Ожирение становится все более серьезной проблемой как для женщин, так и для мужчин. Оба пола по-разному набирают лишний вес. У женщин обычно жир накапливается на бедрах и ягодицах, а у мужчин в области живота - центральное ожирение.
Что вызывает различные типы ожирения у мужчин
Оказывается основной причиной мужского ожирения является половой гормон тестостерон. Большинство здоровых мужчин в молодости имеют спортивную фигуру - плечи шире бедер, мышцы развиты равномерно, а лишнего жира очень мало.
Однако с возрастом структура мужского тела существенно меняется, т.е. появляется пивной живот, уменьшается мышечная масса в плечах, увеличивается окружность бедер и ягодиц. Типичная мужская фигура начинает напоминать женскую.
Для описания этих проблем используется термин «возрастной гипогонадизм» - снижение секреции мужского полового гормона.
Изменения происходящие в мужской фигуре, связаны не только с лежанием на диване и употреблением слишком большого количества пива, но и с изменениями в эндокринных органах, особенно с изменениями уровня тестостерона.
Тестостерон - это основной мужской половой гормон (андроген), который вырабатывается в яичках. Он определяет проявление вторичных половых признаков и регулирует функцию мужских половых органов. По своей химической структуре гормон является анаболическим стероидом и поэтому отвечает за поддержание мышечной массы и сжигание жира.
Уровень тестостерона начинает повышаться в начале полового созревания и достигает пика в возрасте от 25 до 30 лет. После 30 лет уровень тестостерона у здоровых мужчин начинает снижаться на 1-2% в год, а к 80 годам достигает всего 40% от уровня на котором гормон был в 25 лет.
При избыточном весе, повышенном артериальном давлении, диабете, ишемической болезни сердца и других заболеваниях, а также при постоянном приеме некоторых лекарств уровень тестостерона падает быстрее, что в свою очередь еще больше осложняет здоровье.
Уровни тестостерона регулируют функцию практически всех органов и систем мужского тела. Было установлено что ожидаемая продолжительность жизни у мужчин с низким уровнем тестостерона значительно короче, чем у их сверстников с нормальным уровнем гормонов.
За последние 10 лет медицина изменила свое отношение к жировой ткани и теперь она считается разновидностью эндокринной системы, а ожирение - фактором негативно влияющим на метаболизм веществ, а также на синтез тестостерона.
Было показано что у всех мужчин с избыточным весом наблюдается определенное снижение уровня мужских половых гормонов, которое невозможно регулировать без лечения ожирения.
Как мужчины узнают для себя о падении уровня тестостерона
Есть признаки того что каждый мужчина может знать о снижении гормона. Если окружность талии превышает 94 см. это показатель избыточного веса, а если больше 102 см (ожирение) - это указывает на низкий уровень тестостерона.
Масштабные исследования показывают, что пациенты с ожирением болеют гораздо чаще, чем люди с нормальным весом.
Врачи напоминают что ожирение - это не только косметическая проблема, но и опасное состояние для здоровья. При избыточном весе, артериальной гипертензии, нарушении липидного и углеводного обмена практически неизбежны проблемы с обменом веществ, в том числе возникает диабет.
Среди мужчин с избыточным весом смертность от ишемической болезни сердца в 4 раза выше, а риск инсульта.составляет 38%.
Раньше считалось что жировая ткань накапливается в организме как своего рода резерв энергии, что-то вроде резерва на дождливые дни. В настоящее время наука отвергает этот тезис, особенно у мужчин.
Проблема ожирения у мужчин заключается в том, что в жировой ткани мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские - эстрадиол и эстрон. Это в свою очередь снижает общий уровень мужских гормонов в крови.
Кроме того жировые клетки синтезируют в другие биологически активные вещества, в частности гормон лептин, также называемый «гормоном голода».
Лептин чрезвычайно сильно влияет на метаболизм веществ. Когда количество жировой ткани увеличивается, это также увеличивает уровень лептина, который в свою очередь снижает уровень мужских половых гормонов в крови.
Опять же многие исследования показали обратную зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия тем меньше тестостерона. С возрастом характер меняется, но именно поэтому часто виноват тестостерон ...
Недостаток гормонов может вызывать психоэмоциональные расстройства - раздражительность, нервозность, снижение внимания, проблемы со сном, склонность к депрессии, перепады настроения, нарушение памяти. Некоторые мужчины испытывают легкую утомляемость и сонливость.
Тестостерон играет важную роль в общественной жизни мужчин. Его концентрация в крови увеличивается при успешном решении проблем и хороших социальных контактах. Чувство удовлетворения, хорошее настроение всё это замедляет образование гормонов стресса и улучшает секрецию тестостерона.
Мужчины с высоким уровнем тестостерона не только более успешны, но и нуждаются во все большем и большем количестве тестостерона для поддержания высокой активности.
Снижение гормона провоцирует снижение трудоспособности, появляется вялость, апатия, отсутствие интереса к работе и социальным контактам, неустойчивость к стрессовым ситуациям.
Если чаще всего после еды вы чувствуете желание лечь на диван перед телевизором с газетой в руке, а не заниматься спортом или встречаться с друзьями, это может быть признаком низкого уровня гормонов.
Дефицит гормона андрогена снижает мышечную массу и силу и может привести к болям в нижней части позвоночника или суставов, нарушению мочеиспускания (слабое мочеиспускание, частое мочеиспускание и ночные позывы), увеличению груди.
При низком уровне тестостерона, влияние физических упражнений и занятие спортом на мышечную массу практически отсутствует. Мужчинам с избыточным весом и низким уровнем тестостерона намного сложнее похудеть даже при регулярных физических упражнениях. А причина в том что тестостерон помогает быстро сжигать жир и регулировать вес.
Помимо этих проблем, существуют трудности интимного характера, снижение полового влечения, эректильная дисфункция, а в случаях с очень низким уровнем тестостерона - и репродуктивные проблемы.
Что необходимо предпринять
Если окружность талии 94 см, нужно принимать серьезные меры.Любое превышение этой окружности означает абдоминальное ожирение - чрезмерное отложение жировой ткани в области живота.
Первый шаг хорошо известен - вам нужно изменить свои привычки в еде, отказаться от некоторых продуктов, чтобы не набирать вес.
Врачи не рекомендуют соблюдать строгие диеты, а также навязывать диеты без предварительной консультации со специалистом, так как необоснованные ограничения могут привести к стрессу. Это имеет двойной негативный эффект - после его прекращения вес возвращается. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить соответствующую диету в соответствии с общим состоянием здоровья, привычками в еде, а также с уровнем тестостерона в крови.
Кровь на тестостерон берется утром между 7 и 10 часами. Нижнего предела уровня гормонов нет. Считается что заместительная гормональная терапия не требуется при уровне общего тестостерона выше 30 нмоль / л. Терапия назначается при уровне тестостерона ниже 8 нмоль / л. Если уровень гормона находится между этими значениями (от 8 до 12 нмоль / л), состояние пациента следует контролировать с помощью регулярных анализов крови.
В заместительной терапии используются препараты, содержащие природный гормон. Препараты доступны в форме как внутримышечных, так и подкожных инъекций, а также в форме таблеток и пластырей. Выбор наиболее подходящего препарата индивидуален и осуществляется специалистом.
Материал информативен и не заменяет консультацию врача. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.