Нервная система — одна из наиболее сложных и важных структур человеческого организма. Различают центральную нервную систему, включающую спинной и головной мозг, и периферическую, образованную спинномозговыми и черепными нервами. Основу нервной системы составляют нервные клетки — нейроны, состоящие из тела, одного длинного отростка (аксона) и нескольких коротких (дендритов). Совокупность нескольких аксонов составляет нервное волокно.
Из головного мозга выходят двенадцать пар нервов, называемых черепными. По своим функциям они делятся на чувствительные, обеспечивающие работу органов чувств, двигательные, иннервирующие различные мышцы, и смешанные. Каждый из этих нервов имеет ядро — скопление клеток, которое отвечает за передачу сигналов от мозга к нервам и обратно.
Седьмую пару (VII) черепных нервов называют лицевым нервом. Он относится к группе смешанных нервов. Его двигательная часть отвечает за иннервацию мимических мышц лица, мышц ушной раковины, стременной мышцы, подкожной мышцы шеи и двубрюшной мышцы. Чувствительная часть обеспечивает ощущение вкуса, регулирует секрецию слезных и слюнных желез и пр.
Анатомия и иннервация
Лицевой нерв объединяет два нерва: собственно лицевой, сформированный двигательными нервными волокнами, и промежуточный, который состоит из чувствительных волокон.
Двигательная часть лицевого нерва имеет двухнейронное строение. Центральные двигательные нейроны находятся в коре предцентральной извилины. Их аксоны направляются к ядру на противоположной стороне, в котором располагаются периферические нейроны. Аксоны периферических нейронов образуют корешок лицевого нерва.
У основания мозга к двигательной части тесно приближается промежуточный нерв. Вместе они (в виде общего лицевого нерва) выходят во внутренний слуховой проход. Лицевой нерв проходит по костному каналу и покидает черепную полость через шилососцевидное отверстие. Затем, проходя околоушную железу, нерв выходит на лицо в виде множества ответвлений («гусиная лапка»). Несколько ветвей отделяются от основного нерва еще до его выхода из шилососцевидного отверстия.
На своем пути лицевой нерв проходит костный канал сложной конфигурации, что объясняет высокую распространенность такой его патологии, как туннельный синдром (патологическое ущемление нерва в естественном канале).
Причины поражения и клинические проявления
