Отвечает Андрей Львович Пылёв, к.м.н., онколог, главный врач клиники «Евроонко» в Москве, врач-эксперт Росздравнадзора
Андрей Львович рассказывает, какие современные методы лечения рака применяются в коммерческих клиниках, с какими запросами чаще всего обращаются пациенты и рассказывает, можно ли пройти в коммерческой клинике реабилитацию после химиотерапии.
Какие современные методы лечения онкологических заболеваний применяются в коммерческих клиниках?
Онкология — это одно из самых динамично развивающихся направлений медицины, поэтому алгоритмы лечения онкопациентов меняются несколько раз в год.
Если говорить о последних важнейших новациях, то, в первую очередь, стоит отметить иммунотерапию. За это открытие американские ученые получили Нобелевскую премию, и это действительно революция. Благодаря иммунотерапии такие серьезные болезни, как распространенная меланома или распространенный рак легкого, которые раньше считались неизлечимыми, сейчас прекрасно поддаются терапии. Пациенты с этими заболеваниями теперь могут жить годами даже при поздних стадиях.
И задача врачей, которые работают с тяжелобольными людьми, — внедрять в онкологическую практику новые методы лечения.
С какими запросами пациенты обращаются в коммерческие клиники?
Типичный портрет пациента меняется с годами. В 2011-2012 годах основные запросы были связаны с получением медицинской помощи в комфортных условиях, с меньшими очередями и большей оперативностью.
Сейчас таких пациентов стало гораздо меньше. Сегодня к нам обращаются в основном те люди, которые не могут получить необходимую помощь в государственных клиниках. То есть пациенты, которые изначально не планировали лечение в коммерческих клиниках, но, столкнувшись с какими-то проблемами в государственных медучреждениях, начали искать альтернативный вариант.
Иногда в коммерческие клиники приходят те пациенты, которым по каким-то причинам было отказано в лечении. Иногда отказы оправданы: больному действительно нельзя помочь. Но нередко врачи государственных больниц лечить отказывают из нежелания или страха столкнуться с осложнениями. Надо быть честными с пациентами и их родственниками, не скрывать от них, как в реальности обстоят дела, на какой максимальный клинический эффект можно рассчитывать.
Можно ли пройти реабилитацию после химиотерапии в коммерческих клиниках?
Да, такая возможность существует. Онкологические пациенты получают серьезную, зачастую токсичную химиотерапию, поэтому их лечение всегда включает определенный набор препаратов, которые минимизируют побочные явления.
Также очень важно отслеживать состояние пациента между курсами химиотерапии.
Есть две основные группы побочных явлений: гастроинтестинальная токсичность и гематологическая токсичность. Гастроинтестинальная токсичность проявляется тошнотой и рвотой, с которыми у больных обычно ассоциируется химиотерапия. Эффекты крайне неприятные, но с ними проще всего справиться, поскольку есть лекарства, которые практически полностью убирают эти симптомы.
Гематологическая токсичность более коварная, потому что её пик приходится на 4−5 день после проведения химиотерапии, когда пациент уже находится дома. В это время очень важно держать на контроле определенные параметры крови, и если что-то пойдет не так — оперативно отреагировать.
На вопросы отвечал врач-онколог Андрей Пылёв
Мы помогаем
Пациентам с разными видами рака нужны доктора для консультации, второго мнения и лечения — мы поможем найти контакты самых лучших специалистов даже для сложных случаев. Оставьте свою заявку на 1001 вопрос про рак (1001onco.ru)
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале, а также в группе «1000 и 1 вопрос об онкологии». Там можно обсудить все, что касается лечения и профилактики онкологических заболеваний и получить оперативную помощь в маршрутизации.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
«Онконавигатор. Дорожные карты»
Наш проект «Онконавигатор» собрал реальные истории пациентов, которые успешно прошли лечение и вышли в ремиссию.
Здесь вы найдете рекомендации от 45 ведущих врачей 10 российских клиник из разных регионов, алгоритмы действий на всех этапах лечения самых разных локализаций рака. Материалы представлены максимально доступно — видео, инфографикой, текстами, инструкциями и памятками.
Больше историй на https://oncoguide.ru/
«Онконавигатор» в соцсетях:
Читайте другие статьи на нашем канале
Что такое асцит и гидроторакс?
Правда ли, что паллиативная помощь предназначена для неизлечимых больных?
Что такое лимфедема и почему она возникает?
Как обезболивают пациентов с онкологией?
