Историческая справка
Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее неврологическое заболевание. Наименование болезни, а также неврологическому синдрому было дано по имени британского врача Джеймса Паркинсона. Примечательно то, что Паркинсон в 1817 году опубликовал «Эссе о дрожательном параличе», в котором он довольно подробно описал на 6 пациентах симптоматику и прогресс заболевания, однако его работа не была оценена по достоинству.
И лишь спустя 40 лет после опубликования Эссе, исследования неврологов У.Говерса, С.Вильсона, В.Эрба и Ж.Шарко позволили выделить заболевание как отдельное, и по предложению французского ученого-невролога Жана Шарко, болезнь была поименована по имени британца Паркинсона.
Сами проявления болезни Паркинсона описывались в источниках задолго до 19 века. Симптомы, характерные заболеванию, упоминались еще в 12 веке до н.э. в египетских папирусах. В Древнем Риме во 2 веке до н.э. Галленом также описывался тремор покоя, неустойчивость и мышечную ригидность.
Одно из подробных и достоверных из описаний признаков болезни содержится в наиболее авторитетном манускрипте китайской медицины "Канон Желтого Императора о внутреннем" (425-221 гг. до н.э).
До настоящего момента этиология болезни Паркинсона не определена современными учеными с достоверностью позволяющей успешно исцелять людей, пораженных данным недугом.
К основным симптомам относятся депрессия и нарушения двигательных расстройств, а именно:
- дрожание (тремор) конечностей;
- нарушение тонуса мышц, они становятся напряженными, ригидными;
- ухудшение их подвижности;
- постуральная неустойчивость – человек не способен удерживать равновесие при смене положения тела;
- нарушения речи депрессия и др.
Анатомические и физиологические нарушения
С анатомической точки зрения у больных поражаются элементы экстрапирамидальной системы, в том числе некоторые базальные ядра, черная субстанция, голубое пятно, базальные ганглии, а иногда поражение достигает клеток горы головного мозга. С физиологической точки зрения, как и при значительной часть неврологических заболеваний, из-за нарушений в клетках глии, происходит уменьшение числа нервных клеток, и последующие нарушения проводящих путей.
Роль дофамина
В ходе болезни происходит повреждение дофаминергических клеток чёрной субстанции, бледного шара, полосатого тела и других структур ЦНС.
Основными дофаминовыми путями являются:
- мезокортикальный (процессы мотивации и эмоциональные реакции) и мезолимбический путь (продуцирование чувств удовольствия, ощущения награды и желания)
- нигростриарный путь (экстрапирамидная система, часть моторных путей)
В экстрапирамидной системе дофамин играет роль стимулирующего нейромедиатора, способствующего двигательной активности, уменьшению двигательной заторможенности и скованности, снижению гипертонуса мышц.
Часть среднего мозга, называемый чёрной субстанцией, является важнейшей составной частью дофаминергической системы награды. Кроме того, он имеет ключевое значение для мотивации и эмоциональной регуляции материнского поведения. Вентральная часть покрышки среднего мозга, вентромедиальная часть префронтальный коры и миндалина, также относящиеся к дофаминергическим областям мозга, тоже играют очень важную роль в системе вознаграждения
Лечение
Попытки ученых и врачей современной медицины разгадать причины заболевания до настоящего времени не привели к успеху. Лечение заболевания сводится к устранения нежелательной симптоматики, ухудшающей качество жизни.
- Дофаминергические препараты, а также агонисты рецепторов дофамина
- Ингибиторы расщепителей дофамина - уменьшает разрушение имеющегося дофамина, ингибиторы обратного захвата дофамина
- Центральные холиноблокаторы
- Неростимуляция, магнитная стимуляция
- Генная терапия (в разработке)
Болезнь Паркинсона и Традиционная Китайская медицина
Традиционная китайская медицина обладает более чем 2000 летним опытом в диагностике и лечении заболевания Паркинсона и его проявлений. Один из самых знаменитых китайских докторов Сунь Сымяо (581-682), живший во времена империи Суй и Тан, также давал свои рекомендации по лечению этой болезни. Он автор двух наиболее известных сочинений по классической китайской медицине: «Бэй цзи цянь цзинь яо фан» (Готовые на случай необходимости бесценные рецепты, 备急千金要方) или чуть короче «Цянь цзин яо фан» (Лекарственные рецепты в тысячу золотых, 千金要方) или совсем коротко — «Цянь цзинь фан» (Тысяча золотых рецептов, 千金方), а также дополнениие — «Цянь цзин и фан» (Оздоровительные рецепты в тысячу золотых, 千金翼方). «Цянь цзин фан» было завершено около 652–655 гг. и включает 5300 рецептов, а «Цянь цзин и фан» — в 682 г., в 30 томах, содержит 2000 рецептов.
Комбинации из растений составляют основу рецептурных препаратов, применяемых врачами традиционной китайской медицины в лечении и в наши дни. Значимую эффективность в поддержке функционального состояния пациентов показывают также и традиционные методы китайской медицины, такие как назначения по питанию, прижигания, иглотерапия, цигун.
Современные врачи и исследователи традиционной китайской медицины считают ,что могут найти эффективные решения в лечении и профилактике самых сложных заболеваний, к которым относится и Болезнь Паркинсона. Так например, исследователи из Гонконга доказали, что прием леводопы на пару с gou-teng способствует уменьшению побочных эффектов и улучшению коммуникабельности пациентов.
Лабораторные исследования китайских препаратов выделили в них биоактивные молекулы таких веществ, как феруловая кислота, каталпол, гастродин, пеонифлорин, лигустразин и изоргинхофиллин, которые могут оказывать влияние на биохимические реакции в головном мозге. Исследования веществ, входящих в рецепты для лечения болезни Паркинсона, продолжаются. Так например, в публичном доступе правительственные исследования США по эффективности растения называемого на китайском Gou-teng (Uncaria rhynchophylla, ункария клюволистная). Сведения о Gou-teng на правительственном сайте США тут.
Важен тот факт, что еще две тысячи лет назад китайские целители говорили о важности диагностики болезни на предсимптомном этапе. В частности, китайскими врачами описываются такие состояния, которые являются вестниками Болезни Паркинсона - это быстрые движения глаз в во сне, снижение обоняния, депрессии, специфические запоры, которые могут быть зафиксированы за 5 – 20 лет до явных признаков разрушения клеток ЦНС.
Здесь можно прочитать про немецкое подтвержденное лекарство от SARS-CoV-2.