В журнале Diabetes появилась публикация с осторожным поводом для оптимизма. Как известно, ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа - факторы риска тяжелого течения COVID-19. Если пациенты при этом принимают современные сахароснижающие препараты, риски уменьшаются.
Исследователи сравнили истории почти 30 тысяч пациентов с COVID-19, принимавших такие препараты, с почти 24 тысячами историй пациентов, их не принимавших - по данным 56 ЛПУ, в основном американских.
Зафиксировано значительно меньше госпитализаций среди пациентов, принимавших агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1R) по сравнению с не принимавшими их (15,7% против 23,5%; отношение рисков 0,67; P <0,001), то же - по пиоглитазону (20,0% против 28,2%; RR 0,71; P = 0,01). Лечение агонистами GLP-1R также было связано с меньшим количеством респираторных осложнений (15,3% против 24,9%; ОР 0,62; P <0,001) и снижением смертности (1,9% против 3,3%; ОР 0,58; P = 0,04).
Лечение ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) было связано с меньшим количеством респираторных осложнений (24,0% против 29,2%; ОР 0,82; P <0,001). У пациентов, которые продолжали использовать ингибиторы DPP-4 после госпитализации, было меньше смертей, чем у тех, кто прекратил их использование (9% против 19%; ОР 0,45; P <0,001). Использование пиоглитазона показало снижение риска госпитализации, но ни DPP-4, ни пиоглитазон не показали снижения риска смерти.
Важно. Это ретроспективное исследование, оно не может показать причинно-следственные связи и позволить сделать оргвыводы о необходимости приема таких препаратов всеми пациентами с COVID-19, включая исходно здоровых. Но для людей с СД2, не исключено, что они действительно позволят увеличить шансы на благоприятный исход.
Необходима консультация с врачом
#новости медицины #диабет #ковид-19 #коронавирус #здоровье #медицина #сахарный диабет #исследования