Это показательный случай, демонстрирующий, как несоблюдение рекомендаций врача может привести к ухудшению состояния пациента. Молодой человек (44 года) с 20 лет страдает поллинозом, которым больше в его семье никто не болеет. Мужчина увлекается охотой. Обратился с жалобой: «Доктор, на охоте не могу сидеть в засаде в камышах, постоянно чихаю, помогите!». Пациент наблюдался в течение трех лет. В этот период ему назначались назальные, барьерные спреи, которые он использовал нерегулярно.
В декабре прошлого года мужчина снова обратился ко мне с жалобами на приступы кашля, невозможность вдохнуть воздух. При аускультации были обнаружены множественные хрипы, которые исчезали после перкуссии. Для дальнейшего обследования пациент был направлен на спирометрию, которая показала нарушения вентиляционной способности легких по ограничительному типу, что означало сужение бронхов, и легкое нарушение вентиляционной способности легких по обструктивному типу. Так поллиноз, который длительно не лечили, привел к развитию бронхиальной астмы.
Основной диагноз, поставленный пациенту – аллергический ринит, вызванный пыльцой растений, сопутствующий диагноз - бронхиальная астма аллергическая, дыхательная недостаточность 0-1. Мужчине было назначено лечение. Оно, помимо препарата для профилактики и купирования и приступов бронхиальной астмы, включает регулярное использование барьерного спрея, так как мы имеем дело с аллергией. Альтернативой барьерным спреям являются назальные фильтры.
