В программе «NIKOLAEV.Podcast» на YouTube-канале вышел третий выпуск цикла передач, посвященных роли иммунитета в борьбе с болезнями. Сегодня разговор пойдет о том, какие же причины заставляют нашу уникальную, идеально отрегулированную природой иммунную систему выходить из строя. Алексей Николаевич Соколов, основатель и генеральный директор Медицинского центра А. Н. Соколова в Санкт-Петербурге побеседовал с врачами этого центра - профессором, доктором медицинских наук, клиническим иммунологом, заведующей одной из кафедр внутренних болезней СПБГМУ им. академика И.П. Павлова Ириной Анатольевной Горбачевой и Миленой Викторовной Богдановой, врачом – ревматологом, физиотерапевтом с большим стажем.
Мы недооцениваем влияние «психосоматики» на функции защиты
Ирина Анатольевна Горбачева рассказывает, что у иммунологической недостаточности множество проявлений. Это и синдром противоинфекционной беззащитности (склонности к частым инфекционным заболеваниям), онкопатологии, всевозможные аллергии, аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых иммунная система атакует собственные здоровые тканевые структуры). Что же лишает иммунную систему ее функциональной компетентности? Причин много. Любое адаптивное напряжение, любая перегрузка, любое экологическое неблагополучие среды обитания и личного пространства. А в личное пространство, отмечает профессор, входят и психосоматические характеристики. «Нередко мы недооцениваем влияние психосоматического сопровождения патологических состояний, а оно часто оказывается причастным к полному подавлению определенных иммунологических функций защиты».
Век вирусных инфекций
В вопросе возникновения иммунодефицитного состояния особое место принадлежит инфекциям, поражающим иммунокомпетентные клетки. В первую очередь, речь идет о видах вирусов, направленно действующих против иммунных клеток (о так называемых тропных вирусах). Ко многим вирусам, в частности, к вирусам герпетической группы, мы привыкли относиться благодушно, считая, что они есть у всех, многие вирусологи так и говорят: «Носительство – это не болезнь». Но Ирина Николаевна считает, что к этой ситуации следует подходить с позиции нарушения иммунологических функций. Ведь иммунные клетки, обремененные таким «мирным» сосуществованием с вирусами, теряют часть своих способностей. «Это уже запущенная программа формирования иммунодефицитного состояния». Даже те виды герпеса, которые живут в основном в эпителиальных клетках (например, «губной» герпес), проявляют тропность и к нервным структурам, и к железам внутренней секреции, поражают клетки печени, вызывая неидентифицированные гепатиты.
«Думаю, что называя XXI век веком вирусных инфекций, мы не грешим и в отношении роста онкологических заболеваний, ассоциированного с вирусным инфицированием и, как следствие, с иммунной недостаточностью», - говорит Ирина Николаевна Горбачева. С ней согласен Алексей Николаевич, отмечающий, что из всех онкобольных, проходивших лечение в его клинике, не было ни одного, не инфицированного иммунотропными вирусами.
«Без исследований – никак»
Елена Викторовна Богданова считает: «Если иммунитет состоятельный, адекватный, то ни о каком «вирусоносительстве» речи идти не должно. Острая воспалительная реакция – это нормально, а вот когда это переходит в хроническую стадию, это значит, что иммунитет несостоятелен, и нужна реабилитация иммунной системы». Прежде чем начинать лечение, необходимо обратиться к иммунологу и разобраться, что происходит с иммунной системой. Это же касается и аутоиммунных заболеваний, которые сейчас приняли характер мировой эпидемии, и онкологических болезней. Методы классического лечения в сочетании с иммуномоделирующей терапией используются довольно давно, но и здесь «без исследований – никак», - подчеркивает доктор. К сожалению, у нас повсеместно распространена коррекция иммунитета «наугад», такая терапия далеко не всегда срабатывает, а иногда срабатывает и «в другую сторону», и все участники встречи считают это большой проблемой. «Иммунология – это основа основ. А в XXI веке, мы, имея готовые инструменты в руках, этого почему-то не делаем», - говорит Елена Викторовна.