Очень информативно. Спасибо! Видно что вы грамотный специалист. Хочу задать вопрос. Я не ваша коллега, но имею не большое отношение к дерматологии, я косметолог-эстетист. У меня была 3 стадия акне, ничего не помогало, при том, что я пользовалась хорошей проф. косметикой и назначала себе хороший уход.
Пилинги оказывали временный эффект, антибиотики не помогали, гормоны давали временный эффект. И я решила обратиться к дерматологу, потому что просто было невозможно смотреть как страдает кожа.
После завершения терапии ретинойдов, а я принимала препарат сотрет, спустя месяц моя кожа начинает меняться, замечаю жирный блеск в области лба и носа, один от силы два воспаления. Настигает страх, что акне снова вернётся.
Собственно мой вопрос:
нормально ли то, что после терапии кожа начинает жирнеть ?
Я думала, что она всегда будет сухая как в период применения ретинойдов. Возможно я не правильно понимаю действие препарата? Т.е сальные железы будут вырабатывать кожное сало, но в меньшем количестве? И поэтому акне не будут появляться? Спасибо за обратную связь)
Ответ:
Юлиана Шиян
Хороший вопрос) изотретиноин подавляет воспаление в тканях и активность сальных желез.
За время его применения железы уменьшаются в размерах, но всё же будут продолжать работать. Тип кожи не меняется от системных ретиноидов, жирность будет возвращаться (часто просто в меньшем объеме).
Акне уходит в ремиссию потому что помимо активности сальных желез препарат влияет на всю цепочку патологических процессов (патогенез), подавляет их сильно, если препарат принимался правильно.
Важно помнить, что изотретиноин не убирает склонность к акне (основная причина наследственность), поэтому из долгожданной ремиссии можно очень резво вылететь в новое обострение, если будет обилие провокаторов - стрессы, питание, неправильный уход, солнце и т.д.
Лечение должно быть выстроено верно от и до + пациент должен четко знать особенности своего заболевания.