Открытое овальное окно – определение, кажется из художественного произведения. И в финале мама говорит что-нибудь, вроде: - «Сынок, закрой открытое окно». Но – этот литературный прием совершенно не из романов. Овальное окно – это про каждого из нас в младенчестве. И о четверти из нас во взрослом возрасте.
Так что же это такое? Давайте разбираться!
Открытое овальное окно (сокращенно, ООО) - это отверстие между левой и правой верхними камерами сердца.
В утробе матери овальное окно помогало крови проходить из правого предсердия в левое, минуя малый круг кровообращения. Он не работает, потому что легкие плоду не нужны. Богатая кислородом кровь поступает от матери. Но вот, первый крик. Первый вздох младенца. Овальное окно – прикрывается. Оно просто перестает быть нужным. Теперь младенец дышит самостоятельно. Хорошо бы ему закрыться. Но это бывает не у всех.
И что же с этим незакрытым овальным окно делать, спросите вы?
Сейчас расскажу все плюсы и минусы этого отверстия, которое остается на всю жизнь. А дальше, вы уж сами решайте, что с ним делать.
Ишемический инсульт
Если овальное окно не закрывается, это увеличивает риск инсульта. Это происходит потому, что тромб может переместиться из правых отделов сердца в левые через него. Конечно же, это бывает не всегда, и не у всех.
Очень сложно точно сказать, у скольких людей с ООО произойдет инсульт. Однако, можно довольно точно сказать, что:
- четверть всех инсультов имеют неизвестную причину.
- почти у половины этих пациентов есть открытое овальное окно.
- люди моложе 55 лет больше всего подвержена риску инсульта, связанного с овальным окном.
Мигрень
Мигрень – если упрощенно, то это специфическая головная боль. И встречается у каждого десятого пациента. Неприятно то, что пациенты Теряют много дней из-за этой головной боли. Разработано достаточно много препаратов, чтобы лечить мигрень. Они направлены на разные механизмы. Интересно, что мигрень чаще встречается у людей с ООО. И наоборот, у пациентов с овальным окном чаще бывает мигрень. Неясно, существует ли причинно-следственная связь между двумя состояниями или они просто сосуществуют.
Сильно хочется верить в то, что есть те пациенты, у которых мигрень точно связана с открытым овальным окном. Тогда этим пациентам совершенно точно можно помочь и избавить от головной боли. Это немного воодушевляет.
Дайверы и декомпрессия
При подводном плавании инертные газы (обычно азот, он входит в состав КАС – кислородно-азотной смеси для погружений) накапливаются в тканях. При быстром всплытии пузырьки выходят в кровь чтобы потом дойти до легких и выделится с выдыхаемым воздухом. Если есть отверстие в сердце – то эти пузырьки могут пройти через него. И пузырьки пойдут в артерии сердца, головного мозга, конечностей и другие. И, в отличие от растворенных в крови, крупные пузырьки азота или любого другого газа могут перекрыть небольшую артерию и вызвать инсульт или инфаркт.
И здесь кажется более менее понятным, что делать. Лучше всего безопасно плавать: не погружаться слишком глубоко, избегать повторных погружений и быстрых всплытий. А что делать, если всего этого хочется? Вопрос философский, можно закрыть отверстие в сердце и тогда пузырьки не пройдут.
Подписывайтесь и смотрите больше информации у меня в экспертном блоге в Instagram.