Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Две основные причины острого воспаления поджелудочной железы – желчнокаменная болезнь и алкоголь. На их долю приходится более 80% острых панкреатитов. В этой статье мы расскажем о воспалении, вызванном камнями в желчном пузыре. Оно возникает, когда конкременты блокируют желчный проток и не дают ферментам поджелудочной железы попасть в тонкий кишечник. Какие симптомы испытывает больной и что делать, чтобы приступ не по
Как панкреатит связан с камнями в желчном пузыре?
Врачи называют панкреатит, вызванный желчнокаменной болезнью, билиарным. Он может быть как острым, так и хроническим. Острое воспаление возникает, когда желчный камень начинает двигаться, застревает в протоке поджелудочной железы и блокирует путь пищеварительным ферментам в двенадцатиперстную кишку. Хроническое воспаление развивается из-за изменения физических и биохимических свойств желчи на фоне билиарного сладжа (так называемого песка в желчном пузыре), «тихой» желчнокаменной болезни, калькулёзного холецистита и ряда других заболеваний гепатобилиарной системы.
Острый панкреатит случается внезапно, практически на ровном месте и сопровождается сильной болью. Многие пациенты не подозревают о камнях в желчном пузыре из-за отсутствия симптомов, поэтому новость сразу о двух болезнях становится для них шоком. По данным Cochrane (авторитетной международной некоммерческой организации, изучающей эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины. – Прим. ред), большинство приступов острого панкреатита протекает легко: люди выздоравливают после них без осложнений. Но у небольшой части больных развивается тяжёлое воспаление, которое требует контроля и серьёзного лечения.
Симптомы «желчнокаменного» панкреатита
Сильная острая или «сдавливающая» боль в верхней левой части живота и спине, которая может доходить до груди и плеча, – наиболее частый, но не единственный симптом острого билиарного панкреатита. Эксперты Университета Джона Хопкинса (США) выделяют следующие признаки воспаления поджелудочной железы:
- Озноб
- Повышение температуры тела
- Желтуха
- Тошнота
- Рвота
Человеку с панкреатитом, вызванным закупоркой протока поджелудочной железы, обычно нужна госпитализация. Воспаление диагностируют при помощи анализов крови и различных методов сканирования организма: УЗИ, КТ или МРТ. Визуализация также помогает установить, где застрял желчный камень.
Как лечить панкреатит, вызванный желчными камнями?
Если воспаление поджелудочной железы лёгкое, а камень всё-таки вышел из протока, пациенту достаточно несколько дней просто не есть, не пить, принимать лекарства, купирующие болевой синдром, и оставаться в стационере под контролем медиков. В более тяжелых случаях врачи могут принять решение об удалении желчного пузыря и застрявшего камня – экстренно или уже в плановом порядке, когда приступ закончится и воспаление стихнет.
Людям с лёгкой формой билиарного панкреатита также рекомендована холецистэктомия (удаление желчного пузыря), потому что при наличии камней в пузыре всегда сохраняется риск нового обострения. Врачи сейчас отдают предпочтение лапароскопическому методу удаления желчного пузыря, который, в отличие от обычной полостной операции, не оставляет после себя больших шрамов и не требует длительного восстановления.