Доктор Аттам Сингх из Лондонской клиники боли обсуждает, как мы можем преодолеть скелетно-мышечную боль.
Мы склонны думать о боли в суставах как о чем-то, что просто влияет на пожилых пациентов, но вы можете получить артрит в результате травмы, спорта или повторяющихся травм. Существуют также ювенильные и генетические причины боли в суставах — такие как псориатический артрит, который поражает людей с псориазом; или септический артрит, который обусловлен инфекцией.
Боль возникает в результате одной из трёх причин. Во-первых, болевые рецепторы органов передают импульсы центральной нервной системе. Другой путь — травма самой нервной системы, которая включает в себя нервы, спинной мозг и головной мозг. Последняя категория — это когда нервная система не работает должным образом, поэтому мозг воспринимает нормальные импульсы как болезненные.
Мы все разделяем эти общие процессы, но уровень ощущаемых импульсов и количество выделяющихся химических веществ сильно различаются, поэтому тяжесть испытываемой боли отличается от человека к человеку. Кроме того, существуют социальные, экологические и генетические различия, а также влияние того, как вы были воспитаны.
Боль в пояснице является самой большой причиной инвалидности во всех возрастных группах, и, по оценкам, восемь из каждых 10 человек будут испытывать боль в спине в какой-то момент. Это потому, что спина постоянно и непрерывно используется; она не отдыхает. Даже когда вы сидите, расслабляясь, в спине будет некоторая степень напряжения. Единственный раз, когда она отдыхает, это когда вы спите, но даже тогда спина может быть в искривлённом положении.
Последствия работы
Работа, которую вы делаете, оказывает большое влияние. Если вы работник физического труда, который выполняет много тяжелой работы, эта повторяющаяся тяжелая работа увеличивает риск. С другой стороны, офисная работа также может быть проблемой. Опорно-двигательный аппарат состоит из скелета - костей и суставов, которые могут быть изношены повторяющимися движениями - и мышц вокруг скелетной системы, которые там, чтобы попытаться защитить его. Сидя, вы можете сохранить свою скелетную систему в определенной степени, но если ваши мышцы не используются, они атрофируются, и вы получите мышечные проблемы, которые могут вызвать боль, ограничение в движении и снижение подвижности. Простой способ взглянуть на это заключается в том, что отсутствие движения повреждает мышцы, в то время как чрезмерное движение может привести к значительным скелетным изменениям. Как слишком много, так и слишком мало движения может вызвать боль в суставах, поэтому необходим баланс.
Почему наш вес имеет значение
Исследования ясно показывают, что снижение веса снижает риск нарушений опорно-двигательного аппарата, особенно остеоартрита в бедрах и коленях. Есть причины боли в суставах, с которыми вы ничего не можете поделать, такие как ревматоидный артрит или псориатический артрит, с которым вы рождаетесь, но вы можете влиять на свой вес.
Здоровое движение
Вы можете смягчить большую часть эффекта сидячего образа жизни относительно небольшим количеством активности. Даже ходьба полезна.
Чтобы это подействовало, должна быть некоторая степень изменения сердечного ритма, некоторая степень усталости, но это означает разные вещи для всех. Дозированная физическая нагрузка увеличивает кровоток и обеспечивает питательными веществами те части тела, которые в этом нуждаются.
Поскольку наша профессиональная жизнь сейчас менее подвижна, многие люди, заботящиеся о своем здоровье, пытаются преодолеть это с помощью экстремальных упражнений - я вижу, что гораздо больше людей занимаются триатлоном и марафонами. Я никогда не отговариваю людей от физических упражнений, но слишком много - это слишком много, поэтому примите меры предосторожности. Я говорю своим пациентам, чтобы они начинали с того, чтобы просто включить физические упражнения в свою обычную жизнь, насколько это возможно.
Использование собственного веса тела в качестве сопротивления может улучшить стабильность суставов. На таких сайтах, как backpain.com и NHS Live Well, есть упражнения, которые можно попробовать. Вы можете делать упражнения для рук при проблемах с плечами, сидя за столом, или упражнения для шеи во время просмотра фильма, или вы можете поднять ноги и удерживать их в течение 20 секунд, лежа в постели, чтобы укрепить мышцы нижней части спины - это так просто.
С точки зрения диеты, витамин D, кальций и рыбий жир имеют решающее значение. Рыбий жир полезен для суставов, но также полезен для вашего сердца и пищеварения, и мы регулярно проверяем уровень витамина D в клинике, потому что его недостаток может вызвать боль в суставах.
Стресс меньше
Я считаю, что независимо от того, что мы делаем, если проблемы, связанные с балансом между работой и личной жизнью, не решены, мы не сможем эффективно лечить боль. Стресс усиливает боль, а боль усиливает стресс, поэтому вы не можете избавиться от одного без другого. Я всегда рекомендую расслабление, медитацию и осознанность.
Часто пациенты приходят ко мне и говорят: «Это моя проблема, что вы можете сделать для меня?» Я думаю, что очень важно, чтобы люди знали, что они могут сделать для себя. Вы действительно можете взять на себя ответственность за ситуацию и значительно улучшить ее.
Ставьте лайк и подписывайтесь!