергенами, которые у больного вызывает
аллергию, иммунная система начинает
вырабатывать блокирующие антитела
(19С). Т-лимфоциты программируют
иммунную систему на прекращение
производства |9Е, т.е. происходит
«переключение» иммунной системы с
одной программы на другую, и
аллергическая реакция не возникает.
Способы: аллергены могут вводиться
подкожно, под язык, в носовые пути.
Способ введения аллергена в каждом
конкретном случае выбирает врач-
аллерголог.
Лечение обычно проводится в течение
3/5 лет
Детям с 5 лет
Традиционная китайская медицина
Лечение в зависимости от типа нарушений:
Травы, иглоукалывание, постановка
пластырей по точкам прохождения
меридианов.
