Мало кому с первого раза удается прочитать без запинки название прибора. Но за время пандемии большинство уже наслышаны об этих «чудо-прищепках», которые могут измерить пульс и уровень насыщения крови кислородом. Как работает пульсоксиметр, какой уровень сатурации должен быть и почему аппарат иногда «грешит»?
Источник фото: Freepik
Как пульсоксиметр понимает, сколько кислорода в крови?
Пульсоксиметрия относится к неинвазивным методам диагностики и не требует болезненных проколов для получения образца крови. В этом отношении использование пульсоксиметра не доставляет никакого дискомфорта, в отличие, например, от глюкометра.
Вы просто раскрываете зажим устройства, помещаете палец ногтем вверх в углубление, отпускаете клипсу и кнопкой пуска активируете процесс измерения. Через 10 – 20 секунд на экране готов результат. Что же происходит внутри?
Прибор создает два типа световых волн – красные и инфракрасные лучи, способные проходить сквозь ткани и жидкости. Они фиксируют в процентах количество гемоглобина в крови, соединенного с кислородом – оксигемоглобина. Этот показатель и есть сатурация (SpO2). Нормальными значениями кислородной насыщенности крови для здорового человека является 95% и выше.
Пульс измеряется по ритмичным изменениям объема крови в сосудах во время сердечных сокращений.
В аптеке Вита представлены пульсоксиметры CS Medica MD300С2 и Little Doctor MD300С23. Чтобы узнать подробности о данных моделях и их стоимость, перейдите по ссылкам на наш сайт.
Что делать, если сатурация ниже 95%, и всегда ли 100% – это хорошо?
Прежде всего, надо отметить, что показатели 95% и более – это норма для артериальной крови, которая движется от сердца к органам и достигает мельчайших сосудов – капилляров. Венозная кровь насыщена кислородом, в среднем, на 75%, потому что течет в обратном направлении – от органов к сердцу. Пульсоксиметр исследует концентрацию кислорода в артериальной крови.
Сатурация 94% – это пограничное значение и уже повод обратиться к врачу. При 92 – 90% и менее требуется неотложная медицинская помощь.
Однако при хронической обструктивной болезни легких, которой особенно подвержены курильщики, показатели сатурации могут колебаться в пределах 88 – 92 %. При этом организм адаптируется к условиям сниженного уровня кислорода, и такие люди не испытывают каких-либо критических симптомов.
В случае хронических заболеваний органов дыхания или кровеносной системы установить индивидуальную «норму» сатурации поможет врач. К слову, минимальная точка отсчета для домашних пульсоксиметров – 70% SpO2.
В исключительных ситуациях 100%-ая сатурация – не показатель абсолютного здоровья. Например, при отравлении угарным газом с сопутствующей симптоматикой. В крови преобладает гемоглобин, соединенный с оксидом углерода – карбоксигемоглобин. При этом пульсоксиметр распознает его как обычный оксигемоглобин и показывает высокую насыщенность крови кислородом.
Признаки недостатка кислорода в крови
В любом случае, следует ориентироваться не только на цифры на мониторе, но и на общее самочувствие. Нехватка кислорода не пройдет бесследно для организма и даст о себе знать тем или иным способом:
- головной болью, головокружением, спутанностью сознания;
- болью в груди, одышкой, частым сердцебиением;
- синюшным оттенком кончиков пальцев и носогубного треугольника.
Если ничего из этого списка не наблюдается, а прибор показывает пониженные значения SpO2 или вовсе не может произвести замер, нужно убедиться в его исправности и в правильности использования.
Почему пульсоксиметр не срабатывает или выдает некорректные данные?
Поговорим о том, почему исправный аппарат может давать искаженную информацию.
- Неправильно помещен палец. Его нужно вставить внутрь клипсы до упора, но без лишнего давления. Длинный ноготь предварительно следует постричь. На «испытуемом» пальце не должно быть ранок и других повреждений.
- Маникюр с лаковым, гелевым или акриловым покрытием – еще одна причина неправильной работы пульсоксиметра. Если регулярный замер сатурации действительно необходим (об этом скажет врач), то придется поступиться декоративным слоем.
- Движение тела или тремор рук. Замеры необходимо совершать в спокойном состоянии. Рука не должна находиться на весу или в напряжении. Удобнее всего делать измерения сидя за столом так, чтобы локти не свисали.
- Высокая внешняя освещенность. Лишний свет может сбивать с толку пульсоксиметр. Поэтому вы можете обеспечить ему затемнение, прикрыв свободной ладонью или салфеткой.
- Некоторые состояния и болезни: пониженное давление или температура тела, нарушения кровообращения, прием сосудосуживающих средств, сильная анемия, желтуха, проведение накануне или в день замера КТ или МРТ с контрастными веществами.
Важно помнить, что пульсоксиметр – это лишь вспомогательное средство, которое должно применяться только в комплексе с другими методами диагностики. Показания прибора не могут быть единственным основанием для постановки медицинских диагнозов.