Гипотериоз – довольно частая причина обращения к эндокринологу, и пациенту всегда можно помочь почти сразу. Щитовидная железа (ЩЖ) – орган эндокринной системы, ее задача – выработка гормона тироксина. При его недостатке у человека возникает состояние, именуемое субклиническим (латентным) гипотериозом (СГ).
Симптоматика
Симптомы гипотериоза могут совершенно отсутствовать, особенно в его скрытой форме (субклинической), но встречаются следующие:
1) Депрессия
2) Слабость, апатия
3) Быстрая утомляемость
4) Плохое состояние кожи и волос
5) Отеки
6) Увеличение веса
7) Запоры
8) У женщин нарушение менструального цикла, сбой в работе органов половой системы
9) Проблемы с сердцем и сосудами
10) Дерматологические проблемы (например, сухость кожи)
Данные симптомы достаточно относительны, поэтому для выявления СГ необходимо провести дополнительные обследования.
Диагностика
В первую очередь, для обнаружения СГ надо сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). В случае заболевания концентрация ТТГ будет повышена при нормальных уровнях свободных Т4 и Т3. Наличие уровня ТТГ в значениях 0,4 - 4,0 говорит о полноценной работе щитовидной железы. Но если это женщина планирует беременность, то целевой уровень нормы гормона снижается до значения в 2,5. Всем пациентам желательно дополнительно провести ультразвуковое исследование ЩЖ.
Лечение гипотериоза
Терапия СГ подразумевает восполнение недостатка тироксина в организме, т.е. заместительная терапия. Пациентам прописываются препараты искусственного гормона (левотироксин натрия): L-тироксин или Эутирокс в правильно подобранной дозе. Таблетки принимаются утром, натощак, за полчаса до еды. Со временем доза может быть скорректирована. Особых ограничений в образе жизни нет. Повторное выявление уровня ТТГ проводится через 60-90 дней после начала приема тироксина. Проверка показателя ТТГ осуществляется, в среднем, 1 раз в год.
Гипотериоз у беременных женщин
У женщин гипотиреоз встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Данный синдром при беременности опасен для плода, так как есть вероятность развития врожденного гипотиреоза у ребенка. У малыша может повышаться риск патологий развития щитовидной железы. Со стороны матери могут быть такие осложнения, как замершая беременность, преждевременное ее прерывание (выкидыш), родовые осложнения. Особенно важно следить за уровнем ТТГ во время беременности, а также определить уровень гормона при планировании беременности. При обнаружении повышенного его значения, как правило, назначается увеличенная доза гормона.
Специфической профилактики СГ не существует. Стоит вовремя проходить профилактические осмотры, сдавать анализы. При выявлении скрытой патологии обязателен врачебный контроль над пациентом. Чем раньше обнаружено заболевание, тем скорее наступит выздоровление. Запущенные формы гипотиреоза могут привести к различным функциональным сбоям в организме, вплоть до комы.