На сегодняшний день кардиологу по поводу аспирина, задают два основных вопроса:
Я переболел короной, чтобы не было тромбов надо пить аспирин?
Я слышал, что каждому человеку после 40 лет надо пить аспирин, чтобы не было тромбов, это правда?
Один ответ на оба вопроса: если нет иных факторов, кроме возраста 40+ и факта перенесённой коронавирусной инфекции, неважно какой степени тяжести, аспирин принимать не нужно. Этим вопросом серьёзно озадачивались учёные и пришли к выводу, что относительно здоровым людям аспирин при длительном приёме с целью профилактики тромбозов приносит гораздо больше вреда, чем пользы в виде серьёзных кровотечений и язв в желудке. Поэтому рекомендовать аспирин для профилактики тромбозов всем подряд неправильно, опасно и вредно.
После начала пандемии, аспирин также изучался среди пациентов с короной, с целью прояснения возможной пользы для профилактики тромбов, но, увы, аспирин не даёт никаких существенной пользы , а проблемы все те же: язвы и кровотечения.
Однако есть группа людей, которым аспирин действительно нужен и приносит существенную пользу для жизни и здоровья, потому что у этих людей слишком высокий риск тромбозов, инфарктов и инсультов и этот риск совершенно несопоставим с возможными побочными проявлениями в виде язвы и кровотечения. Это не значит, что у этих людей язв и кровотечений будет меньше, чем у здоровых, наоборот, возможно, даже больше, но риск тромбозов и тяжёлых последствий сгущения крови повышен в несколько раз по сравнению с относительно здоровыми людьми среднего и пожилого возраста.
Вот перечень проблем, когда риск тромбозов настолько велик, что несмотря на побочные эффекты, аспирин необходимо принимать строго по назначению и под контролем врача:
- Пациенты после инфаркта
- Пациенты после ишемического инсульта
- Пациенты с облитерирующими заболеваниями периферических артерий
- Диагноз ишемическая болезнь сердца и подтверждённая стенокардия напряжения.
- Всем пациентам после АКШ и стентирования коронарных артерий
- Пациенты с диабетом
- Пациенты, параметры которых находятся в красных, темно-красных и коричневых квадратиках таблицы по оценке риска смерти в ближайшие 10 лет
Ещё раз подчёркиваю, что самостоятельно принимать аспирин в малых и средних дозах для профилактики чего-либо категорически недопустимо. Только врач кардиолог, терапевт, эндокринолог, невролог или сердечно-сосудистый хирург назначают это лекарство строго по показаниям и под регулярным (не менее 1 раза в год) наблюдением и клинико-лабораторным контролем.
Записаться на бесплатную психологическую диагностику - пишите в WhatsApp +7(965)-307-35-20. "хочу на диагностику". Количество мест ограничено!
Telegram-канал: https://t.me/anna_korenevich
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
С уважением, Анна Кореневич, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук и медицинский клинический психолог. Эксперт по устранению причин болезней, симптомов болезней, а также опасных для жизни последствий болезней.