Да. Давайте поговорим, разнообразия для, о прививках не от коронавируса, а о каких-нибудь других. Вот, интереснейшая штука, которую хочется назвать "прививка от холестерина". Что оно такое? Разбираемся.
Про холестерин сказано много где и много кем. Его излишне демонизируют, но, как бы то ни было, стойко повышенный уровень холестерина выдаёт проблемы в липидном обмене и предполагает возникновение сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Причём, холестерин-то сам по себе не виноват, он пытается лишь защитить сосуды от внутренних воспалительных атак. Но какая разница, что там в мотивации поступков, если итог - холестериновая бляшка, крайне неполезная для организма?
Так вот, среди прочей интересной биохимии, есть в организме такой фермент с незамысловатым названием "пропротеиновая конвертаза субтилизин-кексинового типа 9" (в английском варианте - proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, или ещё проще PCSK9). Этот фермент участвует в холестериновом обмене веществ. Если не вдаваться в тонкости, зависимость простая: чем меньше он участвует, тем ниже уровень холестерина*. Причём - "плохого" холестерина, т.е. липопротеинов низкой плотности. Соответственно, возникает логичная идея: вывести из оборота этот фермент.
Препараты, умеющие воздействовать на фермент PCSK9, с недавних пор есть. Это - моноклональные антитела, вводятся раз в 2 недели или раз в месяц. Но куда интереснее было бы снизить частоту применения, правда же? И такой препарат, "выводящий фермент из оборота", ингибитор синтеза PCSK9 ("Инклизиран"/"Inclisiran") прошёл 3 фазу клинических исследований в 2020 году. Публикация в NEJM (у журнала импакт-фактор 75!) говорит о том, что всё получилось круто! Уровень холестерина с применением препарата эффективно уменьшается.
Почему мы назвали это "прививкой от холестерина"? Ну, в погоне за популярной нынче темой прививок :) на то есть две реальные причины. Первая: Инклизиран - это т.н. малая интерферирующая РНК. Это чем-то похоже на идею мРНК-вакцин. Правда, смысл работы миРНК тоньше: её действие даёт такой результат, как если бы просто, за счёт какой-то магии,** снижалась экспрессия соответствующего гена. И вторая причина: редкое, сравнимое по частоте с вакцинацией, применение. Смотрите: в клинических исследованиях препарат вводился на 1-й, 90-й день, а затем - каждые полгода. Ну, чем не "прививка от холестерина"?
Словом, человечество сделало ещё один шаг в сторону устранения серьёзных медицинских проблем. Это - очень хорошая новость! Пожалуй, скоро "холестериновая проблема" будет закрыта.
Подписывайтесь, делайте репосты, рассказывайте всем про "Злобный Биохимикум". А если хотите угостить автора (то есть, меня) кофе или чем-нибудь там ещё поблагодарить - вот ссылка для доната через ЮMoney (карты и кошельки).
*а если вдаваться в подробности, то история такая: PCSK9 связывается с доменом рецептора ЛПНП, что приводит к деградации рецептора. Это, в свою очередь, вызывает пониженный метаболизм ЛПНП, и их становится больше. Если же испортить этот процесс связывания PCSK9 с рецептором ЛПНП, то оный рецептор будет работать эффективнее. Следовательно, концентрация ЛПНП в крови понизится.
**Магия здесь вот какая: есть явление РНК-интерференции (RNAi), это - естественный клеточный процесс сайленсинга (от silence - тишина), т.е. подавления экспрессии генов. Инклизиран попадает в клетки печени (основное место производства и работы PCSK9) и приводит к расщеплению матричной РНК (мРНК), кодирующей PCSK9. Результат - PCSK9 меньше, рецепторы ЛПНП счастливы, никто не вынуждает их деградировать, соответственно - ЛПНП в крови меньше. Профит!