Действительно, зачем?
В психотерапии и психиатрии работаю 18 лет. Из года в год наблюдаю одну и ту же ситуацию: пациенты, которых направляют ко мне другие специалисты, часто бывают этим сильно возмущены. Они считают, что нарушение сна никакого отношения к психотерапии, а уже тем более к психиатрии не имеет. Так ли это?
Обратимся к Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), конкретно к рубрике F51 с названием «расстройства сна неорганической этиологии».
Данная рубрика включает в себя те расстройства сна, причиной которых являются психические, функциональные нарушения, не имеющие органической природы.
Какова самая частая причина нарушения сна?
Давайте прямо сейчас попробует ответить на этот вопрос вместе!
Если вас беспокоит бессонница, спросите себя: «А что конкретно мне мешает уснуть?»
- Мысли?
- Напряжение?
- Тревога?
- Стресс?
- Нерешённые задачи?
- Накопившиеся проблемы?
- Переживания?
Если хоть что-то из вышеперечисленного вам откликается, значит вас направили на консультацию к психотерапевту по назначению.
Что ожидать от первичной консультации психотерапевта в случае нарушения сна?
Также, как и доктор любой другой специальности, психотерапевт обязательно спросит о вашем состоянии:
1. Как проявляется бессонница конкретно у вас (вам трудно уснуть или вы засыпаете, но потом часто просыпаетесь? Если просыпаетесь, то почему? Просто, «как от толчка?» или вам снятся страшные сны? А может вам в туалет среди ночи захотелось? Потом засыпаете или до утра без сна лежите?
2. Когда у вас нарушился сон? Ведь был период, когда этого не было? Что, по-вашему, привело к ухудшению сна? (был ли стресс или это произошло без видимой причины?)
3. Что помимо некачественного сна вас беспокоит еще? (плохое настроение, сниженный или повышенный аппетит, тревога, слабость, усталость, беспокойные мысли, боль?)
4. Каков у вас режим сна и отдыха? Какой график работы? Сколько часов в сутки вы спите? Спите днём? Что вы делаете непосредственно перед сном? Как вы питаетесь? Как у вас распределена физическая нагрузка?
Внимательно расспросив, скорее всего доктор попросит вас пройти специальные тесты, которые помогут лучше определить степень выраженности и особенность течения вашего состояния.
При необходимости назначит дополнительные обследования. Если в результате обследования доктор выявит у вас наличие заболевания, требующего лечения медикаментами, например, депрессивного расстройства, он распишет вам схему лечения. Если у вас невроз, порекомендует пройти сеансы психотерапии. В этом случае на первичной консультации вы совместно определите цели психотерапии.
Далее вы договоритесь о следующей встрече и на этом первичная консультация завершится. Длительность консультации такого рода будет примерно 1 час.
Что вы не получите на первой консультации:
1. Волшебной пилюли, которая сразу восстановит ваш сон,
2. Чудодейственного рецепта, который даст доктор, послушав вас всего 5 минут,
3. Избавления без вашего участия от всех проблем и мгновенного исцеления,
4. Совета, кем стать, куда пойти работать, уволиться или нет и тому подобное,
5. Волшебного сеанса со снятием порчи, накачиванием вас уверенностью, очищением памяти от плохих воспоминаний и прочее, с чем вы нередко обращаетесь.
А что будет дальше?
Во многом это зависит от вас.
Доктор вам предложит путь, по которому нужно идти, чтобы улучшить состояние сна и нервной системы в целом.
Вы можете:
1. тщательно выполнять рекомендации и добиться желаемого результата;
2. усомниться в компетентности доктора и обратиться на консультацию к другому врачу;
3. советоваться с друзьями, соседями, которые «тоже этим болели и поэтому лучше знают»;
4. можете не делать ничего «все равно не поможет»;
5. можете придумать свой вариант.
Выбор остаётся за вами! От всей души желаю, чтобы он был правильным!
Здоровья вам и отменного сна!
Требуется консультация специалиста.
Автор: Наталья Холодова. Врач-психиатр-психотерапевт высшей категории с опытом работы 18 лет. Автор методических пособий, книг, тренингов, вебинаров. Личный коуч по преодолению психологического выгорания.
Запись на индивидуальную консультацию Натальи Холодовой осуществляется на сайте: http://psycholod.ru/
Ещё много бесплатного полезного контента в социальных сетях:
Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCkgp6gvZrsGW4MDcUJAc4_A
Инстаграм: https://www.instagram.com/psychoterapevt.kholodova