В этой статье мы расскажем о двух популярных научных теориях возникновения депрессии.
Моноаминовая теория
Самая популярная — «моноаминовая» теория депрессии. Она гласит, что депрессия возникает из-за сбоя в механизме обмена нейромедиаторов. Нейромедиаторы — химические вещества, отвечающие за передачу сигналов между нейронами. Клетки мозга получают инструкцию от нейромедиаторов и заставляют функционировать нервную систему. Эта инструкция попадает в нервные клетки через специальные точки контакта – синапсы. У человека в депрессии часть инструкций, посылаемых нейронам, уходят в никуда или неправильно выполняются, и тогда все в мозге идет наперекосяк.
Нейромедиаторы – норадреналин, серотонин, дофамин, и другие – поступают в синапсы не в том количестве, которое требуется для правильного функционирования мозга. У конкретного человека свой набор нарушений, поэтому у разных людей различные типы депрессии. Например, недостаток серотонина приводит к повышенной тревожности, беспокойству и социальным фобиям, а недостаток дофамина заставляет человека стать апатичным пессимистом без мотивации.
Связь между нейромедиаторами сложная, поэтому нелегко понять, какой именно виновен в возникновении депрессии. Большая часть антидепрессантов направлена на повышение концентрации серотонина, потому что считается, что главная проблема заключается именно в его нехватке.
Теория нейропластичности
Кроме моноаминовой теории существует и более современная – теория, апеллирующая к нейропластичности. «Нейропластичность» означает, что связи между нейронами в мозге не постоянные, изменения – это непрекращающийся процесс: под воздействием нового опыта разрушаются и строятся новые связи.
Постоянный стресс плохо сказывается на нейропластичности. Отростки нейронов, по которым передается информация, становятся меньше, и их количество сокращается. Следствием таких изменений становится ухудшение памяти, когнитивных способностей и настроения. Антидепрессанты увеличивают количество серотонина, но сами по себе не возвращают нейропластичность, а действуют опосредованно. Активация рецепторов, к которым возвращается серотонин, запускает цепь реакций, которая приводит к синтезу белка BDNF.
Под воздействием белка BDNF отростки нейронов разрастаются, и нейропластичность возвращается. Но поскольку это лишь косвенный способ вернуть мозгу нейропластичность, эта теория объясняет, почему иногда лечение антидепрессантами помогает плохо или вовсе не помогает.