Образ тела – это образ, который вы создаете в собственном воображении.
Итак, тело таково, каким вы его воспринимаете, как оно выглядит в ваших глазах. На формирование образа тела влияют многие факторы. Однако в современном мире пропаганда стройной фигуры и стигматизация людей, которые не вписываются в этот идеал по форме или весу своего тела, часто развивают негативную схему своего тела. Эта проблема особенно очевидна в случае расстройств пищевого поведения.
Наиболее широко известными и описываемыми расстройствами пищевого поведения являются анорексия и булимия. Число людей, страдающих этими расстройствами, продолжает расти.
Анорексия диагностируется, когда вес человека падает ниже 85% от веса, ожидаемого для данного человека данного пола, возраста и роста. Гормональные нарушения, сопровождающие анорексию, вызывают аменорею у женщин и проблемы с потенцией у мужчин. При анорексии происходит искажение восприятия собственного тела и его формы, пациент отрицает свой небольшой вес и проявляет постоянный страх набрать вес.
Люди с диагнозом нервная булимия съедают гораздо больше еды за короткий период времени, чем большинство людей, по крайней мере, два раза в неделю. Во время таких эпизодов ощущается чувство потери контроля, чтобы восстановить его и предотвратить прибавку в весе, пациент употребляет различные виды слабительных и мочегонных средств, активно занимается спортом, вызывает рвоту или голодает. В случае нервной булимии страх набрать вес и желание удерживать вес ниже рекомендованного являются результатом сильной корреляции между самооценкой пациентов и их удовлетворенностью своим весом и формой тела.
Страдать расстройством пищевого поведения могут даже дети, распространенность анорексии среди детей в возрасте 11-16 лет составляет 0,1%, а среди подростков в возрасте 16-19 - 1%. До 5% людей в мире страдают булимией. Эти расстройства возникают независимо от пола, возраста, происхождения или сексуальной ориентации. И все же, чаще всего расстройство пищевого поведения диагностируется у подростков женского пола. По данным Национального института психического здоровья, у от 0,5 до 3,7% женщин разовьется анорексия в течение жизни, а у 1,1-4,2% женщин – булимия.
Это может быть связано с интенсивными изменениями, происходящими в подростковом возрасте в теле и психике подростков. Женщины чаще мужчин ориентируются на вес и форму своего тела, чаще сравнивают себя с другими, стараются достичь популярного канона женской фигуры. Также наблюдается относительно стойкое недовольство собственным телом. Мужчины склонны считать себя худее, чем они есть на самом деле, а женщины склонны думать, что у них избыточный вес.
Считается, что западные страны больше всего поддаются давлению современной культуры. Следовательно, среди них зафиксирована самая высокая заболеваемость расстройствами пищевого поведения. В этих странах наблюдается резкий контраст между повышенной доступностью нездоровой пищи и идеалом чрезмерно стройного тела. Это не только приводит к фактическому увеличению среднего веса, но также увеличивает неудовлетворенность своим телом. Как следствие, это может привести к негативному образу тела и чрезмерной потере веса. К тому же многие положительные качества ошибочно приписываются худобе. Это часто считается равносильным контролю над собственной жизнью, физической привлекательностью и высокой самооценкой.
Расстройства телесного образа вызваны негативным отношением к собственному телу или какой-либо его части. Людям, страдающим расстройствами пищевого поведения, свойственно нереалистичное изображение своего тела, часто они не могут правильно (в соответствии с реальностью) оценить его форму и вес. Ощущение самого себя больше, чем есть на самом деле, является одним из факторов риска развития расстройства пищевого поведения. Это может иметь место, даже если вес пациента нормальный или ниже рекомендуемого веса.
Помимо столь нереалистичной оценки размеров собственного тела, существует еще несоответствие между фактическим весом пациента и весом, который он считает идеальным. Чем больше различий, тем сильнее недовольство своим телом и ниже самооценка. Следовательно, естественным поведением будет уменьшение этих различий, например, с помощью диет, голодания и т.д. Вышеупомянутый факт продвижения идеала стройного тела и большая важность, которая придается внешнему виду делают эти несоответствия все более частыми в современном мире, искажая образ собственного тела не только среди людей, страдающих расстройством пищевого поведения.
Лечение негативного образа тела – это процесс, который требует многих изменений в мышлении и поведении пациента. Действия, которые пациент совершал до сих пор, чтобы поддерживать удовлетворение своим собственным телом и следить за его идеальным весом и правильной формой, заменяются действиями, которые укрепили бы положительный образ его тела. Таким образом, во время терапии тело может стать источником удовольствия, а не инструментом самоконтроля и тем, что определяет человека в целом.