Лечение перелома челюсти методом наложения специальных пластин называется остеосинтезом. Выполняется с помощью хирургического вмешательства, если фиксация наложением шины сильно затруднена. Операция может выполняться разными способами, выбор из них осуществляет лечащий врач после анализа состояния больного, вида травмы и ее сложности. Имплантаты для остеосинтеза изготавливаются чаще всего из хирургических сплавов, не поддающихся коррозии и не вызывающих аллергических реакций.
Преимущества остеосинтеза челюсти
Установка пластин для фиксации костных фрагментов в нужном положении позволяет надежно закрепить кость, не нарушая циркуляцию крови. Это приводит к ускоренному процессу заживления, при восстановлении структуры кости. На регенерацию поврежденных тканей времени потребуется меньше месяца.
Хирурги прибегают к остеосинтезу в случаях отсутствия признаков заживления при использовании консервативного метода или если результаты диагностики показывают непродуктивность его применения.
Виды остеосинтеза в челюстно-лицевой хирургии
Вживление пластины в месте перелома может производиться очаговым и внеочаговым способами. При первом способе фиксаторы крепятся вплотную к месту перелома и пересекают щель. Второй метод характеризуется пересечением места перелома фиксаторами над неповрежденной слизистой оболочкой и кожей.
Операции остеосинтеза разделяются на открытого и закрытого типа. Закрытый способ подразумевает вживление имплантата без выполнения хирургических разрезов, повреждения тканей, обнажения обломанных концов костей. При таком способе нет осложнений, которые возникают из-за ухудшения циркуляции крови в месте операции из-за разрезов, но сама операция становится сложнее из-за невозможности врачу визуально контролировать свои действия. Вправление осколков костных фрагментов и установка пластины становится сложнее.
Проведение остеосинтеза открытым способом выполняется путем рассечения мягких тканей, отслаивания надкостницы, обнажения места перелома до кости. Такая операция позволяет врачу провести репозицию наиболее точно, удалив осколки и сильно поврежденные мягкие ткани. Такое глубокое проникновения травмирует слизистую оболочку, мышечную ткань, нарушает кровоснабжение. Оно может ухудшить снабжение тканей кислородом, что приводит к энходральному остеогенезу (прохождения костной мозолью стадии хряща). Это нехарактерно для нижней челюсти и значительно увеличивает срок заживления.
Показания для установки имплантата
Остеосинтез при переломе назначают для предотвращения осложнений. В задачи хирурга входят:
· репозиция костных фрагментов;
· фиксация фрагментов в нужном положении.
Осколки кости закрепляются с помощью пластин из титановых сплавов – это и есть остеосинтез.
Если пациент не затягивает с посещением медицинского учреждения, то кость восстанавливается меньше, чем за месяц. При вживлении пластин, кость сращивается еще быстрее, потому что кровь свободно перемещается в месте повреждения, снабжая ткани кислородом и питательными веществами.
Состояние поврежденной челюсти, при котором показана имплантация:
- при возникшем сильном смещении осколков в результате удара;
- переломе челюсти в месте за зубами;
- травме, проявившейся во время текущего воспаления;
- расшатывании зубов в районе возникшего перелома;
- неправильном расположении верхней челюсти относительно нижней.
В этих случаях консервативное лечение может оказать неэффективным. Поэтому челюстно-лицевые хирурги проводят оперативное вмешательство с вживлением пластин в место перелома.
Проведение операции
Оперативное хирургическое вмешательство проходит следующим образом:
· хирург рассекает мягкие ткани лица, обнажает поврежденный участок;
· проводит репозицию (устанавливает обломки кости в правильное положение);
· проводит их фиксацию, используя пластины, клей, скобы, быстротвердеющие пластмассы;
· зашивает разрез.
Чтобы избежать смещения кости во время сращивания, могут установить спицы или наложить окружающий шов.
Традиционный метод установки пластины дает возможность хирургу выполнить надежную фиксацию кости, но при такой операции есть риск повреждения лицевого нерва или слюнных желез. Существует более передовой опыт проведения операции с помощью ультразвука. Он позволяет сократить время операции и снизить риск осложнений.
Заключение
Перелом челюсти приводит к значительному ухудшению качества жизни больного. Самые простые действия, такие как чихание, вызывают боль, прием твердой пищи невозможен или осложнен, страдает дикция и возможность коммуникации. Установка пластин из титановых сплавов позволит значительно сократить этот период неудобств и быстро вернуться к нормальной жизни. Для ускорения заживления важно подобрать правильный имплантат.
Лучшие пластины для остеосинтеза изготавливает ООО «Титанмед». Это предприятие применяет только высококачественные хирургические сплавы и лучшие образцы изделий для имплантации. Более 10 лет предприятие ведет собственные разработки и внедряет импортные. Покупка изделий ООО «Титанмед» – это выбор лучшей продукции.
Друзья, если статья была Вам полезна, то подписываемся на канал и поднимаем вверх большой палец! Также будем рады вашим комментариям!
