Суть метода
Иммунная плазма – это средство заместительной терапии. Впервые она была применена при дифтерии в 1880 году, а затем при различных стафилококковых, синегнойных инфекциях, клещевом энцефалите. Есть опыт использования при вирусных инфекциях, в том числе и коронавирусных, с которыми мы познакомились до нынешнего SARS-CoV-2. Суть метода – получение либо от иммунизированных, либо от переболевших какой-либо инфекцией плазмы, содержащей активные антитела, и переливание ее тем, кто болеет этой же инфекцией, но по какой-то причине не может наработать собственные антитела, при этом уже болеет достаточно серьезно и состояние внушает опасения.
Вакцинация и плазма
Плазма призвана заменить собственные антитела на короткий промежуток времени. Потом они уйдут, и организм о них не вспомнит. Он будет заниматься своим делом, которое ему предписано веками в ответ на инфекцию. Вакцинация – это другое дело, это обучение иммунной системы. Хотя и здесь все упирается в антитела, но для организма они разные. Одно дело – дать извне, протезировать то, чего не хватает. А другое дело – собственные антитела, которые законным образом начнут появляться после вакцинации.
Критерии выбора
Мы отработали четкие критерии выбора пациента: доказанная коронавирусная инфекция (подтвержденная либо выявлением возбудителя, либо типичным легочным поражением), клинически значимая инфекция (один из критериев – лимфопения, снижение лимфоцитов в периферической крови, для ковида – это признак активной инфекции) и отсутствие собственных антител. То есть человек реально болеет, но еще не наработал собственных антител или в принципе не в состоянии их наработать. Но это не единственное средство. Оно применяется всегда в комплексе с другими методами лечения: лекарственной терапией, дополнительной оксигенацией и другими.
Применение технологии
В Москве пул переболевших COVID-19 появился в апреле прошлого года. И мы смогли поставить эту технологию на поток. Сегодня плазма для лечения COVID-19 применяется в 26 московских стационарах для лечения ковида. В целом больше 15 тысяч пациентов получили трансфузии плазмы. Дефицита плазмы сейчас нет, он был в самом начале, и это было связано с дефицитом доноров, а сама по себе Служба крови способна быстро разворачиваться в ответ на какие-либо внешние посылы, она на это рассчитана. Это не просто, требует серьезного напряжения всех участвующих в процессе, но достижимо.
Полезное
Сайт "Московское здоровье" — база достоверных знаний и генератор новой культуры по управлению своим здоровьем.
· YouTube - образовательные видео для медицинских специалистов, онлайн трансляция образовательных и научных мероприятий, интервью с известными врачами и спецпроекты.
· Instagram – московская медицина в лицах и событиях.
· Telegram - все образовательные и научные новости московского здравоохранения.
· Facebook — наша главная площадка: образовательные программы для медиков, медицинская статистика и социологические исследования, научное прогнозирование, медицинская наука и технологии.
· Вконтакте - истории спасения и возможности московской медицины.