Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Очередное подтверждение ослабления системы ОМС

Действующее законодательство провозглашает предоставление бесплатных лекарственных препаратов для лечения застрахованного лица в системе ОМС, которые входят в так называемый Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Некоторые из них достаточно дороги, особенно для лечения онкологических заболеваний. Тариф за оказанные услуги не покрывает фактические затраты медицинских организаций на производство услуги. Имели место ситуации, когда показанные лекарственные препараты из ЖНВЛП закупались не учреждением здравоохранения, а поставлялись благотворительными фондами. Подобная благотворительность при проведении медико-экономического контроля влекла штрафные санкции для медицинских организаций в размере до 50% тарифа на услугу. Могу предположить, что федеральные медицинские центры смогли довести до Минздрава России неразумность данных штрафных санкций. Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 696н данные штрафные санкции отменены. С одной стороны, данный подход
Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 696н отменены штрафные санкции к медицинским организациям за использование лекарств из благотворительных фондов
Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 696н отменены штрафные санкции к медицинским организациям за использование лекарств из благотворительных фондов

Действующее законодательство провозглашает предоставление бесплатных лекарственных препаратов для лечения застрахованного лица в системе ОМС, которые входят в так называемый Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Некоторые из них достаточно дороги, особенно для лечения онкологических заболеваний. Тариф за оказанные услуги не покрывает фактические затраты медицинских организаций на производство услуги.

Имели место ситуации, когда показанные лекарственные препараты из ЖНВЛП закупались не учреждением здравоохранения, а поставлялись благотворительными фондами.

Подобная благотворительность при проведении медико-экономического контроля влекла штрафные санкции для медицинских организаций в размере до 50% тарифа на услугу.

Могу предположить, что федеральные медицинские центры смогли довести до Минздрава России неразумность данных штрафных санкций.

Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 696н данные штрафные санкции отменены.

С одной стороны, данный подход регулятора обоснован, отвечает интересам пациента, особенно если речь идет о дорогостоящих лекарственных препаратах, кроме того, возникает некоторая экономия средств ОМС самих бюджетных учреждений здравоохранения.

С другой стороны, благотворительные фонды не являются фармацевтическими организациями оптовой торговли, обязанными соблюдать лицензионные требования в том числе в части хранения лекарственных препаратов, если они сначала аккумулируются в фонде, а потом поступают в больницы. Просто потому, что это требует дополнительных затрат. Соответственно, фармакологические свойства таких «благотворительных лекарств» могут вынуждено изменяться и не в лучшую сторону.

Но в любом случае для нуждающегося пациента все же лучше иметь хотя бы «благотворительные лекарства», чем не иметь их вообще из-за дырок в бюджете учреждений здравоохранения. Это очевидно с позиции пациентских интересов.

Я являюсь сторонником того, чтобы медицинские организации могли сами иметь достаточно средств для закупок лекарственных препаратов, в том числе дорогостоящих, из ЖНВЛП.

Но поскольку подобное из разряда далекого будущего, которое, скорее всего, не достижимо, отмена санкций на мой взгляд — это подтверждение финансовых проблем в системе обязательного медицинского страхования, которые государство в лице Минздрава России пытается решить подобным образом через отмену санкций к медицинским организациям.

Приказ Минздрава России от 01.07.2021 N 696н вступает в силу с 10 августа 2021 года.

А что вы думаете по этому поводу?

Подписывайтесь на канал медицинского юриста!

Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».

Пишите комментарии, задавайте вопросы. Отвечу, непременно.

Публикации медицинского юриста Алексея Панова
Публикации медицинского юриста Алексея Панова

Расходы на заработную плату в больницах и поликлиниках достигают 90%. Каковы последствия?

Как улучшить качество медицинского обслуживания? Ответ очень простой, о нем знают в ФФОМС

© Алексей Панов, 2021