Все, что вы хотите знать об аритмии.

Аритмия

Что такое аритмия?

#Аритмия – это одно из сердечных заболеваний, основное влияние оно оказывает на частоту или ритм нашего сердцебиения.

Когда электрические импульсы, регулирующие наше сердцебиение перестают работать правильным образом и происходит аритмия. В такие моменты наше #сердце может:

• Биться слишком быстро это тахикардия
• Биться слишком медленно это брадикардия.
• Сокращаться слишком рано это преждевременные сокращения
• Биться слишком хаотично это фибрилляцию.

Так или иначе практический каждый из нас хоть раз в жизни испытывал такие нарушения в ритме сердца. Вам может казаться что ваше сердце или колотится или трепещет.

По большому счету аритмии очень распространены и обычно проходят бесследно, но вот некоторые из них могут вызвать проблемы. Во время приступа аритмии возможна остановка кровотока к вашему телу и вот это можешь повредить ваши жизненно важные органы:

• Мозг.
• Легкие.
• Другие важные органы.

Симптомы аритмии.

Вы можете не испытывать никаких симптомов аритмии. Но общие признаки знать все же стоит:

• Ощущение, как будто твоё сердце ёкнуло.
• Ощущение трепета в шее или груди.
• Быстрое сердцебиение.
• Медленное или нерегулярное сердцебиение.

Расскажите своему врачу о возникающих у вас симптомах для получения более детальной информации о вашей аритмии. Зная ваши симптомы, врачи смогут точнее ее диагностировать и правильно подойти к лечению. Помните, что, оставив аритмию без внимания вы можете рисковать более получить более серьёзные симптомы из-за того, что ваше сердце перестаёт работать должным образом. В числе таких симптомов могут быть:

• Боль в груди.
• Затруднённое дыхание.
• Слабость.
• Головокружение или головокружение.
• Предобморочное состояние почти обморок.
• Усталость.
• Повышенное потоотделение.

Очень важно, если вы испытываете какой-либо из этих симптомов вам следует немедленно обратится за медицинской помощью.

Причины аритмии.

Возможно несколько причин возникновения аритмии, они могут включать:

• Медицинские.
• Физические.
• Эмоциональные.
• Генетические.

В некоторых случая причина возникновения аритмии может быть не установлена.

У некоторых людей лекарства могут вызвать причину аритмии, к таким лекарствам можно отнести:

• Лекарства от высокого давления.
• Лекарства от депрессии.
• Лекарства от аллергии.
• Лекарства от простуды.

Причиной возникновения аритмии могут быть также перенесенные болезни сердца, которые изменили кровоток или сердце было физически изменено (например рубцы на сердце). Данным заболеваниям можно отнести такие:

• Высокое кровяное давление.
• Обезвоживание.
• Заболевание щитовидной железы.
• Апноэ во сне.
• #Сахарный диабет.
• Электролитный дисбаланс, например, из-за низкого уровня кальция, калия или магния.

Существуют также физические факторы возникновения аритмии или факторы образа жизни. К ним можно отнести:

• Упражнение.
• Сильный кашель.
• Сильные эмоции, такие как гнев, стресс или беспокойство.
• Употребление алкоголя.
• Курение.

Уход.

Для людей, страдающих аритмией специальный уход в большинстве случаев не требуется. Но главное, чтобы ваша аритмия была оценена врачом для точного понимания что вам будет нужно для ее контроля.

Врач сможет оценить будут ли пагубные последствия от вашей аритмии чтобы принять решение о возможных вариантах лечения.

Со слов врачей важным для вас будет занятия спортом, правильное и здоровое питание, контроль артериального давления и контроль уровня холестерина. Данные действия помогут вам в дальнейшем снизить риски возникновения таких осложнений как сердечный приступ и инсульт.

Одним из советов врачей для людей с учащенным сердцебиением является применение так называемых вагусных маневров (блуждающий маневр).

«Данное действие используется для замедления частоты сердечных сокращений путем стимуляции блуждающего нерва.»

Блуждающие маневры могут в себя включать:

• Умывание лица холодной водой.
• Кашель.
• Рвотные позывы.
• Задержка дыхания.

Существующие методы лечения аритмии включают в себя прием медикаментов и хирургические операции.

Медикаменты.

Врач во время очного приема может назначить вам лекарства, которые смогут помочь вам справится с аритмией. Также они смогут предотвратить и осложнения, такие как сердечный приступ.

Большинство таких лекарства выпускаются и продаются в аптеках в форме таблеток. Но существуют и внутривенные лекарства для оказания срочной и экстренной помощи.

Врач назначит вам лекарства в зависимости от типа вашей аритмии, а также в зависимости и от других состояний, которые врач выявит после приема.

Операционное вмешательство.

Если врач видит, что лекарства или другие методы лечения для вас недостаточны, он может назначить вам операцию. Существует несколько видов операционного вмешательства для лечения аритмии:

• Катетерная абляция: вовремя катетерной абляции ваш кардиолог проведет через ваши кровеносные сосуды гибкие трубки, называемые катетерами, в нужную область вашего сердца. Электрод на конце одного из катетеров излучает радиочастотные волны, тепло или очень низкие температуры, чтобы создать небольшой шрам. Рубцовая ткань блокирует электрические волны, вызывающие аритмию.
• Кардиостимулятор: ваш врач может имплантировать кардиостимулятор во время небольшой операции. Сделав небольшой надрез возле вашего плеча, они проводят небольшие провода по вашим венам и помещают их в ваше сердце. Провода подключаются к небольшому генератору с батарейным питанием, имплантированному рядом с вашей ключицей. Если генератор обнаруживает ненормальный сердечный ритм, он может посылать электрический импульс по проводу, чтобы помочь его регулировать.
• Имплантируемый кардиовертерный дефибриллятор (ИКД): ИКД похож на кардиостимулятор и может быть внедрено около ключицы, грудины или ребер. Это может помочь, если ваша аритмия опасна для жизни или подвергает вас риску остановки сердца. ИКД может посылать электрические разряды в ваше сердце, чтобы скорректировать его ритм, или перезапустить сердце, если оно перестает биться.

Хирургическое вмешательство также используется для лечения серьезных типов аритмий, таких как фибрилляция предсердий.

Типы аритмий.

Аритмии получили свои названия и классификации по трем основным пунктам:

1. Скорость (будь она слишком быстрая или слишком медленная).
2. Происхождение (будь она в желудочке или предсердии).
3. Регулярность.

В нашем сердце для правильного сердцебиения проложены специальные пути, по которым следуют электрические импульсы. Эти импульсы координируют деятельность нашей сердечной мышцы чтобы кровь поступала в сердце и выходила из него.

Любые возможные нарушения этих путей или правильность подачи импульсов может сбивать наше сердце с правильного ритма, что и может привести к аритмии. Нарушения могут начинается в синусовом узле, предсердии (верхней камере) или в желудочках (нижних камерах сердца).

Также преждевременное сердцебиение может иногда привести к аритмии.

При преждевременном сердцебиении мы можем почувствовать, как будто наше сердце пропустило один удар. Но на самом деле наш нормальный ритм сердца был сбит одним слишком быстрым сокращением, и мы почувствовали один дополнительный удар между двумя нормальными сокращениями сердца.

Синусовая аритмия.

Синусовый узел использует электрические импульсы, чтобы регулировать ритм вашего сердцебиения. Если ваш синусовый узел не посылает импульсы должным образом, ваше сердце может работать слишком медленно или нерегулярно. Это приводит к синусовой аритмии.

Есть два типа синусовой аритмии:

• Синусовая тахикардия, когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, и
• Синусовая брадикардия, когда частота сердечных сокращений снижается до менее 60 ударов в минуту.

Синусовая аритмия - это один из видов синдрома слабости синусового узла, группа заболеваний, связанных с синусовым узлом.

Рубцевание вблизи синусового узла от болезни сердца или сердечного приступа может замедлить или блокировать электрические импульсы, как они путешествуют через сердце. Это может вызвать аритмию и другие нарушения.

Синусовая аритмия - распространенное заболевание у многих людей. Однако у некоторых это может вызвать сердечные осложнения.

Желудочковая аритмия

Желудочковая аритмия начинается в желудочках или нижних камерах сердца.

Есть два типа:

• Вентрикулярная тахикардия.
• Мерцание желудочков.

Оба могут потребовать немедленного лечения, особенно если у вас есть другие сердечные заболевания.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) обычно возникает у людей с сердечными заболеваниями такими как ишемическая болезнь сердца или сердечный приступ. Это может вызвать частоту сердечных сокращений 170 ударов в минуту или выше.

ЖТ опасна, если длится дольше нескольких секунд. Это также может привести к более серьезным желудочковым аритмиям, таким как фибрилляция желудочков.

Фибрилляция желудочков (ФЖ) включает внезапные, быстрые, нерегулярные и хаотические сердцебиения в желудочке. Эти беспорядочные электрические импульсы, иногда вызванные сердечным приступом, вызывают дрожание желудочков вашего сердца.

Когда у вас такая аритмия, ваши желудочки не могут перекачивать кровь в ваше тело, и частота сердечных сокращений быстро падает. Это может вызвать внезапную остановку сердца и смерть без немедленного лечения.

Предсердная аритмия.

Предсердные аритмии, также известные как наджелудочковые аритмии, начинаются в предсердии или верхней камере сердца. Они включают:

• Наджелудочковая тахикардия.
• Мерцательная аритмия.
• Трепетание предсердий.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) включает различные формы аритмий, которые начинаются выше желудочков. СВТ обычно идентифицируются по вспышке учащенного сердцебиения, которая может внезапно начаться и закончиться.

Эти всплески могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов и могут вызвать сердцебиение более 160 раз в минуту. Наиболее распространенные СВТ включают:

• Мерцательная аритмия.
• Трепетание предсердий.

Если у вас фибрилляция предсердий, ваши предсердия сокращаются очень быстро, до 400 ударов в минуту. Предсердия движутся так быстро, что не могут полностью сократиться. Вместо этого они дрожат или фибриллируют.

Ваш риск развития ФП увеличивается после 65 лет и при наличии других заболеваний. Если не лечить, ФП может привести к более серьезным заболеваниям, таким как инсульт.

При трепетании предсердий сердце бьется более ритмично и постоянно, чем при мерцательной аритмии. Вы можете не ощущать никаких симптомов при любом типе аритмии.

Трепетание предсердий чаще всего встречается у людей с сердечными заболеваниями, хотя и реже, чем ФП. Это также часто проявляется в первые недели после операции на сердце. Как и ФП, трепетание предсердий может быть опасным для жизни.

Аритмия против дисритмии.

Дисритмия - это еще одно название аритмии. Хотя между ними есть небольшое медицинское различие, оба часто используются как синонимы для обозначения нерегулярного сердцебиения.

ЭКГ.

Электрокардиограмма, также называемая ЭКГ, часто используется для диагностики аритмии. Ваш врач прикрепляет электроды к вашей груди, рукам или ногам, которые измеряют и составляют график электрической активности вашего сердца.

Измерения ЭКГ показывают, является ли электрическая активность необычно быстрой, медленной или нерегулярной. Тест также может показать, увеличено ли ваше сердце или имеет ли плохой кровоток.

Ваш врач может снять ЭКГ, пока вы отдыхаете, или когда вы тренируетесь на велотренажере или беговой дорожке. Портативный монитор также может снимать ЭКГ для поиска нарушений в течение более длительного периода времени.

ЭКГ практически не связаны с риском.

Диагностика.

Для диагностики аритмий врач может использовать:

• Ваш медицинский и семейный анамнез.
• Физический экзамен.
• Ряд тестов для диагностики аритмий.

В дополнение к ЭКГ ваш врач может также использовать рентген грудной клетки или эхокардиографию, чтобы проверить:

• Размер и форма вашего сердца.
• Состояние клапанов, которые помогают регулировать кровоток через сердце.

Поскольку аритмия может быть нерегулярной и не возникать, пока вы находитесь в кабинете врача, ваш врач может попросить вас использовать кардиомонитор дома. Типы мониторов включают:

• Холтеровский монитор. Монитор холтеровского представляет собой портативный монитор, который записывает ритм вашего сердца в течение одного или двух дней.
• Регистраторы событий. Регистраторы событий - это портативные мониторы, которые можно использовать для записи вашего сердцебиения, когда вы чувствуете нарушения.
• Имплантируемый петлевой регистратор. Ваш врач может имплантировать вам под кожу петлевой регистратор, чтобы постоянно контролировать ваше сердцебиение и регистрировать нечастые аритмии.

Другие тесты также могут проверить наличие аритмии в различных ситуациях. Это включает:

• Стресс тест. Стресс-тест позволяет врачу контролировать ваше сердцебиение во время тренировки, чтобы определить, вызывает ли физическая нагрузка аритмию. Они также могут использовать лекарства, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений для теста, если у вас есть проблемы с упражнениями.
• Исследование сна. Исследование сна может показать, является ли апноэ во сне причиной аритмии.
• Тест наклона стола. Тест на наклонный стол можно использовать, если в прошлом вы теряли сознание из-за аритмии. Ваш врач будет проверять вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление, когда вы ляжете на стол, который наклонен между разными положениями.
• Электрофизиологическое тестирование. Ваш врач вставит катетеры с тонкими электродами через вены в различные области сердца, чтобы отобразить электрические сигналы во время электрофизиологического тестирования. Электроды также могут вызывать аритмию, что может помочь вашему врачу диагностировать их и предложить лечение.

Ваш врач может также назначить анализы крови, чтобы проверить уровень магния, кальция, гормона щитовидной железы и других веществ в вашей крови, которые могут повлиять на аритмию.

Профилактика.

Аритмия может развиваться по разным причинам, некоторые из которых невозможно предотвратить. Тем не менее, вы можете работать над собой, чтобы не вызвать аритмию и не усугубить ее.

Во-первых, важно понять причину своей аритмии, чтобы избежать триггеров. Предотвратимые триггеры могут включать:

• Стресс / беспокойство.
• Курение.
• Кофеин.
• Алкоголь.
• Определенные лекарства.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что какие-либо лекарства вызывают вашу аритмию. Не прекращайте принимать и не менять лекарства самостоятельно.

Здоровый образ жизни также помогает предотвратить аритмию и справиться с ней. Сделайте все возможное, чтобы:

• Соблюдайте здоровую диету с пониженным содержанием соли и жира.
• Если ты куришь, брось курить.
• Регулярно заниматься спортом.
• Оставаться в пределах здорового диапазона веса.
• Снизить стресс.
• Ограничить количество выпиваемого алкоголя.
• Поддерживать нормальное кровяное давление и уровень холестерина.

Вместе с врачом разработайте план, который поможет вам справиться с аритмией, включая шаги, которые вы можете предпринять при появлении симптомов.

Факторы риска.

Ваш семейный анамнез, состояние здоровья, возраст, образ жизни и многое другое могут быть факторами риска развития аритмии.

Заболевания или события, особенно связанные с сердцем, могут увеличить ваш риск. Они включают:

• Ишемическая болезнь сердца.
• Заболевание сердечного клапана.
• Сердечный приступ или сердечная недостаточность.
• Кардиомиопатия (заболевания сердечной мышцы).
• Эндокардит (воспаление сердца).
• Высокое кровяное давление.
• Апноэ во сне.
• Хроническое заболевание легких.
• Сверхактивная или малоактивная щитовидная железа.
• Болезнь почек.
• Расстройства пищевого поведения, которые вызывают дисбаланс электролитов или недоедание.
• Жар.
• Сахарный диабет.

К другим распространенным факторам риска относятся:

• Пожилой возраст.
• Определенные лекарства, особенно стимуляторы и антигистаминные препараты, некоторые из которых можно найти без рецепта.
• Загрязнение воздуха.
• Семейная история аритмии.
• Кофеин.
• Алкоголь.
• Курение.

Изменение образа жизни может снизить ваши шансы на развитие аритмии.

Осложнения.

Различные типы аритмий, особенно при отсутствии лечения, могут привести к опасным для жизни состояниям. Эти осложнения включают:

• Сердечная недостаточность.
• Инсульт.
• Слабоумие.
• Остановка сердца.
• Аритмии, которые ухудшаются или вызывают другие симптомы.

Исследование 2014 года показало, что некоторые состояния, включая аритмию, тесно связаны с деменцией у взрослых старше 64 лет.

Перспективы.

Есть много видов сердечных аритмий. Большинство из них безвредны, и почти каждый в то или иное время страдает аритмией. Часто они остаются незамеченными.

Также нормально иметь учащенное сердцебиение во время упражнений, когда ваше сердце усердно работает, чтобы обеспечить ткани богатой кислородом кровью, чтобы вы не устали слишком быстро.

Однако некоторые аритмии небезопасны. Ваш прогноз зависит от типа и тяжести вашей аритмии. Если вы считаете, что у вас аритмия, обратитесь к врачу.

Часто даже самые серьезные аритмии поддаются лечению. Большинство людей с аритмией могут жить нормальной жизнью.