Поговорили об одышке. Об ишемии. Расскажу о варианте лечения.
Превью. Атеросклероз. Причина моих статей. Причина многих проблем.
Что это? «Отвердение»? «Закупорка» артерий? Думаю, да. Скопление холестерина. Жировых отложений в стенке артерий. Вновь помечу. Во всех артериях. В сердце. Ногах. Почках. Мозге.
Обо всём по порядку.
Атеросклеротическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца. Сужение. Закупорка. Артерий сердца (коронарных артерий).
Немного картинок.
Обычно. Артерии широкие. Эластичные.
При атеросклерозе. Мышечная стенка утолщается. Просвет сужается. Снижается питание сердца. Боль в груди. Снижение нагрузки. Лекарства. Боль проходит. Цикл повторяется.
Другой цикл. Интима повреждается. Артерия закрывается. Боль в груди. Инфаркт миокарда. Больница. Реанимация. Рентгеноперационная. Стентирование. Боль проходит.
Пути не самые красочные. Расскажу про них.
Блиц вопросов по теме:
Зачем рентгеноперационная в статье? Сейчас расскажу.
Как понять, что сосуд сузился? Посмотреть.
Как посмотреть? Ввести контраст. Посветить рентгеном.
Куда ввести контраст? Прямо в сердце. Точнее, в артерии сердца.
Чем ввести? Длинной трубкой.
Как завести трубку? Через артерию на руке.
А через ногу можно? Можно и через ногу.
А рентгеновский аппарат любой? Не любой.
А какой? Большой. Дорогой. Специальный. С непрерывным рентгеном. Чтобы запечатлеть сердце в движении.
И как это называется? Коронароангиография.
Так это операция? Да.
Будет наркоз? Чаще нет, чем да. Но, можно и да.
А что после операции? Несколько путей.
- Артерии ровные. Без сужений.
- Артерии неровные. Есть сужения. Небольшие сужения. Наблюдать. Принимать лекарства.
А есть и третий путь? Да. Артерии сильно неровные. Большие сужения. Закрыты.
И что тогда? Расширить сосуды. Поставить стенты.
А можно без стентов? Да. Не всем. Нужно смотреть.
Опять есть третий пункт? Да. Аортокоронарное шунтирование.
Всё. Устал от блица.
Стентирование.
Так. Сейчас представим вариант. Коронароангиография закончилась. Сужение в артерии сердца. Трубка (катетер) стоит в артерии сердца. Берём тонкий проводник (в три раза меньше одного миллиметра). Ведём через сужение. В сужение ставим баллон. Специальный. Не длинный. Миллиметров двадцать. Раздуваем его. Убираем сужение. Может хватит? Лучше поставить стент.
Давайте поставим его. Ведём маленькую сетчатую трубку. Это стент. Верно. Он закреплен на баллоне (Почти таком же, как мы до этого использовали). Все привели его к сужению. Давайте раздувать. Отлично. У артерии появился каркас. Приток крови увеличился.
Что будет дальше? Стент обрастет интимой. Клетки сосуда его покроют. Но не сильно. А то будет повторное сужение.
Какой стент подойдет именно вам? Решает ангиохирург.
Глобально. Два вида стентов.
1. Голые стенты. Металлические. Без лекарства.
2. Металлические. С лекарством. Зачем лекарство? Чтобы артерия снова не сужалась.
Но. Вторая группа. Растёт и развивается. Уже три поколения.
1. Покрыли лекарством. Сильно артерия не сужается. Проблема. Стент не обрастает тканью сосуда. А значит. Может покрыться тромбом.
2. Покрыли другим лекарством. Специальным полимером. Теперь быстрее обрастает тканью сосуда. Но. Не у всех и не всегда. Проблема та же.
3. Покрыли лекарством. Но. С одной стороны. Со стороны сосуда. А просвет сосуда. Обрастает тканью сосуда. Вроде, хорошо.
Резюмирую. Если есть сомнения по стенту. Поговорите с врачом.
Не с братом. Не с соседом. Не с тётей. С врачом. С хорошим врачом.
Врачи различаются. По разнице в обучении. По опыту. По знаниям.
Чем сложнее медицинская проблема, тем большее значение имеют опыт и знание вашего врача.
То, насколько вы будете хорошо себя чувствовать, зависит вначале от вас! А потом от врача и клиники.
Спасибо что прочитал до конца подпишись на канал и мой экспертный блог это поможет в развитие и продолжение публикаций по теме. И возможно, спасет кому-нибудь жизнь.