Меняется все.
Поменялись условия жизни, изменились нагрузки, меняется устойчивость нервной системы и психики к биологическим, психологическим и социальным воздействиям.
Поход к психиатру или психотерапевту перестает быть чем-то стыдным или опасным.
Стоит отметить, что, в целом, улучшилась медицинская помощь: появились более чувствительные методы обследования, позволяющие выявлять расстройства на ранних этапах или даже на уровне предрасположенности, с каждым годом совершенствуются способы диагностики и лечения.
Все это сказалось на выявляемости заболеваний психики и нервной системы.
Принципиально новых болезней не появилось, хотя появились новые названия, такие как:
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- расстройства адаптации;
- шизотипическое расстройство (вместо вялотекущей шизофрении);
- психосоматические и соматопсихические состояния.
По статистическим данным распространенность депрессии продолжает расти (до 20 % населения) и в ближайшие годы может обогнать сердечно-сосудистую заболеваемость. Особенно распространены легкие формы депрессии, протекающие скрыто, с не явной симптоматикой.
Наибольшее распространение депрессия получила среди городских жителей, являясь следствием информационных перегрузок, нарушений ритма сон-бодрствование, злоупотреблением стимуляторами.
Тревожные расстройства
Обычная "здоровая" тревога как реакция на сильный стресс должна включаться только в момент опасности. Однако, врачи психиатры констатируют увеличение обращения к ним лиц с постоянным тревожным состоянием (доходящим до паники), развивающимся без наличия внешних причин для тревоги или страха.
Панические атаки - приступ страха с вегетативными реакциями (ощущениями сердцебиения, нехватки воздуха, дрожи, потливости и др.), генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - постоянная не адекватная внешним условиям тревога, вот самые распространенные тревожные расстройства в 21 веке, причем значительная часть таких пациентов не обращаются за помощью к специалистам и живут с этими симптомами годами.
Астения (синдром хронической усталости)
Астеническое состояние - одно из распространенных и обратимых проявлений органических психических расстройств, описанных выше. Его стоит отдельно описать в виду большой распространенности, ведь практически каждый взрослый человек сталкивался с таким состоянием.
Не смотря на то, что оно напоминает обычное переутомление, ему свойственны все признаки болезни, оно имеет свои причины и механизмы развития. Даже предрасположенность к нему тоже имеется, у одних людей высокая, у других - низкая.
Для астении свойственны раздражительность, быстро истощаемое внимание, нарушения сна (от сонливости до бессонницы), вегетативные симптомы (сердцебиения, нехватка воздуха, внутренняя дрожь, потливость и др.).
Тогда как оценить и понять, хороший мне попался психиатр или нет?
— Компетенция складывается из многих факторов. Врач может хорошо разбираться в психофармакологии, но иметь проблемы с этикой. У него могут быть какие-то свои проблемы, он может быть перегружен пациентами и работать хуже, но это не значит, что он абсолютно некомпетентен.Есть моменты, которых надо избегать, например, психиатр все-таки должен принимать официально. Часто бывает наоборот: выписывают рецепты, которые берут с работы, в посторонних местах, чуть ли не в кафе, и не оформляют это как прием. Или даже не выписывают рецепт, а пишут на листочке название лекарства и отправляют пациента его искать.
Психиатрия — определенная модель, подход к восприятию человеческих проблем. Она не является истинным восприятием реальности, это всего лишь взгляд на проблемы через медицинскую призму. Нельзя все проблемы с психикой объяснить с помощью психиатрии, она имеет свои слабости, например, те же расплывчатые критерии диагностики или люди, которые не вписываются в диагнозы, но у них есть выраженные проблемы. Это только концепция, помогающая решать проблемы. Не всегда понятно как, но она дает некоторые ориентиры тогда, когда нам совсем плохо.
Для тех, кто копает глубже и хочет знать больше. Подписаться.