Здравствуйте!
В одной из предыдущих статей я уже останавливался на проблеме уколов и инъекций при сахарном диабете. Статья получила достаточно хороший отклик однако и вызвала много вопросов, главный из которых — можно ли снизить количество уколов? Следует сразу отметить, что людям, с инсулинозависимым диабетом совсем без уколов практически не обойтись, т. к. практически каждый прием пищи должен сопровождаться введением инсулина, кроме того, ежедневно вводится и длинный инсулин. Однако некоторые тонкости по снижению количества проколов кожи все-таки существуют.
Во-первых — перейти на один укол длинного инсулина в день. Этот вариант необходимо прорабатывать с эндокринологом. Я, например, длинный инсулин ставлю только на ночь и тем самым ежемесячно снижаю количество уколов на 30.
Хорошая компенсация позволяет не делать дополнительные подколки, следовательно, уделяя больше внимания подсчету углеводов перед приемами пищи и ограничиваясь тремя в день (завтрак, обед, ужин), общее количество уколов (с учетом продленного инсулина) будет равняться четырем.
Один из приемов пищи я иногда делаю практически безуглеводным и обхожусь без инъекции, контролируя при этом уровень сахара. На постоянной основе практиковать такое я бы не рекомендовал, но несколько раз в месяц, думаю, вполне можно.
Во вторых — инсулиновый порт (на фото ниже). Это специальное приспособление, позволяющее сделать один прокол и использовать его многократно (что-то на подобии катетера). Сам я такое не пробовал, однако люди, действительно имеющие трудности с уколами пользуются и рекомендуют их. Стоимость такого устройства не заоблачная.
В третьих — неинвазивное введение инсулина (без прокола кожи). Есть такой прибор - "insujet" (на фото ниже), который позволяет вводить инсулин под большим давлением, без применения игл. Стоимость такого прибора уже существенная. Я знал только одного человека, который пользовался таким прибором, и то он впоследствии от него отказался, так как банальные уколы ставить оказалось намного проще и легче, плюс необходимо было дополнительно выдаваемый инсулин перемещать в "кассеты" прибора, что также отнимало немало времени.
Сейчас активно тестируются инсулиновые ингаляторы, позволяющие вместо инъекций вводить инсулин перорально, как препарат при астме, однако «в живую» я с этим не сталкивался и много по этому поводу рассказать не смогу. На сегодняшний день такой способ широкого распространения не получил.
Раньше еще существовал вариант одновременного введения длинного и короткого инсулинов, смешанных в одной емкости, что уменьшало общее количество инъекций, однако в нашей стране от такой практики отказались, так как при смешивании свойства как одного, так и другого препаратов могли существенно изменяться.
Лично для меня - главный способ снизить количество уколов - тщательное планирование приемов пищи, с правильным расчетом съеденного по белкам, жирам и углеводам, чтобы не "подкалывать" инсулин в случае переедания. Желаю всем как можно меньше дискомфорта от уколов и до новых встреч!