Краткие мысли по поводу появления нового штамма коронавируса.
Штамм Омикрон впервые был зарегистрирован в начале ноября в Южной Африке. Сейчас мир в некоторой панике в связи со способностью Омикрона более эффективно распространяться, нежели даже сама грозная Дельта.
Здесь, однако, нужно учитывать не столько заразность, сколько реальный ущерб, наносимый вирусом. Обратим внимание на то, что далеко не всегда широко распространяющаяся и быстро инфицирующая людей болезнь является особо опасной. Ветрянка и чёрная оспа одинаково эффективно распространялись, но по тяжести их сравнивать было невозможно.
Как мы уже говорили, вообще вирус - любой болезнетворный агент - в человеческой популяции обычно эволюционирует в сторону снижения летальности, потому что убивать носителя ему "невыгодно". Потому как в случае смерти больного погибает и обитающая в нём колония вирусов. Но вот повышение уровня заразности, способности пробивать иммунитет - другое дело: именно в эту сторону идёт естественный отбор любого болезнетворного микроба.
/////////////////////////////////////////////////////////////////
Мой второй канал - с научно-популярной тематикой:
/////////////////////////////////////////////////////////////////
Однако пандемия ковида шла несколько вразрез с этой логикой: снижения летальности не было. Доминирующий сейчас штамм Дельта от первоначального уханьского варианта коронавируса отличается, прежде всего, большей агрессивностью. Дельта не только быстрее заражает, но и вообще протекает быстрее - агрессивнее. Намного ниже процент болеющих бессимптомно. Намного короче инкубационный период. И последствия в среднем тяжелее.
В общем-то, понятно, почему так: потому, что эту пандемию человечество впервые пытается удержать под контролем. В условиях наличия карантинных мер, но притом довольно медленно идущей вакцинации, в наилучшем положении оказываются разновидности вируса, которые могут более эффективно перескакивать с человека на человека - за наиболее короткий промежуток времени. То есть в сторону повышения заразности отбор действительно идёт.
Но вот отбора в сторону снижения летальности нет: убивают вирус при этом носителя или нет - не имеет значения, покуда вокруг ходят толпы не имеющих иммунитета людей. Главное - вырваться "на вольные хлеба", а дальше - "трава не расти": даже от умирающего носителя успеют инфицироваться другие люди.
Снижение опасности вируса для человеческого организма обычно происходит тогда, когда уже вся популяция все более-менее иммунна, и вирусу нужно выискивать отдельных людей, у которых иммунитет относительно слаб. Их, грубо говоря, вирус должен "ценить". То есть выживают те разновидности вируса, которые не только "пробивают" иммунитет, но и не наносят фатального вреда здоровью. По крайней мере - за короткий промежуток времени.
Южная Африка - регион, где вакцинация идёт довольно медленно. Поэтому вообще-то там высока вероятность появления "супер-Дельты": ещё более агрессивной разновидности коронавируса, которая ещё заразнее, но и убивает ещё больше людей. Именно поэтому информация о новом штамме так всех напугала.
Однако реальные данные по Омикрону свидетельствует, похоже, о чём-то совершенно ином. Смертей от него вообще пока не зарегистрировано. Насколько сейчас известно, основные симптомы - крайняя степень усталости, снижение тонуса, возможно - проблемы с сердцем. Но проходит всё довольно быстро. Респираторных симптомов, потери обоняния и т.п., характерных для других форм ковида, вроде бы не наблюдается.
Поэтому возникает впечатление, что Омикрон - это, скорее, вирус "зрелый": тот, который распространяется уже в конце пандемии. По идее, его ещё быть не должно - вернее, вероятность его появления в условиях Южной Африки невелика. Но - мало ли: маловероятные события тоже иногда происходят. Возможно, нам повезло...
"Повезло" - потому, что если он будет распространяться эффективнее, чем Дельта, и при том будет значительно менее смертоносен, то, фактически, может сыграть роль "природной вакцины". Во-первых, смертность от него окажется ниже. Во-вторых, переболевшие Омикроном люди Дельтой - по крайней мере в тяжелой форме - точно болеть не будут. Это будет не настолько хорошая "вакцина", как настоящие, но всё-таки лучше, чем если Дельтой переболеть - со всей свойственной ей постковидной свистопляской.
В принципе, такая эволюция SARSCoV-2 могла произойти. Дело в том, что не всегда, но часто эволюционирует вирус в организме одного-единственного человека-носителя. По некоторым данным, так было с Альфой (которая была близка к мировому доминированию до Дельты). В этом случае человек с ослабленным иммунитетом длительное время хронически болеет. И вирус в его организме постепенно мутирует - "учится" преодолевать иммунную систему человека: у него идёт отбор по этому признаку. Но при этом, если он будет слишком агрессивным, то он или убьёт носителя, или это заметят врачи и применят более эффективные меры лечения...
Так вот в Южной Африке, с её высоким распространением СПИДа, людей с пониженным иммунитетом довольно много. Поэтому там вообще-то как раз была вероятность возникновения чего-то в этом духе. Так что, возможно, нам действительно повезло.
Метки: #пандемия , #коронавирус , #ковид , #COVID-19 , #штамм дельта , #штамм омикрон , #ЮАР , #медицина , #болезни , #вакцинация
Но однозначно делать подобные выводы пока что нельзя. Мы пока просто не знаем, каковы будут долгосрочные последствия перенесённого Омикрона. А то, насколько я помню статистику, пока что в целом вероятность внезапной смерти в течение полугода после выздоровления у постковидных примерно вдвое выше, чем у контрольной группы с теми же хроническими заболеваниями. Поэтому "рекомендовать" переболеть Омикроном нам, наверное, всё-таки не стоит: надо выждать хотя бы несколько недель, пока последствия заболевания не будут исследованы получше.
Да и статистика из ЮАР нуждается в адаптации к нашим реалиям: контингент больных там куда более молодой (просто потому, что населения само по себе намного моложе), плюс по крайней мере некоторые попавшие в статистику болели уже повторно...
Тем не менее, возможно, что всё именно так, и скоро пандемия сама себя "погасит". А может быть, и нет...
В любом случае, само появление Омикрона - ещё не повод для паники. Но и для радости тоже пока нет особых оснований нет. Ждём развития событий и результатов дальнейших исследований.
См. также: