«В России реально вылечиться, если тебе есть, кому позвонить» — это цитата из интервью журналиста, автора книги о раке, болезни, которая коснулась его семьи. Цитата о том, что успех лечения онкологии зависит от наличия связей. У журналиста такие связи были, поэтому жену удалось вылечить.
Получается, если связей нет, то и шансы малы?
Я против всякого рода обобщений. Есть люди, которых не смогли/не пожелали вылечить, а есть те, кому провели лечение абсолютно бесплатно по ОМС без каких-либо связей.
Расскажу о том, насколько мне было сложно получить лечение по ОМС. Диагноз мне поставили в государственном специализированном онкологическом медучреждении, но на платном приеме. Почему так? По симптомам я понимала, что, мягко говоря, у меня не все в порядке, а врачи первичного звена ставили не онкологический диагноз. Чтобы попасть на УЗИ по ОМС, а потом повторно к врачу нужно было ждать по 2 недели. Поэтому, если симптомы явные и важно не терять время, здесь уже дело, скорее, не в связях, а в возможности оплатить консультацию онколога. Если такой возможности нет, всегда можно получить помощь в благотворительном фонде, который готов оплатить диагностику.
Для подтверждения диагноза я была направлена в больницу уже по ОМС через районного врача. Направляют в онкодиспансер по территориальному признаку (согласно маршрутизации). В больнице предложили лечение по стандарту: обычная токсичная для всего организма терапия и калечащая операция (пишу «калечащая», т.к. врач сам предупредил о негативных последствиях в моем случае), никаких ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь), иммунотерапии мне не предлагалось, не положено.
Я решила получить второе мнение в другом медучреждении. Направление на бесплатный прием мне не дали (об этом уже писала), поскольку для этого я должна была написать отказ от лечения в первой больнице. Пошла на прием за свои деньги. В специализированном медучреждении предложили ВМП. Никаких связей не было. От ВМП в итоге я отказалась, когда врач объяснил суть и последствия регионарной терапии. В отделении поговорила с пациентками и узнала, что такую терапию в основном назначают, если обычная химия уже не помогает. Цитостатики не воздействуют на весь организм, зато к органу подается более внушительная доза, которая просто его выключает.
Тем не менее, кому такой вид ВМП показан, может его получить без каких-либо связей. Просто придется либо «выбивать» направление, либо платить из своего кармана за первый прием, пересмотр стекол, определение группы крови (принимается только документ из этого медучреждения). Я не утверждаю, что любой, кто захочет, может получить квоту. Наверное, это зависит от состояния человека, наличия сопутствующих заболеваний, т.к. процедура по сути является операцией с местной анестезией. Все решает врач в конкретном случае.
По сути грамотная диагностика и правильно выбранная тактика лечения — это залог успеха. От компетентности врача многое зависит. Если стадия установлена верно, руководствуются международными стандартами, и здесь есть связи или их нет, не так уж важно. В свое время я перелопатила много материала по раку. Цеплялась за какие-то новые методики (протонная терапия, радиочастотная абляция), которые мне с моим заболеванием просто не подойдут, опять же наличие связей ничего бы не решило. Хотя возможно, для кого-то это будет иметь принципиальное значение.
Пока сидела в разных очередях, наслышалась много небылиц от онкобольных. Одна дама мне по секрету поведала, что квоту не дают иногородним. Потом в другой очереди другая дама утверждала, что наоборот дают квоты только иногородним. Делаю вывод: меньше слушайте таких сердобольных женщин, к действительности их слова не всегда имеют отношение.
Распределение квот во многом зависит от периода, когда вы обращаетесь за помощью. Считается, что в начале года квот больше. Не получилось сейчас, если болезнь не прогрессирует, по согласованию с врачом, можно пытаться получить в начале следующего года.
Периодически читаю истории и слушаю интервью в соцсетях других пациенток. Много случаев, когда, действительно, отказывают в каком-то лечении из-за сопутствующих заболеваний. Но пациент идет в другую больницу и там находит замечательных врачей, которые берутся и успешно лечат, делают это добросовестно и абсолютно бескорыстно.
Здесь главное не отчаиваться, принимать поддержку родных, если они готовы ходить с вами по больницам. И помнить: «не получить желаемого — это иногда и есть везение». Очень многое зависит не от денег или связей, а от настроя, желания жить. «Связи решают все» — это примерно такая же фраза, как «без денег ничего в жизни не добьешься», «без знакомств не устроишься на хорошую работу».
