Начало XXI века ознаменовалось прорывом в офтальмологии, слепота теперь не угрожает пациентам с катарактой и глаукомой. Средством восстановления зрения стали интраокулярные линзы (ИОЛ), которые выполняют функции частично или полностью удаленного хрусталика. Фармацевтическая промышленность выпускает несколько видов интраокулярных линз.
Факичные линзы
Альтернатива лазерной коррекции зрения, рекомендованы пациентам, сохранившим хрусталик:
· переднекамерные факичные линзы устанавливают перед радужной оболочкой;
· иридофиксационные крепятся к тканям радужки;
· заднекамерные размещают между радужкой и хрусталиком.
Последний тип труднее устанавливать технически, дополнительные сложности вызывает необходимость точных расчетов показателей рефракции.
Афакичные линзы
Срочная замена хрусталика требуется при возникновении в нем помутнений, для этих целей подходит афакичная линза. Операция проводится с применением метода факоэмульсификации или шовных технологий. К последним относится экстракапсулярная экстракция, которая востребована при вывихе хрусталика или осложнениях при катаракте.
Афакичные линзы, выполненные из акрила или силикона, устанавливают в заднюю камеру глаза. Установка в переднюю камеру также возможна, но в исключительных случаях, когда другие варианты не подходят.
Возможные осложнения
Операция по замене хрусталика обычно проходит без осложнений. Однако после установки ИОЛ могут возникнуть воспалительные процессы, атрофироваться радужка, наблюдаться бликование и повышение внутриглазного давления. При диагностировании патологий интраокулярные линзы удаляют, их имплантация обратима.
Классификация
По оптическим свойствам интраокулярные линзы классифицируются следующим образом:
· монофокальные, с ними корректируются только дальнозоркость или только близорукость. В эту категорию включены торические ИОЛ, предотвращающие развитие астигматизма;
· мультифокальные способствуют комплексному улучшению зрения пациента. В категорию мультифокальных оптических средств также входят торические линзы, это технически самый сложный тип ИОЛ. Мультифокальная линза одновременно компенсирует астигматизм и улучшает зрение.
Линзы классифицируют как сферические и асферические, последние считаются наиболее эффективными. Асферические ИОЛ улучшают контрастность изображения, снижают влияние сильного света на глаза. Производители выпускают два типа ИОЛ – гидрофильные и гидрофобные. В отличие от гидрофобных линз, гидрофильные ИОЛ обладают большей биологической совместимостью и рядом таких преимуществ, как снижение электростатических сил и клеточной адгезии.
Преимущества методики
Главным плюсом установки интраокулярных линз является эффективное лечение катаракты и иных патологий, отмечаются и другие достоинства:
· биосовместимость с человеческим глазом;
· безопасное восстановление функции зрения;
· сохранение структуры роговицы;
· обратимость установки, возможность быстро извлечь линзу;
· применение инновационных технологий для проведения офтальмологических операций.
Выбор разновидностей ИОЛ зависит от профессионализма врача, который кроме физиологических особенностей пациента учитывает его образ жизни, сферу деятельности и личные пожелания.
Инновации в офтальмологии — это возможность вернуть зрение и сохранять его на протяжении жизни!
Иллюстрации: ИРИС-М
Текст: Ирис-М