Недостаточно алкоголиков просвещены в этом вопросе.
Мой отец умер от алкогольного цирроза печени четыре года назад. Это стало неожиданностью для всех нас, хотя было ясно, что у него были серьезные проблемы с алкоголем на протяжении десятилетий. Это было особенно удивительно для меня, бывшей медсестры и выздоравливающего алкоголика. Можно подумать, что я знаю о проблемах с печенью и употреблении алкоголя больше, чем обычный человек. Но правда в том, что за несколько месяцев до его смерти я даже не подозревала, что печень моего отца испытывает проблемы. Большинство людей знают о циррозе печени, но мало кто знает, как печень проходит путь от раннего повреждения до конечной стадии цирроза печени.
Сочетание смерти моего отца и моего личного опыта разожгло во мне огонь желания узнать больше. Его положили в больницу 24 июня 2016 года, а 18 июля он умер. Между первым признаком проблемы и последующей смертью прошло всего 24 дня.
То, что у него была последняя стадия цирроза, меня не удивило, учитывая его сильное пьянство. Меня удивило то, что за несколько месяцев до смерти он посетил нескольких врачей и специалистов, и никто не знал, что у него проблемы с печенью.
Так что же произошло? Действительно ли цирроз печени в последней стадии подкрадывается так быстро? Были ли другие признаки, которые могли бы предупредить кого-то о его разрушающейся печени?
Что касается того, почему врачи и специалисты не знали, что происходит, то эта загадка разрешилась довольно быстро. Простая правда заключается в том, что алкоголики редко сообщают врачам о количестве и частоте употребления алкоголя. Так было и с моим отцом. У него было много проблем со здоровьем, которые он пытался решить, но он яростно защищал свою привычку пить. Поэтому он отказывался выкладывать все, даже когда это было важно.
Проблема в том, что поражение печени имеет множество многогранных симптомов, которые сбивают с толку и ассоциируются со многими другими заболеваниями (ссылка на исследование). Если врач не знает, что пациент - алкоголик, он может не знать, как интерпретировать происходящее, пока не станет слишком поздно.
Умирая, мой отец сказал мне, что не думал говорить врачам о том, сколько он пьет. Он сказал, что как будто отключился и "забыл" упомянуть об этом. Как бы безумно это ни звучало, но эта странная "забывчивость" - обычная часть мышления алкоголика. Это также может быть связано с метаболическими и физическими изменениями самого цирроза.
Существует множество признаков проблем с печенью, но, как ни странно, ни один из них, на первый взгляд, не указывает на печень. На самом деле, многие первые признаки поражения печени проявляются в других частях тела. Знание этих признаков может помочь просветить алкоголиков и членов их семей, если они хотят понять риск развития цирроза печени.
Повреждение печени имеет множество многогранных симптомов, которые сбивают с толку и ассоциируются со многими другими заболеваниями. Если врач не знает, что пациент - алкоголик, он может не знать, как интерпретировать происходящее, пока не станет слишком поздно.
Пищеварительные признаки
Печень играет огромную роль в процессе пищеварения. Она отфильтровывает все токсины из пищи, а также помогает расщеплять жиры и глюкозу.
Когда печень начинает замедляться из-за значительных повреждений, она сокращает свою работу по перевариванию пищи. Вместо этого она направляет свою энергию на такие жизненно важные функции, как метаболизм лекарств и фильтрация токсинов.
Это означает, что такие симптомы, как вздутие живота, тошнота, рвота, газообразование и диарея, начинают усиливаться. Со временем прием пищи становится все более затруднительным. На поздних стадиях цирроза печени токсины, которые не могут быть отфильтрованы, начинают накапливаться в кровотоке, что вызывает еще большую тошноту.
Когнитивные признаки
Хотя спутанность сознания и туман в голове возникают на конечной стадии цирроза печени, они могут быть и ранними признаками.
Печень отвечает за фильтрацию опасных веществ в крови. Она также помогает регулировать гормоны, уровень глюкозы в крови и усвоение витаминов. На ранних стадиях повреждения печени эти процессы могут быть нарушены. Это неизбежно сказывается на нашем мозге и нервной системе.
Это означает, что на ранних стадиях проблемы с печенью вы можете чувствовать себя усталым, растерянным, медлительным и туманным. У вас также могут возникнуть проблемы с памятью.
Нейромышечные признаки
Печень хранит витамины, необходимые для функционирования многих органов и систем организма - одним из них является витамин B1 или тиамин. Дефицит именно этого витамина был зафиксирован у многих алкоголиков как с повреждением печени, так и без него.
К сожалению, алкоголь препятствует всасыванию тиамина в кишечнике. Со временем, когда печень повреждается, она больше не может накапливать тиамин в достаточном количестве. Дефицит тиамина является причиной многих неврологических проблем у людей, страдающих алкоголизмом.
Симптомы дефицита тиамина варьируются от легких до тяжелых и включают такие вещи, как: спутанность сознания, туман в голове, отсутствие равновесия, боль и онемение рук и ног, мышечная слабость, учащенное сердцебиение, проблемы с пищеварением, гиперемия и непроизвольные движения глаз.
Дефицит тиамина возникает практически у каждого алкоголика, который часто и в больших количествах употребляет алкоголь. И если обнаруживается дефицит тиамина, вызванный алкоголизмом, можно быть уверенным, что одновременно повреждается и печень.
Многие первые признаки поражения печени проявляются в других частях тела.
Сосудистые признаки
Любое употребление алкоголя может привести к расширению кровеносных сосудов, вызывая гиперемию лица и рук. Со временем это может привести к повреждениям, вызывающим постоянное покраснение лица. Хотя у многих алкоголиков есть розацеа или паукообразные вены на лице, это часто бывает доброкачественным.
Однако паукообразные ангиомы отличаются от розацеа или паукообразных вен. Они круглые и имеют центральную точку, называемую паукообразным невусом, которая темнее, чем остальная часть поражения. Паукообразные ангиомы являются признаком заболевания печени и могут присутствовать на ранних стадиях. Они часто прогрессируют до более обширных и многочисленных поражений.
Паукообразные ангиомы вызываются повышенным уровнем эстрогена в крови. Когда печень повреждена, она не может правильно метаболизировать эстрогены, что приводит к их накоплению в организме.
У многих беременных женщин или женщин, принимающих противозачаточные таблетки, может быть несколько паукообразных ангиом. Однако при алкогольной болезни печени эти поражения часто встречаются чаще и сопровождаются покраснением ладоней и варикозным расширением вен в пищеводе.
Это несколько основных признаков алкогольного поражения печени, которые возникают вне печени. Это важно знать, потому что большинство из нас не имеют представления о том, как функционирует печень и как она сообщает о своем бедственном состоянии.
На ранних стадиях поражения печени сама печень не проявляет таких признаков, как боль или отек. Это отличается от других органов, таких как сердце или желудок, где при любом повреждении боль или симптомы будут исходить непосредственно от этих органов.
При повреждении печени происходит нарушение ее многочисленных функций, что вызывает симптомы в других частях тела. Это может объяснить, почему большинство людей никогда не думают, что у них проблемы с печенью.
К сожалению, пациенты, страдающие алкоголизмом, редко бывают осведомлены об этих проблемах. Это происходит потому, что они часто не рассказывают о своем пьянстве. И даже если они это делают, симптомы широко распространены и сложны, что делает обучение пациентов сложной задачей.
Моя цель при написании подобных статей - помочь просветить обычных людей об алкогольной болезни печени, чтобы они могли лучше понимать состояние своего здоровья и принимать более взвешенные решения.
Трудно сказать, изменил бы мой отец привычку пить, если бы знал больше о своих неясных и сложных симптомах. Но я думаю, что надлежащее образование, безусловно, помогло бы ему лучше понять свои риски и проблемы со здоровьем.
#алкогольная зависимость #алкоголизм #алкоголь
