Найти в Дзене

Что делать, если сон нарушен уже 3 недели? Как лечить? Какие лекарства принимать?

Если бессонница вас одолевает две, три недели и больше, о норме тут говорить не приходится. В Международной классификации болезней нарушения сна такого рода относятся к кратковременной инсомнии. Как видите, еще не к хронической, но уже и не к эпизодической, которая встречается и у здоровых людей. Нужно искать причину – какое-то заболевание, которое способствовало нарушению сна. Бессонница, это не заболевание, а симптом чего-то более сложного. Что это может быть? Наиболее часто такие нарушения возникают при: 1. невротических расстройствах, связанных со стрессом, приводящих к расстройству адаптации, 2. хронических соматических заболеваниях, 3. хроническом болевом синдроме, 4. кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом. Рассмотрим каждую из причин. Причина №1. Что такое «расстройство адаптации»? Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), это «психические расстройства и расстройства поведения/невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства /реакция на тяже
Наталья Холодова
Наталья Холодова

Если бессонница вас одолевает две, три недели и больше, о норме тут говорить не приходится.

В Международной классификации болезней нарушения сна такого рода относятся к кратковременной инсомнии. Как видите, еще не к хронической, но уже и не к эпизодической, которая встречается и у здоровых людей.

Нужно искать причину – какое-то заболевание, которое способствовало нарушению сна. Бессонница, это не заболевание, а симптом чего-то более сложного.

Что это может быть?

Наиболее часто такие нарушения возникают при:

1. невротических расстройствах, связанных со стрессом, приводящих к расстройству адаптации,

2. хронических соматических заболеваниях,

3. хроническом болевом синдроме,

4. кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом.

Рассмотрим каждую из причин.

Причина №1.

Что такое «расстройство адаптации»?

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), это «психические расстройства и расстройства поведения/невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства /реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации/расстройство приспособительных реакций». Данные расстройства входят в рубрику под кодом F 43.2

Если говорить простым языком и не злоупотреблять научными терминами, «расстройство адаптации», это состояние, возникающее на фоне длительного хронического или острого стресса, с которым человек не смог справиться. В результате ему становится очень трудно приспосабливаться к окружающей действительности. Возникают конфликты на работе, в семье, теряется смысл жизни, человек не видит выхода из сложившейся ситуации. Конечно, на этом фоне обостряются старые и возникают новые соматические (телесные) заболевания. Бессонница – один из самых частых симптомов при данных состояниях.

Наиболее значимые причины, которые по статистике приводят к расстройству адаптации:

1. Потеря близкого человека, тяжелое заболевание близкого человека, развод, расставание с любимым человеком,

2. Потеря работы, длительная безработица, ведущая к значительному снижению социального статуса,

3. Известие о наличии у самого человека тяжелого хронического, неизлечимого заболевания.

Причина №2.

Нарушение сна часто связано с хроническими соматическими (телесными) заболеваниями.

Среди них следует отметить:

1. заболевания сердечно-сосудистой системы: стенокардию, артериальную гипертензию, заболевания периферических артерий,

2. заболевание щитовидной железы - тиреотоксикоз,

3. хронические респираторные заболевания,

4. заболевания желудочно-кишечного тракта - гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь,

5. болезнь Паркинсона,

6. ночное апноэ, синдром «беспокойных ног», ночной миоклонус.

7. гипертрофия предстательной железы,

8. артрозы.

Причина №3.

Нередко расстройства сна сопровождают хронический болевой синдром (артриты, терминальные состояния, непроходимость кишечника, фантомная боль, головная боль и многие другие.

Причина №4.

Кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.

Выше перечислены наиболее часто встречающиеся причины периодически возникающей бессонницы, однако их гораздо больше.

Что делать в каждом конкретном случае?

Начинать надо с поиска причины, то есть с постановки диагноза.

Допустим, причина определена. Бессонница спровоцирована хроническим стрессом из-за конфликтов на работе. На фоне постоянного физического и психического напряжения, беспокойных мыслей о настоящем и будущем, очень трудно уснуть.

На первом месте здесь – работа с психотерапевтом. От вашей бессонницы не останется и следа, как только вы разберётесь с причинами, которые мешают уснуть.

Можно ли здесь применять лекарственные препараты?

Да, можно, если по-другому никак не удается выспаться.

Помните! Начинаем от простого к сложному:

1. нормализуем режим труда и отдыха.

2. Исключаем факторы, мешающие уснуть: шум, яркий свет, возбуждающие напитки на ночь и т.д.

3. Работаем с психотерапевтом над причиной, которая привела к расстройству сна.

4. Используем методы релаксации для улучшения качества сна (аутотренинг).

Если нарушения сна сохраняются, начинаем с простых лечебных средств:

1. Принимаем седативные, расслабляющие ванны.

2. Используем расслабляющие благовония.

3. Принимаем седативные чаи с мятой, душицей, пустырником, валерианой и т.д.

4. Принимаем валериану в таблетках, другие препараты, содержащие травы с успокоительным действием («персен», «Ново-Пассит и тому подобное)

5. Принимаем мелатонинсодержащие препараты.

Отдельно хочу остановиться на мелатонине.

Что такое мелатонин?

Это вещество, синтезируемое в организме человека. Мелатонин открывает «ворота сна» и регулирует собственные естественные суточные ритмы. У людей с расстройством сна уровень мелатонина снижается.

Препараты мелатонина, это - «Мелаксен» и его аналоги. Они синхронизируют суточный ритм сна и бодрствования, ускоряют засыпание, уменьшают количество пробуждений, улучшают когнитивные функции, повышают устойчивость к стрессу.

Данные препараты обладают высокой безопасностью, хорошо переносятся и отпускаются без рецепта врача.

А можно ли увеличить продукцию собственного мелатонина без таблеток?

Вот 5 способов, помогающих в этом:

1. Стараться ежедневно бывать на солнце, а дома создать оптимальный режим искусственного дневного света.

2. Не засиживаться за телевизором или за компьютером за полночь.

3. Не включать яркий свет в спальне, закрывать окна плотными шторами, можно надевать тёмную маску на глаза.

4. По возможности отказаться от ночной и сменной работы и авиаперелётов с пересечением нескольких часовых поясов.

5. Съесть на ночь продукт, богатый триптофаном (предшественником мелатонина), например, банан, мягкий сыр, пригоршню тыквенных семечек или миндальных орехов.

Если, несмотря на все ваши усилия, бессонница сохраняется – на этом ваши самостоятельные действия должны закончиться! Обратитесь к врачу!

А с чего начинать, если у вас есть одно из перечисленных хронических заболеваний? Конечно, с дообследования, с подбора лекарственных средств. Можно ли использовать все вышеперечисленные методы?

Да, можно, но они будут играть вспомогательную роль.

Например, если у вас артериальная гипертензия, вы будете принимать антигипертензивные препараты. Все остальные методы вам будут помогать.

Если причиной бессонницы является болевой синдром и изнуряющий зуд, при купировании боли и устранении зуда, ваш сон восстановится.

В заключении этого обзора делюсь с вами медовым рецептом, помогающим при бессоннице:

Медовая вода.

Вкусно и полезно!
Вкусно и полезно!

Растворите 30 гр. мёда в 200 гр. тёплой кипячёной воды.

Принимайте по схеме:

Полстакана за 1 час до сна, ещё четверть стакана -при попытке заснуть, оставшуюся четверть стакана выпить в случае пробуждения ночью. В трудных случаях можно сочетать с приемом 1 таблетки препарата «Апилак», который содержит маточное молочко, под язык с утра, а за час до сна – прием половины чайной ложки цветочной пыльцы. Курс лечения – 10 дней.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость меда и его производных.

Приятных вам сновидений!

Требуется консультация специалиста.

Автор: Наталья Холодова. Врач-психиатр-психотерапевт высшей категории. Опыт работы 18 лет. Эксперт в области психического здоровья. Автор методических пособий для пациентов, книг, тренингов, вебинаров. Личный коуч по достижению успешности. Тренер по обучению суггестивным методам (техникам внушения).

!!! Приглашаю Вас на мой Бесплатный вебинар: ТРАНСФОРМАЦИЯ: Победа над психологическим выгоранием и достижение успехов во всех сферах жизни.

https://mnlp.cc/mini?domain=psycho&id=3

Если Вам необходима моя индивидуальная консультация,

записаться можно, пройдя по ссылке: http://psycholod.ru/

Также представляю Вашему вниманию свою книгу: «ТРАНСФОРМАЦИЯ: победа над психологическим выгоранием и достижение успехов во всех сферах жизни».

Приобрести ее можно пройдя по ссылке:

https://vk.com/away.php?to=https%3A%2F%2Fridero.ru%2Fbooks%2Ftransformaciya_pobeda_nad_psikhologicheskim_vygoraniem_i_dostizhenie_uspekha_vo_vsekh_sferakh_zhizni%2F&el=snippet