Рассказывает Сединкин Алексей Анатольевич, кандидат медицинских наук, ЛОР-врач, врач высшей категории Госпитального Центра "Семейный доктор".
Для проведения исследования используются полифункциональные холтер-мониторы с возможностью одновременной записи:
- ЭКГ в 12 отведениях;
- артериального давления;
- движения и положения тела пациента;
- реопневмограммы;
- спирограммы;
- храпа;
- пульсоксиметрии.
Прибор регистрирует полный набор характеристик дыхания, соответствующий американскому стандарту верификации синдрома обструктивного апноэ сна.
Основная задача данного исследования – выявление эпизодов нарушения дыхания во сне (диагностика синдрома обструктивного апноэ сна).
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – состояние, характеризующееся наличием хрaпa и прeкрaщeниeм легочной вентиляции, снижением уровня кислорода крови, грyбoй фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. Это пoтeнциaльнo угрoжaющee жизни пациента дыхaтeльное раccтpoйствo, приводящee к гемодинамическим расстройствaм и нестабильности сердечной деятельности.
Одновременная регистрация ранее указанных показателей позволяет установить связь нарушений дыхания с такими состояниями, как ночная гипертензия и желудочковая экстрасистолия, преобладающая в ночные часы. Лечение этих жизнеугрожающих состояний без устранения основной причины их возникновения затруднительно.
Кому нужно исследование
Пациенты с избыточной массой тела, гиперстенической конституцией, толстой шеей с большой долей вероятности имеют нарушение дыхания во сне, и им в первую очередь показано прохождение кардиореспираторного мониторирования. Углубленное исследование на предмет выявления нарушений дыхания во сне также назначается при следующих диагнозах:
- ожирение 2-й степени и выше (индекс массы тела >35);
- артериальная гипертония 2-й степени и выше (особенно ночная, утренняя и рефрактерная к лечению);
- сердечные брадиаритмии в ночное время;
- сердечная недостаточность 2-й степени и выше;
- ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%);
- дыхательная недостаточность 2-й степени и выше;
- легочное сердце;
- метаболический синдром;
- пиквикский синдром;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет 2 типа.
Исследование проводится на базе отделения функциональной диагностики Госпитального центра.