Привитые обеспокоены, а у ученых нет ответов.
Анекдоты говорят нам о том, чего не могут сказать данные: вакцинированные люди, похоже, заражаются коронавирусом с удивительно высокой скоростью. Но точно не известно, как часто, и неясно, насколько вероятно, что они распространят вирус среди других.
Хотя очевидно, что вакцинация по-прежнему обеспечивает мощную защиту от вируса, растет беспокойство по поводу того, что вакцинированные люди могут быть более уязвимы к серьезным заболеваниям, чем считалось ранее.
Существует нехватка научных исследований с конкретными ответами, и политикам и руководителям корпораций приходится формулировать планы на основе разрозненной информации. В то время как некоторые возобновляют мандаты на использование масок или откладывают открытие офисов, другие ссылаются на отсутствие ясности, чтобы оправдать соблюдение этого курса. Все это может казаться беспорядком.
«Мы должны скромно относиться к тому, что мы знаем и чего не знаем», - сказал Том Фриден, бывший директор Центров по контролю и профилактике заболеваний и глава некоммерческой организации Resolve to Save Lives. «Есть несколько вещей, которые мы можем сказать определенно. Во-первых, это сложный вопрос ».
В отсутствие четких сообщений общественного здравоохранения вакцинированные люди не понимают, как защитить себя. То, насколько они уязвимы, является ключевой переменной не только для должностных лиц общественного здравоохранения, пытающихся выяснить, например, когда могут потребоваться ревакцинации, но и для принятия решений о том, следует ли откатывать повторное открытие на фоне новой волны вируса. В меньшем масштабе неизвестность оставила меломанов неуверенными в том, можно ли смотреть концерт, и вызвала новый виток критики среди родителей, размышляющих о том, как будет выглядеть школа.
Вместо ответов появилось множество тематических исследований, дающих несколько иную картину прорывных инфекций. Переменные, в том числе время проведения опросов, наличие дельта-варианта, количество вакцинированных людей и даже погода в то время, затрудняют сравнение результатов и выяснение закономерностей. Трудно сказать, какие данные в конечном итоге могут иметь больший вес.
«Совершенно очевидно, что сейчас у нас больше достижений», - сказала Моника Ганди, эксперт по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Все мы знаем кого-то, у кого он был. Но у нас нет точных клинических данных ».
Одна из самых известных вспышек среди вакцинированных людей произошла в небольшом прибрежном городке Провинстаун, штат Массачусетс, когда тысячи вакцинированных и невакцинированных одинаково собрались на танцплощадках и на домашних вечеринках в выходные четвертого июля, чтобы отпраздновать праздник - и то, что казалось как поворотный момент в пандемии. Около трех четвертей из 469 случаев заражения были среди вакцинированных людей.
Авторы тематического исследования CDC заявили, что это может означать, что они могут передавать Covid-19 так же, как и непривитые. Тем не менее, они предупредили, что по мере того, как все больше людей получают вакцины, естественно, что на них также будет приходиться большая доля инфекций Covid-19, и этого одного исследования было недостаточно, чтобы сделать какие-либо выводы. Инцидент побудил CDC отменить рекомендацию, которую он выпустил всего несколькими неделями ранее, и снова призвать вакцинированных маскироваться в определенных условиях.
Тем не менее, по словам Ганди, конкретные детали этого кластера случаев могли сделать эту вспышку особенно серьезной.
«Частота легких симптоматических вспышек среди этой популяции была выше из-за большого количества активности в помещении (включая интимную обстановку), дождя в те выходные, небольшого количества свободного времени и смешивания людей с разным прививочным статусом», - сказала она в электронном письме.
Между тем, недавно опубликованное гораздо более масштабное исследование CDC об инфекциях в штате Нью-Йорк показало, что с мая число прорывных инфекций неуклонно растет, составляя почти 4% случаев к середине июля. Эти исследователи предупредили, что такие факторы, как ослабление ограничений общественного здравоохранения и распространение очень заразного дельта-варианта, могут повлиять на результаты.
Еще одно тематическое исследование CDC, проведенное в Колорадо, показало, что уровень прорывной инфекции в одном округе, Меса, был значительно выше, чем в остальной части штата, и составил 7% против примерно 5%. В отчете предполагалось, что это, возможно, связано с более широким распространением здесь дельта-варианта, но также отмечался возраст пациентов в Мезе и более низкий уровень вакцинации, возможно, сыграли свою роль.
Исследования, проведенные за пределами Израиля, похоже, подтверждают идею о том, что защита от тяжелых заболеваний ослабевает в течение нескольких месяцев после вакцинации, а в последнее время, что прорывные случаи могут в конечном итоге привести к росту госпитализаций. Информация предварительная, и серьезные случаи прорыва по-прежнему редки, но она подтверждает тот факт, что некоторым людям в ближайшие месяцы потребуются ревакцинации.