Голос является неотъемлемым компонентом вербального общения и важной функцией нашего организма.
Понятие «голос» подразумевает набор различных звуков, возникающих при колебании голосовых складок. Источником звука является гортань.
Высоту звука определяет уровень колебаний, который воспринимается органами слуха. Чем чаще колеблется воздух, тем выше звук.
Силу голоса измеряют в децибелах, зависит их уровень от амплитуды колебаний голосовых связок. Чем больше амплитуда, тем сильнее голос. Если связь между натяжением связок и давлением в лёгких нарушена, то голос меняет или вовсе теряет своё звучание.
Тембр, в свою очередь, характеризует состояние голоса. Он отражает акустику звуков. Все они разделяются на основной тон (определяющий высоту звука) и высокой частоты обертонов. Чистота обертонов превышает основной тон голоса. Их возникновение обусловлено тем, что голосовые складки колеблются не всей длиной, а отдельными частями, которые и определяют тембр.
Весомое значение в голосе имеет его подача. Выделяют три типа звуковой атаки:
- Придыхательная – лёгкий выдох, после которого голосовые складки смыкаются и начинают колебаться;
- Мягкая – когда выдох и смыкание голосовых складок совпадают;
- Твёрдая – после смыкания голосовых складок, происходит выдох, который заставляет их колеблются.
У детей голос развивается по следующим этапам:
До 7 лет – дошкольный: фонация звуков происходит из-за натяжения голосовых складок, потому что гортанные мышцы ещё слабые. Диапазон звучания в этот период составляет 5-6 нот.
До 13 лет – домутационный: период завершения формирования рецепторного аппарата гортани. Юный голос постепенно меняется и расширяется до 11-12 нот.
До 15 лет – мутационный
До 17 лет – послемутационний
К сожалению, среди детей распространяется проблема нарушения голоса. Это проявляется в расстройстве фонации звуков, вследствие патологий. Вызвана проблема развитием реаниматологии – спасая жизнь ребёнку, врач может вызвать осложнения, которые повлияют на голос.
Разновидности нарушений голоса
По степени сохранности голоса выделяют две группы: афония и дисфония.
При афонии голос теряется полностью, пациент может общаться только шёпотом. А при дисфонии – частично: нарушается чистота, сила и тембр. Сопровождается дисфония хрипотой, осиплостью, реже – кашлем и затруднённой речью.
Оба заболевания могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. При своевременной терапии – легко поддаются лечению, самостоятельно не пропадают.
Причинами возникновения проблем с голосом могут стать пыль, вредные привычки, инфекционные заболевания дыхательных путей, ларингит, операции на органах шеи, ДЦП, психологические факторы.
Нарушения классифицируют согласно следующим причинам:
- Центральные органические нарушения (параличи гортани) – проявляется при травмировании коры головного мозга, часто сопутствует детскому церебральному параличу.
- Центральные функциональные нарушения – возникает при большом стрессе или при других психотравмирующих обстоятельствах. Афония такого типа протекает длительно, а после лечения вероятны рецидивы.
- Периферические органические нарушения – возникают после ларингита, тяжелых операций по удалению опухолей, при парезах и рубцовых изменениях голосового аппарата, а также при параличе гортани.
Ларингит опасен тем, что меняет слизистую, чем сопутствует к поражению нерв и мышц гортани и стойкому дефекту голоса, который сопровождается болью. Голос теряет свою силу и звучность, появляется утомляемость, вплоть до полной неспособности говорить.
После инфекционных поражений или других травм гортани – образовываются периферические парезы и параличи, которые сбивают дыхание и нарушают голос.
Опухоли – являются одной из самых распространённых причини нарушения голоса. Большое скопление папиллом зачастую наблюдается у детей, опухоли накапливаются в гортани, а после удаления могут рецидивировать.
Органические периферические нарушения голоса могут иметь врождённый характер, к таким относят:
- Порок развития гортани - у пациента нарушена структура хрящевой ткани, обвисает надгортанник, соответственно вход в гортань не открывается полностью;
- Подголосовой стеноз гортани – голосовые складки недоразвиты, стенозу сопутствует кашель, отдышка и хрипы;
- Врождённый порок развития гортани – нарушение функций гортани, которая возникает ещё в утробе матери.
- Периферическое функциональное нарушение - является следствием переутомления голоса, по причине инфекционных заболеваний или неправильной постановки голоса. Отсутствуют воспаления и анатомические изменения, легко поддаётся лечению...