В современном мире научились замещать (протезировать) функцию таких органов как лёгкие, сердце, поджелудочная железа, печень, но лидером является протезирование функции почек.
Ведущим и самым многочисленным методом заместительной почечной терапии (ЗПТ) является гемодиализ, каждый день этот метод спасает жизни более 2 000 000 людей, которые нуждаются в ЗПТ из-за терминальной почечной недостаточности.
⠀
В России в гемодиализе на постоянной основе нуждаются более 55 000 человек и ежегодная тенденция к прибавке составляет 6.4%.
⠀
⠀
Что такое гемодиализ?
⠀
Гемодиализом называют метод очищения крови у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. С помощью специального аппарата "искусственная почка" пациенты несколько раз в неделю (стандартная схема 3 раза в неделю по 4 часа) приезжают на сеансы по очистке крови от уремических токсинов. Это позволяет спротезировать функцию утерянных почек и продлить человеку жизнь.
⠀
⠀
Как происходит процесс гемодиализа?
⠀
- Пациента нужно подключить к аппарату гемодиализа. Это происходит через сосудистый доступ и их бывает два вида: AV-фистула и туннелированный венозный катетер.
- Кровь по магистральной системе подключенной к пациенту попадает в диализатор, который представляет из себя синтетический фильтр с множеством микропор. Именно эти микропоры позволяют качественно очищать кровь, они пропускают уремические токсины, оставляя в крови пациента все полезные вещества и клетки крови.
- Далее очищенная кровь по системе магистралей поступает обратно в организм пациента.
⠀
⠀
Обеспеченность гемодиализом населения
⠀
На данный момент мировым лидером по обеспечению гемодиализом населения являются США, Канада и страны Европы. Там показатель обеспечения > 600 пациентов\млн населения.
⠀
В России этот показатель по данным на 2018 год 290 пациента\млн населения.
⠀
Но нужно понимать, что это "средняя температура по больнице" и ситуация в Москве, где возник уже профицит диализных мест, будет отличаться от регионов, где в некоторых случаях людям нужно ездить за сотни километров, чтобы получить свой сеанс гемодиализа.
⠀
Важно помнить, что гемодиализ это только мостик (временная мера) к трансплантации почки.
⠀
Абсолютно все люди с терминальной почечной недостаточностью становятся в лист ожидания трансплантации почки. И гемодиализ это не пожизненная история, а только необходимая мера, чтобы человек дожил до того момента когда получит свою почку.