Все самые главные и самые интересные новости пандемии за прошедшую неделю: таблетки от ковида в Великобритании, начало вакцинации детей в США, необходимое для защиты от коронавируса количество антител и многое другое. Читайте в обзоре «Репортёра:
1. Число случаев заражения COVID-19 в мире превысило 250 миллионов
Университет Джона Хопкинса сообщил, что общее число случаев заражения коронавирусной инфекцией в мире уже перешагнуло за 250 млн.
Сейчас еженедельно выявляется меньше новых случаев, чем, например, в августе этого года, но общее количество заразившихся продолжает стремительно расти. Так, лидерами по количеству заразившихся за последние 28 дней стали США, Великобритания и Россия с 2,1 млн, 1,1 млн и 992 тыс. заболевших соответственно. В целом в мире за указанный период коронавирусом заболело более 11,9 млн человек.
Ученые и врачи напоминают, что вакцинация позволяет удвоить шансы на бессимптомное протекание заболевания, а также уменьшает риск тяжелого протекания с необходимостью стационарного лечения на 70%.
2. К изучению гена, влияющего на тяжесть COVID-19, следует относиться с осторожностью, пишет the Guardian. Защитная способность легких может варьироваться в зависимости от этнической принадлежности, однако при исследованиях важно также учитывать уровень жизни и социально-экономические факторы.
По статистике, во время второй волны коронавирусной инфекции, люди с пакистанскими корнями умирали от болезни в два раза чаще, чем люди европейского происхождения. Для выходцев из Бангладеша этот риск был в три-четыре раза выше.
Непропорциональное влияние пандемии на человечество заставило экспертов задуматься, почему одни народы переносят заболевание гораздо тяжелее, чем другие. Сейчас есть версия, по которой часть вины лежит на генах. Ученые обнаружили ген, который изменяет способ, которым клетки в слизистой оболочке легких реагируют на инфекцию COVID-19. Если в вас гены с низким уровнем риска, то ваши клетки при заражении быстро закроются, что защитит их от вируса. Если же в вас гены с высоким уровнем риска, то ваш механизм защиты клеток легких работает медленнее, что делает организм, в частности, легкие, более уязвимым.
По данным исследования Оксфордского университета, носителями гена высокого риска являются около 60% людей южноазиатского происхождения, 15% людей европейского происхождения, и всего около 2% людей африканского или карибского происхождения. Для лиц чернокожего африканского происхождения – группы, особенно сильно пострадавшей во время первой волны, – почти весь дополнительный риск может быть объяснен такими факторами, как профессия, основные проблемы со здоровьем и место жительства. И результаты у этой группы были намного лучше во время второй волны. У выходцев из Южной Азии было иначе. Согласно данным ONS, даже когда были учтены социально-экономические факторы, у выходцев из Индии, Бангладеш и Пакистана риск по-прежнему увеличивался на 50 %, что ученые пытались объяснить.
Даже несмотря на то, что объяснение такой разницы в перенесении заболевания различием генов имеет право на существование, к нему стоит относиться с осторожностью. Сперва нужно подтвердить такую зависимость, в идеале используя генетические данные пациентов разных этнических групп, больных ковидом. Это также служит хорошим напоминанием о несправедливо скудно представленных этнических меньшинствах в генетических базах данных, которые являются необходимой основой для многих открытий о роли генов в здоровье.
Утверждение о том, что ген LZTFL1 присутствует у 60 % выходцев из Южной Азии и у 2 % выходцев из Африки, основано на базе данных, содержащей почти 200 000 геномов, 85 % из которых имеют европейское происхождение. Без увеличения репрезентации в этих базах данных ученые не могут быть полностью уверены в том, что эти цифры применимы ко всем слоям общества, особенно потому, что социальные определения этнической принадлежности редко четко отражают распределение генов риска среди населения.
Даже если предположить, что генетика объясняет непропорциональность риска, это не должно использоваться органами власти для отказа от ответственности. Для населения Южной Азии социально-экономические факторы по-прежнему играют более существенную роль. Необходимо учитывать такие факторы, как подверженность инфекциям на рабочем месте и воздействие инфекций, распространяющихся с невероятной скоростью среди детей школьного возраста в семьях, состоящих из нескольких поколений.
Если генетическое открытие будет совершено, это, безусловно, отразится на политике в том числе. Так, например, люди определенного этнического происхождения будут в приоритете при распределении бустерных вакцин.
3. Британские ученые разработали ПЦР-тест, определяющий штаммы коронавируса
Британские ученые разработали метод аллель-специфической зондовой полимеразной цепной реакции, который позволяет точно определить варианты SARS-CoV-2 в образцах, взятых из носоглотки. Более того, новый метод позволяет обнаруживать вирусные варианты даже в образцах с разрушенной вирусной РНК.
Авторы разработки создали метод ПЦР, который может в реальном времени обнаруживать вирусные варианты даже в образцах с низким содержанием вирусной РНК или с деградированной РНК, и проверили его в рамках клинического исследования.
Ученые использовали новый метод, так называемый аллель-специфической зондовой ПЦР, для выявления вирусных вариантов. При исследовании использовалось 717 образцов британских пациентов, заболевших коронавирусной инфекцией, и 365 образцов бразильских пациентов. В первом случае они обнаружили в S-белке вируса мутацию D1118H, характерную для штамма «альфа», а во втором — мутации K417T и L3468V, свойственные штамму «гамма» коронавируса. Такой метод ПЦР показал 98-процентную чувствительность и 100-процентную специфичность для альфа-варианта. Для варианта гамма эти параметры составили 90-95 и 91-100 процентов соответственно.
Кроме того, авторы утверждают, что такой метод тестирования ПЦР легко может быть модифицирован в случае появления новых мутаций, что очень важно для оперативного отслеживания распространения новых штаммов коронавируса.
4. Директор Центра им. Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург рассказал о количестве антител, необходимых для защиты от COVID-19
Центр им. Н. Ф. Гамалеи провел собственное исследование, в котором приняло участие 4 тысячи москвичей. По результатам исследования выяснилось, что для защиты от коронавирусной инфекции достаточно 300 и более антител. Важно заметить, что антитела нужно считать по международной системе, binding antibody units — BAU (нейтрализующих единиц антител). Такую единицу измерения ввела ВОЗ, столкнувшись с проблемой различных систем измерения. И теперь нужно сравнивать по международным единицам, а не по титрам или коэффициенту позитивности. Идеальным же количеством антител для защиты от заражения коронавирусом является 500 BAU.
Интерпретация результата оценки иммунного статуса по стандартам ВОЗ сейчас выглядит так:
- < 10,0 BAU /мл — отрицательный (антител нет);
- ≥ 10,0 BAU /мл — положительный (антитела есть);
- при 11-79 BAU/мл = вируснейтрализующий эффект низкий (принятие решения по вакцинации);
- при 80-149,9 BAU/мл = вируснейтрализующий эффект действует только в 50% случаев (контроль в динамике);
- при >150 BAU/мл = вируснейтрализующая активность ярко выражена в 100% случаев (достаточный уровень для защиты, вакцинация не требуется);
- при 500 и выше = выработан максимальный уровень антител (вакцинация не требуется).
5. Анти-ваксеры в Греции подкупают врачей, чтобы получить «вакцинацию» водой, а в итоге получают настоящую вакцину
В центрах вакцинации по всей Греции проходит массовая ложная вакцинация. Стоимость взятки докторам и медсестрам - 400 евро. За эти деньги те, кто не хочет вакцинироваться от COVID-19, но хочет получить доступ к различным активностям или просто хочет перестать сдавать экспресс-тесты дважды в неделю для работы или по другим обстоятельствам, пытались получить фейковую вакцину физраствора вместо настоящего препарата.
Однако произошла забавная ситуация: врачи брали деньги, но вкалывали пациентам не физраствор, а настоящую вакцину, чтобы избежать проблем, с которыми они столкнулись бы после того, как данные о ложной вакцинации стали бы известны.
По данным газеты tovima, около 100 или 200 из 2000 центров вакцинации были замешаны в ложной вакцинации и попытках подделать данные об этом. По оценкам экспертов, это значит, что около 100 000 граждан Греции получили поддельные сертификаты о вакцинации незаконным способом. После огромного количества заявлений и сообщений, под постоянным наблюдением и проверкой инспекторами органов здравоохранения находятся центры вакцинации в Афинах, Кардице в западной Македонии и нескольких районах Пелопоннеса.
6. Великобритания стала первой в мире страной, где одобрили таблетки от ковида
Таблетки под названием молнупиравир, разработанные американскими фармаконцернами Merck и Ridgeback Biotherapeutics, одобрили в стране. Лекарство показало эффективность в снижении риска госпитализации и летального исхода почти в два раза у наиболее уязвимых пациентов с COVID-19. Власти Лондона сейчас работают над тем, чтобы предоставить сертифицированное лекарство пациентам.
Лекарство действует по принципу блокировки определенного фермента, который необходим вирусу для воспроизведения своей ДНК. Его следует начинать принимать сразу после получения положительного результата теста на коронавирус, но не позднее, чем через пять дней после появления симптомов. До конца текущего года Merck планирует произвести десять миллионов доз препарата, в 2022 году — еще 20 миллионов доз.
7. В США начали вакцинировать детей от 5 до 11 лет
Многие американские родители с волнением ждали дня, когда детей от 5 до 11 лет начнут вакцинировать от COVID-19. Этот день настал.
Утром в среду, 9 ноября, в Хьюстоне, детская больница штата Техас провела первую из примерно 35 000 запланированных сессий вакцинации детей от COVID-19. По словам официальных лиц, все временные слоты были забронированы всего за пять дней. На национальном уровне аптеки Walgreens и CVS открыли очереди на прием для миллионов мини-доз.
Первые две дозы в детской больнице штата Техас еще до восхода солнца получили пятилетний Пэкстон Бауэрс, лечащийся там от лейкемии, и его девятилетний брат Патрик.
«Это было не так уж больно, но вроде как больно», — описала процедуру Кэмрин Зои Эмануэль, восьмилетняя третьеклассница. Девочка добавила, что теперь, когда она вакцинирована, она с нетерпением ждет встречи со своими друзьями.
Поздно вечером во вторник Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали вакцину против коронавируса Pfizer-Biotech для детей в возрасте от 5 до 11 лет. Это решение было принято в соответствии с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, которое в пятницу разрешило экстренное использование педиатрической дозы для примерно 28 миллионов детей в этой возрастной категории.
8. В США дискуссия о вакцине от COVID-19 принимает странные обороты
В своем Твиттере республиканский сенатор штата Техас Тед Круз обвинил детского персонажа Большую птицу в правительственной пропаганде, навязываемой пятилетним детям после того, как марионетка на камеру получила дозу вакцины в крыло.
В субботу по телеканалу CNN транслировался специальный выпуск «Улицы Сезам», в котором детям от 5 до 11 лет, которым теперь можно прививаться от коронавируса, доступно рассказывали про вакцину, что у некоторых противников вакцины вызвало чрезвычайное недовольство.
9. Ученые США опубликовали исследование, в рамках которого было изучено принятие и непринятие вакцин от COVID-19 населением главных городов страны
В середине апреля проводился масштабный социальный опрос, в нем поучаствовало 6037 человек. По результатам опроса выяснилось, что около 20% жителей США являются антипрививочниками. Причины придерживаться такой модели поведения у них разные: кому-то не хватает доверия к власти, кто-то недостаточно осведомлен о вакцинах, кто-то сомневается в их эффективности и безопасности и не хочет рисковать.
Интересно, что нежелание вакцинироваться оказалось значительно меньше среди респондентов старше 60 лет. Исследование также позволило составить примерный портрет среднестатистического антипрививочника. Чаще всего такие люди — из семей с низким доходом. Кроме того, нежелание вакцинироваться было выше среди людей с умеренными и консервативными политическими взглядами, в то время, как люди, придерживающиеся либеральных взглядов, оказались более готовыми к вакцинации. О нежелании прививаться также заявили люди, работающие вне дома и безработные, а также те, чья семья (включая их самих) никогда не болела COVID-19. При этом корреляции с образованием и расой в ходе исследования выявлено не было.
По данным американского исследования Morning Consult, собранным в период с 26 октября 2021 года по 1 ноября 2021 года, выяснилось, что среди 15 отобранных для исследования стран, Россия занимает последнее место по проценту вакцинированных людей и первое место по количеству сомневающихся и отказывающихся от вакцинации. Всего 39% опрошенных оказались привиты. 23% планируют вакцинироваться, 15% сомневаются, а 24% категорически против вакцинации. Для сравнения, в США, которые оказались выше России лишь на одну позицию, опрос показал 67% полностью привившихся людей, 6% планирующих делать прививку, 9% сомневающихся и 19% отказывающихся от вакцинации.
Однако прогресс все же есть: по сравнению с апрелем 2021 года, когда Morning Consult включили Россию в список наблюдаемых стран, процент не желающих прививаться стал меньше. Так, на 19 апреля около 53% россиян не хотели вакцинироваться и/или сомневались, стоит ли это делать. А по данным от 1 ноября количество антипрививочников снизилось до 39%.
Для большинства россиян, отказывающихся вакцинироваться (44%), главной причиной таких взглядов является страх перед побочными эффектами. 24% не хотят вакцинироваться, так как клинические испытания, по их мнению, провели слишком быстро. Около 13% считают, что вакцина будет неэффективна, 7% не доверяют компаниям, разрабатывающим вакцины, а 5% выступают против вакцин в принципе.
10. Назван продукт, употребление которого блокирует распространение COVID-19
Содержащееся в черном перце вещество пиперин способно блокировать распространение коронавирусной инфекции, выяснили ученые Института цитологии РАН и Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера.
Российские ученые решили заняться поиском и изучением веществ, способных заблокировать слияние липидных оболочек (мембран) клеток человека и коронавируса, что является обязательным условием проникновения вируса в клетку.
«Для этого использовались алкалоиды растительного происхождения. Например, наиболее эффективное соединение — пиперин — содержится в черном перце, давно известен и используется в составе биоактивных добавок для различных медицинских целей», — заявила Ольга Остроумова, главный научный сотрудник ИНЦ РАН.
При проведении тестирований алкалоидов на уханьском штамме и клетках обезьян, ученые из Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера убедились в эффективности пиперина. Более того, коронавирус не может стать устойчивым к пиперину, поскольку мутации вируса практически не затрагивают его липидную оболочку, а целиком избавиться от нее вирус не может, поскольку это несовместимо с его жизнедеятельностью.
Также изученные в институте алколоиды могут стать основой для создания эффективных БАДов для профилактики и терапии новой коронавирусной инфекции.